Klinisch
Redeneren
Op midden complex niveau (B)
Zorgplan
Naam: Marit Dommanschet
Studentnummer: 646794
Klas: ALVPKDTS19A
Ziekenhuis: Zaans Medisch Centrum
Afdeling: Chirurgie/Orthopedie
Naam assessor: Roderik de Vries
Voorblad werkstuk Leercoach: Erik Wittenberg
Werkcoach: Yvonne Overhoff
,In te vullen door student:
Marit Dommanschet
aam student
Studentnummer 646794
Klas ALVPKDTS19A
Domein Gezondheid, Sport en Welzijn
Opleiding Verpleegkunde Deeltijd
Variant (VT / DT / DU) DU
Jaar 2019
Locatie Alkmaar
Titel werkstuk Klinisch Redeneren op middencomplex niveau (B)
Naam toets Klinisch Redeneren op middencomplex niveau (B)
Toetscode
Naam docent: Roderik de Vries
Studiejaar 2020-2021
Toetsperiode 1
Kans Herkansing
Ik verklaar dat ik bij het onderzoek voor en het schrijven van dit werkstuk niet heb
Verklaring student geplagieerd, gefraudeerd of anderszins in strijd met de Onderwijs- en Examen
Regeling (OER) heb gehandeld.
Datum
Handtekening
(* doorhalen wat niet van toepassing is)
Voorwoord
,Mijn naam is Marit Dommanschet en ik ben werkzaam op de afdeling Chirurgie/Orthopedie in
het Zaans Medisch Centrum (ZMC) te Zaandam. Voor het maken van een zorgplan heb ik
gekozen om van de onderstaande casus gebruik te maken daar meneer lang bij ons op de
afdeling heeft gelegen en er daardoor een intensieve samenwerking is geweest met deze
patiënt. Bij deze patiënt zijn er meerdere verpleegproblemen vastgesteld en uitgewerkt. De
verpleegproblemen zijn samen met meneer en zijn dochter besproken waardoor shared
decision making is toegepast. Aan de hand hiervan zijn de interventies opgesteld.
Voor het maken van het zorgplan is er gebruik gemaakt van het boek ‘Zo maak je een
verpleegplan’ (Hesselink, 2013). Ik heb het zorgplan opgesteld aan de hand van het
classificatiesysteem van de 11 gezondheidspatronen van Gordon. In het Zaans Medisch
Centrum zijn de anamnese en rapportages uitgewerkt volgens de gezondheidspatronen van
Gordon, vandaar dat de keuze is gemaakt om dit classificatiesysteem te gebruiken voor het
zorgplan. Hierna heb ik de verpleegproblemen en bijhorende interventies opgesteld.
Inhoudsopgave
, ................................................................................................................................................................1
Klinisch Redeneren Op midden complex niveau (B)...............................................................................1
1.0 Casus.................................................................................................................................................4
2.0 Anamnese volgens de gezondheidspatronen van Gordon...............................................................5
3.0 Verpleegproblemen..........................................................................................................................8
4.0 EBP onderbouwing.........................................................................................................................11
Stap 3: Zoekstrategie........................................................................................................................12
Stap 4: Beoordeling methode van onderzoek...................................................................................12
Stap 4.1: Artikel 1, (McPherson A, 2012)..........................................................................................13
Stap 4.2: Artikel 2, (George Benson, 2012).......................................................................................13
Stap 5: Conclusie en toepassing in de praktijk..................................................................................14
Stap 6: Evaluatie...............................................................................................................................14
5.0 Reflectie volgens Korthagen...........................................................................................................15
6.0 Bronvermelding..............................................................................................................................16
7. Bijlagen.............................................................................................................................................16
7.1 Bijlage A: Uitwerking ziektebeelden en medicatie......................................................................16
7.2 Bijlage B: Complexiteitsindicator VUmc......................................................................................19
7.3 Bijlage C: Piramide van Maslow..................................................................................................21
7.4 Bijlage D: Cochrane checklist SR-RCT’s.......................................................................................22
7.5 Bijlage E: Beoordelingsformulier klinisch redeneren op middencomplex niveau (B):
leeruitkomst 1..................................................................................................................................27
7.6 Bijlage F: Feedbackformulier praktijk klinisch redeneren...........................................................30
7.7 Bijlage G: Authenticiteitsverklaring.............................................................................................31
1.0 Casus
Meneer V (65 jaar) is op 15-09-2019 binnengekomen via de Spoed Eisende Hulp (SEH) na
val met de scooter, waarbij meneer onder invloed was van alcohol. Meneer heeft hier een
Redeneren
Op midden complex niveau (B)
Zorgplan
Naam: Marit Dommanschet
Studentnummer: 646794
Klas: ALVPKDTS19A
Ziekenhuis: Zaans Medisch Centrum
Afdeling: Chirurgie/Orthopedie
Naam assessor: Roderik de Vries
Voorblad werkstuk Leercoach: Erik Wittenberg
Werkcoach: Yvonne Overhoff
,In te vullen door student:
Marit Dommanschet
aam student
Studentnummer 646794
Klas ALVPKDTS19A
Domein Gezondheid, Sport en Welzijn
Opleiding Verpleegkunde Deeltijd
Variant (VT / DT / DU) DU
Jaar 2019
Locatie Alkmaar
Titel werkstuk Klinisch Redeneren op middencomplex niveau (B)
Naam toets Klinisch Redeneren op middencomplex niveau (B)
Toetscode
Naam docent: Roderik de Vries
Studiejaar 2020-2021
Toetsperiode 1
Kans Herkansing
Ik verklaar dat ik bij het onderzoek voor en het schrijven van dit werkstuk niet heb
Verklaring student geplagieerd, gefraudeerd of anderszins in strijd met de Onderwijs- en Examen
Regeling (OER) heb gehandeld.
