SAMENVATTING COMPLEET
ZIEKENHUIS LEERJAAR 3
Verpleegkundge
Noorderpoort college
2022
-----------------------------
Letsel van het
bewegingsapparaat
Ziekenhuis Hoofstuk: 18, 19, 20, 21, 22, 23
Les 1:
Letsel aan het bewegingsapparaat:
Contusie = kneuzing
Distorsie =verstuiking/verzwikking
Luxatie = ontwrichting
Fractuur = botbreuk
Botbreuken
Traumatisch of spontaan ontstaan
Typen fractuur:
Impressiefractuur = indeukingsfractuur (ei) -> risico op bloeding bijv. hersenen
Fissuurfractuur = scheuringsfractuur
Greenstickfractuur = groenhoutfractuur (kinderen)
Open fractuur: Er is sprake van een wond waarbij het bot uit de huid steekt. Kans op infectie.
Gesloten fractuur: Er is geen wond de huid is intact.
Repositie: het terug in positie zetten (onbloedig: handmatig en bloedig: operatie)
Fixatie: dat het bot op zijn plek blijft, conservatief en operatief (intern: plaat binnen in de huid tegen
het bot aan en extern: buiten huid en dus boven op het lichaam)
Osteosynthese materiaal= materiaal zoals platen en schroeven ect.
Immobilisatie: zorgt dat het op zijn plek blijft en gaat genezen. Onder andere door:
Gipsspalk (eerst spalken zo kan de zwelling afnemen)
Circulair gips
Circulair gespleten gips
, Loopgips
Gevensterd gips (wond die op deze manier verzorgt kan worden)
Breken van de onderste extremiteiten
Het bekken: drie botstukken met elkaar vergroeid zijn:
Darmbeen= os illium
Zitbeen = os ischii
Schaambeen= os pubis
Dijbeenkom= acetabulum
Bovenbeen = femur
Bekkenfractuur: (bekkenring en bekkenrandfractuur) complicatie blaas en baarmoeder
- Acetabulumfractuur= fractuur van de heupkom, gepaard met fractuur van de heupkop.
- Laterale collumfractuur= Grote kop eraf gescheurd
- Pretrochantere femurfractuur= In de kleine kop scheur
- Subtrochantere femurfractuur= Onder de kleine kop een scheur
Meest voorkomende technieken toegepast bij collumfractuur:
Dynamische heupschroef (DHS): plaat aan de zijkant van de heup, schroef in de kop
Gammanail: pen in het bovenbeen in het merg van het bot en dwars een pen in de kop
Geannuleerde AO schroeven:
Kop-hals prothese: kunststof of titanium materiaal nieuwe kop of hals gemaakt
Fracturen en behandelingen van het onderbeen
Patella fractuur= knieschijf fractuur
Tibeaplateaufractuur= scheenbeen fractuur
Tibischacht en crusisfractuur= scheenbeen en kuitbeen fractuur (fibulla = kuitbeen)
Malleolaire fractuur= enkel fractuur
Fracturen van de bovenste extremiteiten: bovenarm, onderarm en hand
Bovenarm bestaat uit = humerus, humeruskop en hals, schacht en condylen (onderste stukje)
Onderarm bestaat uit= radius en ulna, kop, hals en schacht.
Subcapitale humerusfractuur: bovenarmfractuur
Humerusschachtfractuur: bovenarmfractuur
Olecranonfractuur en radiuskopfractuur: elleboogfractuur
Antebrachiusfractuur: onderarmfractuur zowel spaakbeen als ellepijp gebroken
Distale radiusfractuur: polsfractuur
, Aandoeningen aan de gewrichten
Artrose= structurele slijtage van gewrichtskraakbeen en vermindering van gewrichtssmeer.
Komt meest voor bij zwaarbelaste gewrichten: knie, heup en wervelkolom.
o Polyartrose= slijtage aan armen en handen
o Primaire artrose= geen oorzaak
o Secundaire artrose= oorzaak zoals overgewicht, reumatische artritis, jicht, polyartritis. Bij
bepaalde beroepen, trauma’s, ziekten die kraakbeen aantasten.
Vervolg van artrose:
- Symptomen: pijn, stijfheid, functieverlies en misvorming.
- Gonartrose= artrose van kniegewricht.
- Coxartrose= artrose van heup.
- Spondylartrose= artrose wervelkolom
Reumatoïde artritis = ontstekingsproces in de gewrichten (chronische gewrichtsreuma).
Komt meer voor bij vrouwen
o Lichaam maakt antistoffen tegen gewrichtssmeer (synovia), dit ontsteekt en zwelt
o Symptomen: zwelling van de gewrichten, pijn, verminderde knijpkracht, stijfheid, moeheid,
misvorming van de gewrichten, reumaknobbels.
o Chirurgische behandelingen artrose: gewrichts-vervangende operatie (heup, knie)
o Behandeling: artropiastiek, artodese
Aandoeningen aan de gewrichten en bovenste
extremiteiten
Geriatrische revalidatie
Ziekenhuis Hoofstuk 22,23
VVT 1 Hoofstuk 33
Zorgvragers met aandoeningen aan gewrichten van de onderste en bovenste extremiteiten
Valgiserende femurosteotomie: kop femur staat niet in de normale stand ten opzichte van het
acetabulum, zit niet goed in de heupkom.
Totale heupartroplastiek
- Toegepast bij coxartrose
- Heupgewricht wordt vervangen door kunst gewricht
- Altijd AB-Profylaxe;
- Altijd risico op infectie;
Artroscopie: kijken in een gewricht
Therapeutisch of soms diagnostisch.
Artroscopische menisectomie: meniscus wordt geheel of gedeeltelijk verwijderd.
