DOELGROEPEN 2
Hoofdstuk 2: Personen met een auditi eve beperking
2.1 Terminologie
We spreken over personen die doof zijn of personen met een auditieve beperking
People first benadering = de persoon staat voorop en de beperking is maar één van de vele
onderdelen van iemands identiteit = meervoudige identiteit
Voor een goede begeleiding moet er altijd gekeken worden naar die meervoudige identiteit +
de plaats die de persoon inneemt in een bepaalde samenleving = kruispuntdenken
Horen = het waarnemen van geluiden met onze oren en met onze hersenen interpreteren en
begrijpen van die geluiden
Personen met een auditieve beperking ondervinden moeilijkheden bij dit waarnemen
en/of interpreteren en begrijpen van die geluiden
2.1.1 Dovencultuur
Dovencultuur = een wereld met een eigen en unieke cultuur waarin groepsbehalende normen,
waarden, verschillende communicatievormen en ervaringen gedeeld worden binnen de
dovengemeenschappen
Lidmaatschap wordt aangeduid met de hoofdletter D
Een Doof persoon is dus lid van de Dovencultuur- of gemeenschap
Alle leden zijn trots op het doof zijn dat hen bindt en delen ook een gemeenschappelijke
en unieke taal en identiteit (zoals bijvoorbeeld VGT = Vlaams Gebaren Taal)
Ook mensen die zelf niet doof zijn maar wel het gevoel hebben deel uit te maken van
deze gemeenschap, kunnen zich als Doof omschrijven (bijvoorbeeld ouders van een doof
kind)
Audiologische doofheid of ernstig gehoorverlies worden omschreven met een kleine d =
doof
2.1.2 Audiologische indeling
Gehoorverlies wordt door audiologische metingen ingedeeld in twee dimensies:
1) Graad van gehoorverlies = Een cijfermatige vastlegging van het gehoorverlies
Geluidsgolven:
Geluid bestaat uit trillingen die zich als golven
verplaatsen door de lucht
Beschrijven we in termen van amplitude
(geluidssterkte) en geluidsfrequentie (toonhoogte)
Geluidssterkte wordt uitgedrukt in decibel
(dB)
Toonhoogte (aantal trillingen per seconde)
wordt uitgedrukt in Hertz (Hz)
1
, Gehoorverlies:
Het gemiddelde gehoorverlies in het beste oor binnen
het gebied van 500 tot 2000 Hz
Aangegeven door Fletcherindex (FI) =
gemiddelde van het verlies bij 500, 1000 en
2000 Hz
Indeling gehoorverlies volgens de wetenschappelijke
beroepsvereniging van audiologen BIAP met klasse en
bijbehorende audiometrische gemiddelden:
Normaal of subnormaal = 0-20 dB
Licht slechthorend = 21-40 dB
Matig slechthorend = 41-70 dB
Zwaar slechthorend = 71-90 dB
Doofheid
o Eerste graad = 91-100 dB
o Tweede graad = 101-110 dB
o Derde graad = 111-119 dB
Totale doofheid = 120 dB
2) Aard van gehoorverlies = Gehoorverlies is gebaseerd op de plaats of lokalisatie van
het gehoorprobleem in het gehoororgaan met drie mogelijke
locaties:
Transmissief of geleidingsgehoorverlies
Probleem zit in het uitwendig en/of
middenoor
= een stoornis is de overbrenging van het
geluid ter hoogte van het middenoor,
uitzonderlijk ook ter hoogte van de
uitwendige gehoorgang door een aangeboren
misvorming of afwezigheid van de
gehoorschelp en gehoorgang
Perceptief of sensorineuraal verlies
Probleem zit in het binnenoor
= gehoorverlies te wijten aan een beperking
ter hoogte van het binnenoor of de
gehoorzenuw, gehoorbanen en hersenschor
Gemengd gehoorverlies
Probleem zit in het middenoor en binnenoor
Normale werking van het oor:
1) Geluid wordt opgevangen in de oorschelp
2) Trillingen van het geluid gaan via de gehoorgang naar
het trommelvlies
3) De gehoorbeentjesketen (hamer, aambeeld,
2
, stijgbeugel) treden in actie door de beweging van het
trommelvlies
4) De geluidstrillingen vervolgen hun weg via het ovale
venster naar het slakkenhuis dat de trillingen
doorgeeft naar de hersenen via de gehoorzenuw
Belemmeringen of beschadigingen van een deel of delen van
het uur resulteren in een auditieve beperking!
