Aantekeningen TLP2 Urologie en Gynaecologie
Inhoudsopgave:
Gynaecologie:
2.24 Anatomie
2.25 Ziekteleer
2.25 OZT-Gynaecologie
Urologie:
2.27 Anatomie
2.28 Ziekteleer
2.29 OZT
2.30 Medische techniek water en zout huishouding
,Aantekeningen TLP2 Urologie en Gynaecologie
2.24 Anatomie Gynaecologie
Ovaria: Produceren vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen & progesteron in het corpus
luteum.
- Corpus luteum: gele lichaam zorgt voor productie van progesteron.
- Intra peritoneaal, 5cm lang
- Bevatten alle onrijpe follikels.
- Eens per 3-5 weken rijpt een eicel die door de wand naar buiten wordt gestoten
(ovulatie).
- Eicel sterft binnen 1 dag als deze niet is bevrucht.
Tubae uterina: transportbuis voor eicel richting uterus.
- Intra peritoneaal
- Vochtstroom richting uterus & peristaltische bewegingen.
- Bestaat uit twee onderdelen:
o Ampulla: dicht bij ovarium, bevruchting vindt hier plaats.
o Isthmus: dicht bij de uterus
Uterus:
- Naar voren gericht intra peritoneaal.
- Bestaat uit:
o Fundus uteri: dak, bovenste gedeelte uterus, tuba uterina sluit hierop aan.
o Corpus uteri: lichaam van uterus, daar binnenin zit de cavum uteri
(baarmoederholte).
o Cervix uteri: opening van de uterus wordt portio/ostium uteri genoemd. Is
afgesloten door een slijmprop, dit beschermt tegen micro-organismen.
- Endometrium: binnenwand bekleed met dikke laag slijmvlies, bevruchte eicel kan
zich hier innestelen.
- Myometrium: om de endometrium heen lagen onwillekeurig spierweefsel.
- Perimetrium: buitenste laag binweefsel/vlies rond om de uterus gevuld met vocht.
Glandula vestibularis major: maakt het voorvocht bij de vrouw.
,Aantekeningen TLP2 Urologie en Gynaecologie
Ligamenten:
- Lig. Latrum: breedste ligament, omgeeft alle
andere ligamenten en structuren.
- Lig. Ovarii propium: ligament dat het ovarium
verbindt met de uterus.
- Lig. Supspensorium ovarii: het ovarium zit hier
vast aan het bekken, is hol van binnen waardoor
alle bloedvaten en zenuwen richting het ovarium
gaan.
- Lig. Rotundum/reres uteri: verbind de uterus met
het bekken, zodat de uterus niet van positie kan
verschuiven.
- Lig. Cardinale: apart onderste deel van lig, latrum.
Zorgt dat de cervix in een bepaalde positie blijft
liggen.
Vaatvoorziening:
- Aorta abdominalis -> arteria iliaca interna -> arteria uterina & arteria ovarica.
- Vena ovarica & vena uterina -> vena iliaca interna -> vena cafa inferior.
Zenuwvoorziening:
- Plexus sacralis vertakt in de nervus pudendus.
- Nervus pudendus: richting de uterus en ovarium.
Vagina:
- Fornix anterior: geen specifieke functie
- Fornix posterior: hier wordt vocht vanuit de holte van Douglas gehaald.
, Aantekeningen TLP2 Urologie en Gynaecologie
Menstruele cyclus:
- Eerste helft (dag 1 tot ovulatie):
o Varieert van 1 week tot 1 maand.
o Hypothalamus & hypofyse geven FSH af.
o Het balans ligt dus naar de FSH en heeft de overhand over LH dit zet de
oestrogeen productie in gang.
o Oestrogeenproductie zorgt voor rijping van eicel & groei endometrium.
o Wanneer er wordt waargenomen dat er genoeg oestrogeenproductie is wordt
er een beetje inhibine afgegeven. Inhibine zorgt voor de remming van
oestrogeen wat ervoor zorgt dat er niet meer eicellen tegelijkertijd kunnen
rijpen.
- Tweede helft (ovulatie tot menstruatie):
o Constant rond 2 weken.
o Hypothalamus & hypofyse geven luteïniserend hormoon af (LH).
o Als LH de overhand heeft stimuleert het de aanmaak van progesteron.
o Corpus luteum (gele lichaam) ontstaat door het restje dat overblijft van de
gerijpte eicel die uitgestoten is van het ovarium. Het gele lichaam produceert
progesteron.
o Progesteron zorgt dat de eventuele bevruchte eicel kan innestelen in het
endometrium.
o Als de eicel niet gerijpt is na twee weken begint de afstoting van de oude laag
van het endometrium (menstruatie) om het vervolgens weer te kunnen
opbouwen.
Ontbreken geslachtshormonen: menopauze
- Er zijn geen follikels meer die op geslachtshormonen kunnen reageren, verminderde
oestrogeen en progesteron productie.
- Gevolgen:
o Uterus en mammae kleiner
o Wanden urethra en vagina dunner
o Osteoporose
o Neurale effecten: opvliegers, nervositeit, depressie.
o Verhoogt risico atherosclerose en andere hart en vaatziekten.
