Farmacologie: Farmacokinetiek

Farmacokinetiek & dynamiek
1 Farmacokinetiek
1.1 Wat doet het lichaam met het GM
- Processen waaraan GM in het lichaam worden onderworpen:
 Resorptie of absorptie
 Distributie
 Metabolisatie - biotransformatie
 Excretie




1.2 Wijzigingen van kinetiek van een GM
- ZO met nierfunctiestoornissen
- ZO met leverfunctiestoornissen
- ZO met hartfalen
- Leeftijd
- Genetische predisponantie
- Zwangerschap

2 Resorptie/ absorptie
2.1 Resorptie beschrijft hoe een geneesmiddel opgenomen wordt in
de lichaam
Afhankelijk van o.a.:
- Eigenschappen geneesmiddel
- Afhankelijk van de toedieningsvorm
 Lokale toedieningsvorm
 Systematische toedieningsvorm
- GM. genomen met eten of nuchter
- Interactie met andere geneesmiddelen
- Toedieningsroute
- Hoe bij ouderen?


1

, 2.2 Lokale toedieningsvorm
Doel: het GM direct op de plaats van werking aanbrengen

- Cutaan
- Oculair (oogdruppels)
- Oraal
- Nasaal
- Vaginaal

2.3 Systematische toediening
Doel: GM bereiken hun doelorgaan via het bloed

- Enteraal = via het maag-darmkanaal
- Parenteraal = buiten het maag-darmkanaal

2.4 Snelheid waarmee een GM in de bloedbaan komt afhankelijk:
- Chemische eigenschappen van GM
- Toedieningsvorm
 IV: max concentratie direct bereikt
 IM en SC: GM moet eerst van weefselvocht naar bloedbaan diffunderen
 het celmembraan (vetachtig) passeren
 SC GM toediening:
o Opnamesnelheid trager:
» vetweefsel is slecht doorbloed
o Plasmaconcentratie daalt minder snel:
» door opname in lichaamsvet
o Uitscheiding is vertraagd:
» Vetoplosbare GM binden aan plasma eiwitten
 Orale toediening
o Opname in de bloedbaan (opnamesnelheid) duurt het langst

2.5 Biologische beschikbaarheid
% van het toegediende geneesmiddel dat de circulatie bereikt (F waarde)

- Afhankelijk van:

 Toedieningsvorm en per individu
 Membraanpassage
 Wateroplosbaarheid (hydrofiel)
 Farmaceutische kwaliteit
 Gevoeligheid voor enzymen en zuren
 First pass-effect
 Interactie met andere farmaca of voedsel
- Voor IV toediening = 1 of 100%




2