ZIEKENHUIS LEERJAAR 3
Verpleegkundge
Noorderpoort college
2022
-----------------------------
Letsel van het
bewegingsapparaat
Ziekenhuis Hoofstuk: 18, 19, 20, 21, 22, 23
Les 1:
Letsel aan het bewegingsapparaat:
Contusie = kneuzing
Distorsie =verstuiking/verzwikking
Luxatie = ontwrichting
Fractuur = botbreuk
Botbreuken
Traumatisch of spontaan ontstaan
Typen fractuur:
Impressiefractuur = indeukingsfractuur (ei) -> risico op bloeding bijv. hersenen
Fissuurfractuur = scheuringsfractuur
Greenstickfractuur = groenhoutfractuur (kinderen)
Open fractuur: Er is sprake van een wond waarbij het bot uit de huid steekt. Kans op infectie.
Gesloten fractuur: Er is geen wond de huid is intact.
Repositie: het terug in positie zetten (onbloedig: handmatig en bloedig: operatie)
Fixatie: dat het bot op zijn plek blijft, conservatief en operatief (intern: plaat binnen in de huid tegen
het bot aan en extern: buiten huid en dus boven op het lichaam)
Osteosynthese materiaal= materiaal zoals platen en schroeven ect.
Immobilisatie: zorgt dat het op zijn plek blijft en gaat genezen. Onder andere door:
Gipsspalk (eerst spalken zo kan de zwelling afnemen)
Circulair gips
Circulair gespleten gips
, Loopgips
Gevensterd gips (wond die op deze manier verzorgt kan worden)
Breken van de onderste extremiteiten
Het bekken: drie botstukken met elkaar vergroeid zijn:
Darmbeen= os illium
Zitbeen = os ischii
Schaambeen= os pubis
Dijbeenkom= acetabulum
Bovenbeen = femur
Bekkenfractuur: (bekkenring en bekkenrandfractuur) complicatie blaas en baarmoeder
- Acetabulumfractuur= fractuur van de heupkom, gepaard met fractuur van de heupkop.
- Laterale collumfractuur= Grote kop eraf gescheurd
- Pretrochantere femurfractuur= In de kleine kop scheur
- Subtrochantere femurfractuur= Onder de kleine kop een scheur
Meest voorkomende technieken toegepast bij collumfractuur:
Dynamische heupschroef (DHS): plaat aan de zijkant van de heup, schroef in de kop
Gammanail: pen in het bovenbeen in het merg van het bot en dwars een pen in de kop
Geannuleerde AO schroeven:
Kop-hals prothese: kunststof of titanium materiaal nieuwe kop of hals gemaakt
Fracturen en behandelingen van het onderbeen
Patella fractuur= knieschijf fractuur
Tibeaplateaufractuur= scheenbeen fractuur
Tibischacht en crusisfractuur= scheenbeen en kuitbeen fractuur (fibulla = kuitbeen)
Malleolaire fractuur= enkel fractuur
Fracturen van de bovenste extremiteiten: bovenarm, onderarm en hand
Bovenarm bestaat uit = humerus, humeruskop en hals, schacht en condylen (onderste stukje)
Onderarm bestaat uit= radius en ulna, kop, hals en schacht.
Subcapitale humerusfractuur: bovenarmfractuur
Humerusschachtfractuur: bovenarmfractuur
Olecranonfractuur en radiuskopfractuur: elleboogfractuur
Antebrachiusfractuur: onderarmfractuur zowel spaakbeen als ellepijp gebroken
Distale radiusfractuur: polsfractuur
, Aandoeningen aan de gewrichten
Artrose= structurele slijtage van gewrichtskraakbeen en vermindering van gewrichtssmeer.
Komt meest voor bij zwaarbelaste gewrichten: knie, heup en wervelkolom.
o Polyartrose= slijtage aan armen en handen
o Primaire artrose= geen oorzaak
o Secundaire artrose= oorzaak zoals overgewicht, reumatische artritis, jicht, polyartritis. Bij
bepaalde beroepen, trauma’s, ziekten die kraakbeen aantasten.
Vervolg van artrose:
- Symptomen: pijn, stijfheid, functieverlies en misvorming.
- Gonartrose= artrose van kniegewricht.
- Coxartrose= artrose van heup.
- Spondylartrose= artrose wervelkolom
Reumatoïde artritis = ontstekingsproces in de gewrichten (chronische gewrichtsreuma).
Komt meer voor bij vrouwen
o Lichaam maakt antistoffen tegen gewrichtssmeer (synovia), dit ontsteekt en zwelt
o Symptomen: zwelling van de gewrichten, pijn, verminderde knijpkracht, stijfheid, moeheid,
misvorming van de gewrichten, reumaknobbels.
o Chirurgische behandelingen artrose: gewrichts-vervangende operatie (heup, knie)
o Behandeling: artropiastiek, artodese
Aandoeningen aan de gewrichten en bovenste
extremiteiten
Geriatrische revalidatie
Ziekenhuis Hoofstuk 22,23
VVT 1 Hoofstuk 33
Zorgvragers met aandoeningen aan gewrichten van de onderste en bovenste extremiteiten
Valgiserende femurosteotomie: kop femur staat niet in de normale stand ten opzichte van het
acetabulum, zit niet goed in de heupkom.
Totale heupartroplastiek
- Toegepast bij coxartrose
- Heupgewricht wordt vervangen door kunst gewricht
- Altijd AB-Profylaxe;
- Altijd risico op infectie;
Artroscopie: kijken in een gewricht
Therapeutisch of soms diagnostisch.
Artroscopische menisectomie: meniscus wordt geheel of gedeeltelijk verwijderd.