Inhoudsopgave:
Gynaecologie:
2.24 Anatomie
2.25 Ziekteleer
2.25 OZT-Gynaecologie
Urologie:
2.27 Anatomie
2.28 Ziekteleer
2.29 OZT
2.30 Medische techniek water en zout huishouding
,Aantekeningen TLP2 Urologie en Gynaecologie
2.24 Anatomie Gynaecologie
Ovaria: Produceren vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen & progesteron in het corpus
luteum.
- Corpus luteum: gele lichaam zorgt voor productie van progesteron.
- Intra peritoneaal, 5cm lang
- Bevatten alle onrijpe follikels.
- Eens per 3-5 weken rijpt een eicel die door de wand naar buiten wordt gestoten
(ovulatie).
- Eicel sterft binnen 1 dag als deze niet is bevrucht.
Tubae uterina: transportbuis voor eicel richting uterus.
- Intra peritoneaal
- Vochtstroom richting uterus & peristaltische bewegingen.
- Bestaat uit twee onderdelen:
o Ampulla: dicht bij ovarium, bevruchting vindt hier plaats.
o Isthmus: dicht bij de uterus
Uterus:
- Naar voren gericht intra peritoneaal.
- Bestaat uit:
o Fundus uteri: dak, bovenste gedeelte uterus, tuba uterina sluit hierop aan.
o Corpus uteri: lichaam van uterus, daar binnenin zit de cavum uteri
(baarmoederholte).
o Cervix uteri: opening van de uterus wordt portio/ostium uteri genoemd. Is
afgesloten door een slijmprop, dit beschermt tegen micro-organismen.
- Endometrium: binnenwand bekleed met dikke laag slijmvlies, bevruchte eicel kan
zich hier innestelen.
- Myometrium: om de endometrium heen lagen onwillekeurig spierweefsel.
- Perimetrium: buitenste laag binweefsel/vlies rond om de uterus gevuld met vocht.
Glandula vestibularis major: maakt het voorvocht bij de vrouw.
,Aantekeningen TLP2 Urologie en Gynaecologie
Ligamenten:
- Lig. Latrum: breedste ligament, omgeeft alle
andere ligamenten en structuren.
- Lig. Ovarii propium: ligament dat het ovarium
verbindt met de uterus.
- Lig. Supspensorium ovarii: het ovarium zit hier
vast aan het bekken, is hol van binnen waardoor
alle bloedvaten en zenuwen richting het ovarium
gaan.
- Lig. Rotundum/reres uteri: verbind de uterus met
het bekken, zodat de uterus niet van positie kan
verschuiven.
- Lig. Cardinale: apart onderste deel van lig, latrum.
Zorgt dat de cervix in een bepaalde positie blijft
liggen.
Vaatvoorziening:
- Aorta abdominalis -> arteria iliaca interna -> arteria uterina & arteria ovarica.
- Vena ovarica & vena uterina -> vena iliaca interna -> vena cafa inferior.
Zenuwvoorziening:
- Plexus sacralis vertakt in de nervus pudendus.
- Nervus pudendus: richting de uterus en ovarium.
Vagina:
- Fornix anterior: geen specifieke functie
- Fornix posterior: hier wordt vocht vanuit de holte van Douglas gehaald.
, Aantekeningen TLP2 Urologie en Gynaecologie
Menstruele cyclus:
- Eerste helft (dag 1 tot ovulatie):
o Varieert van 1 week tot 1 maand.
o Hypothalamus & hypofyse geven FSH af.
o Het balans ligt dus naar de FSH en heeft de overhand over LH dit zet de
oestrogeen productie in gang.
o Oestrogeenproductie zorgt voor rijping van eicel & groei endometrium.
o Wanneer er wordt waargenomen dat er genoeg oestrogeenproductie is wordt
er een beetje inhibine afgegeven. Inhibine zorgt voor de remming van
oestrogeen wat ervoor zorgt dat er niet meer eicellen tegelijkertijd kunnen
rijpen.
- Tweede helft (ovulatie tot menstruatie):
o Constant rond 2 weken.
o Hypothalamus & hypofyse geven luteïniserend hormoon af (LH).
o Als LH de overhand heeft stimuleert het de aanmaak van progesteron.
o Corpus luteum (gele lichaam) ontstaat door het restje dat overblijft van de
gerijpte eicel die uitgestoten is van het ovarium. Het gele lichaam produceert
progesteron.
o Progesteron zorgt dat de eventuele bevruchte eicel kan innestelen in het
endometrium.
o Als de eicel niet gerijpt is na twee weken begint de afstoting van de oude laag
van het endometrium (menstruatie) om het vervolgens weer te kunnen
opbouwen.
Ontbreken geslachtshormonen: menopauze
- Er zijn geen follikels meer die op geslachtshormonen kunnen reageren, verminderde
oestrogeen en progesteron productie.
- Gevolgen:
o Uterus en mammae kleiner
o Wanden urethra en vagina dunner
o Osteoporose
o Neurale effecten: opvliegers, nervositeit, depressie.
o Verhoogt risico atherosclerose en andere hart en vaatziekten.