Datum
Handtekening
(* doorhalen wat niet van toepassing is)
Voorwoord
,Mijn naam is Marit Dommanschet en ik ben werkzaam op de afdeling Chirurgie/Orthopedie in
het Zaans Medisch Centrum (ZMC) te Zaandam. Voor het maken van een zorgplan heb ik
gekozen om van de onderstaande casus gebruik te maken daar meneer lang bij ons op de
afdeling heeft gelegen en er daardoor een intensieve samenwerking is geweest met deze
patiënt. Bij deze patiënt zijn er meerdere verpleegproblemen vastgesteld en uitgewerkt. De
verpleegproblemen zijn samen met meneer en zijn dochter besproken waardoor shared
decision making is toegepast. Aan de hand hiervan zijn de interventies opgesteld.
Voor het maken van het zorgplan is er gebruik gemaakt van het boek ‘Zo maak je een
verpleegplan’ (Hesselink, 2013). Ik heb het zorgplan opgesteld aan de hand van het
classificatiesysteem van de 11 gezondheidspatronen van Gordon. In het Zaans Medisch
Centrum zijn de anamnese en rapportages uitgewerkt volgens de gezondheidspatronen van
Gordon, vandaar dat de keuze is gemaakt om dit classificatiesysteem te gebruiken voor het
zorgplan. Hierna heb ik de verpleegproblemen en bijhorende interventies opgesteld.
Inhoudsopgave
, ................................................................................................................................................................1
Klinisch Redeneren Op midden complex niveau (B)...............................................................................1
1.0 Casus.................................................................................................................................................4
2.0 Anamnese volgens de gezondheidspatronen van Gordon...............................................................5
3.0 Verpleegproblemen..........................................................................................................................8
4.0 EBP onderbouwing.........................................................................................................................11
Stap 3: Zoekstrategie........................................................................................................................12
Stap 4: Beoordeling methode van onderzoek...................................................................................12
Stap 4.1: Artikel 1, (McPherson A, 2012)..........................................................................................13
Stap 4.2: Artikel 2, (George Benson, 2012).......................................................................................13
Stap 5: Conclusie en toepassing in de praktijk..................................................................................14
Stap 6: Evaluatie...............................................................................................................................14
5.0 Reflectie volgens Korthagen...........................................................................................................15
6.0 Bronvermelding..............................................................................................................................16
7. Bijlagen.............................................................................................................................................16
7.1 Bijlage A: Uitwerking ziektebeelden en medicatie......................................................................16
7.2 Bijlage B: Complexiteitsindicator VUmc......................................................................................19
7.3 Bijlage C: Piramide van Maslow..................................................................................................21
7.4 Bijlage D: Cochrane checklist SR-RCT’s.......................................................................................22
7.5 Bijlage E: Beoordelingsformulier klinisch redeneren op middencomplex niveau (B):
leeruitkomst 1..................................................................................................................................27
7.6 Bijlage F: Feedbackformulier praktijk klinisch redeneren...........................................................30
7.7 Bijlage G: Authenticiteitsverklaring.............................................................................................31
1.0 Casus
Meneer V (65 jaar) is op 15-09-2019 binnengekomen via de Spoed Eisende Hulp (SEH) na
val met de scooter, waarbij meneer onder invloed was van alcohol. Meneer heeft hier een