Anatomie van het oor:
Uitwendig oor Middenoor Binnenoor
Delen: Delen: Delen:
- Oor - gehoorgang - slakkenhuis
schelp - trommelvlie - evenwichts
s orgaan
- trommelhol
te
- gehoor
beentjes
- buis van
Eustachius
Functie = Functie = de Functie = de
geluidsbron trillingen die elektrochemische
bepalen binnenkomen activiteit die
geleiden naar het ontstaat in het
slakkenhuis slakkenhuis via de
gehoorzenuw aan
de hersenen
doorgeven
2.1.3 Audiologisch onderzoek
Er zijn verschillende onderzoeken mogelijk om het gehoor en restgehoor te onderzoeken:
- Om het gehoorverlies op te sporen = screening
- Om nauwkeurig te meten hoe ernstig en van welke aard het gehoorverlies is = diagnostiek
Naast de audiologische gegevens moet je ook altijd rekening houden met:
- Sociale van de patiënt
- Het opvoedkundige
- Het emotionele
- Taalkundige
- Verstandelijke
3
Hoofdstuk 2: Personen met een auditi eve beperking
2.1 Terminologie
We spreken over personen die doof zijn of personen met een auditieve beperking
People first benadering = de persoon staat voorop en de beperking is maar één van de vele
onderdelen van iemands identiteit = meervoudige identiteit
Voor een goede begeleiding moet er altijd gekeken worden naar die meervoudige identiteit +
de plaats die de persoon inneemt in een bepaalde samenleving = kruispuntdenken
Horen = het waarnemen van geluiden met onze oren en met onze hersenen interpreteren en
begrijpen van die geluiden
Personen met een auditieve beperking ondervinden moeilijkheden bij dit waarnemen
en/of interpreteren en begrijpen van die geluiden
2.1.1 Dovencultuur
Dovencultuur = een wereld met een eigen en unieke cultuur waarin groepsbehalende normen,
waarden, verschillende communicatievormen en ervaringen gedeeld worden binnen de
dovengemeenschappen
Lidmaatschap wordt aangeduid met de hoofdletter D
Een Doof persoon is dus lid van de Dovencultuur- of gemeenschap
Alle leden zijn trots op het doof zijn dat hen bindt en delen ook een gemeenschappelijke
en unieke taal en identiteit (zoals bijvoorbeeld VGT = Vlaams Gebaren Taal)
Ook mensen die zelf niet doof zijn maar wel het gevoel hebben deel uit te maken van
deze gemeenschap, kunnen zich als Doof omschrijven (bijvoorbeeld ouders van een doof
kind)
Audiologische doofheid of ernstig gehoorverlies worden omschreven met een kleine d =
doof
2.1.2 Audiologische indeling
Gehoorverlies wordt door audiologische metingen ingedeeld in twee dimensies:
1) Graad van gehoorverlies = Een cijfermatige vastlegging van het gehoorverlies
Geluidsgolven:
Geluid bestaat uit trillingen die zich als golven
verplaatsen door de lucht
Beschrijven we in termen van amplitude
(geluidssterkte) en geluidsfrequentie (toonhoogte)
Geluidssterkte wordt uitgedrukt in decibel
(dB)
Toonhoogte (aantal trillingen per seconde)
wordt uitgedrukt in Hertz (Hz)
1
, Gehoorverlies:
Het gemiddelde gehoorverlies in het beste oor binnen
het gebied van 500 tot 2000 Hz
Aangegeven door Fletcherindex (FI) =
gemiddelde van het verlies bij 500, 1000 en
2000 Hz
Indeling gehoorverlies volgens de wetenschappelijke
beroepsvereniging van audiologen BIAP met klasse en
bijbehorende audiometrische gemiddelden:
Normaal of subnormaal = 0-20 dB
Licht slechthorend = 21-40 dB
Matig slechthorend = 41-70 dB
Zwaar slechthorend = 71-90 dB
Doofheid
o Eerste graad = 91-100 dB
o Tweede graad = 101-110 dB
o Derde graad = 111-119 dB
Totale doofheid = 120 dB
2) Aard van gehoorverlies = Gehoorverlies is gebaseerd op de plaats of lokalisatie van
het gehoorprobleem in het gehoororgaan met drie mogelijke
locaties:
Transmissief of geleidingsgehoorverlies
Probleem zit in het uitwendig en/of
middenoor
= een stoornis is de overbrenging van het
geluid ter hoogte van het middenoor,
uitzonderlijk ook ter hoogte van de
uitwendige gehoorgang door een aangeboren
misvorming of afwezigheid van de
gehoorschelp en gehoorgang
Perceptief of sensorineuraal verlies
Probleem zit in het binnenoor
= gehoorverlies te wijten aan een beperking
ter hoogte van het binnenoor of de
gehoorzenuw, gehoorbanen en hersenschor
Gemengd gehoorverlies
Probleem zit in het middenoor en binnenoor
Normale werking van het oor:
1) Geluid wordt opgevangen in de oorschelp
2) Trillingen van het geluid gaan via de gehoorgang naar
het trommelvlies
3) De gehoorbeentjesketen (hamer, aambeeld,
2
, stijgbeugel) treden in actie door de beweging van het
trommelvlies
4) De geluidstrillingen vervolgen hun weg via het ovale
venster naar het slakkenhuis dat de trillingen
doorgeeft naar de hersenen via de gehoorzenuw
Belemmeringen of beschadigingen van een deel of delen van
het uur resulteren in een auditieve beperking!
Anatomie van het oor:
Uitwendig oor Middenoor Binnenoor
Delen: Delen: Delen:
- Oor - gehoorgang - slakkenhuis
schelp - trommelvlie - evenwichts
s orgaan
- trommelhol
te
- gehoor
beentjes
- buis van
Eustachius
Functie = Functie = de Functie = de
geluidsbron trillingen die elektrochemische
bepalen binnenkomen activiteit die
geleiden naar het ontstaat in het
slakkenhuis slakkenhuis via de
gehoorzenuw aan
de hersenen
doorgeven
2.1.3 Audiologisch onderzoek
Er zijn verschillende onderzoeken mogelijk om het gehoor en restgehoor te onderzoeken:
- Om het gehoorverlies op te sporen = screening
- Om nauwkeurig te meten hoe ernstig en van welke aard het gehoorverlies is = diagnostiek
Naast de audiologische gegevens moet je ook altijd rekening houden met:
- Sociale van de patiënt
- Het opvoedkundige
- Het emotionele
- Taalkundige
- Verstandelijke
3
