Opleidingsportfolio
Deel 1
Naam: Lizzy kleine Schaars
Studentnummer: 4647164
Datum: 26-01-2022
Portfoliobegeleider: Sabine de Vries
,Inhoudsopgave
Inleiding……………………………………………………………………………………….3
Fase 2
- 1. Oefentherapie………………………………………………………………….4
- 2. Triggerpoints………………………………………………………………...…6
- 3. Enkeldistorsie……………………………………………………………….…8
- 4. Osteoporose………………………………………………………………….11
- 5. Behandeling parkinson……………………………………………………...15
- 6. MS………………………………………………………………………….….17
- 7. Communicatie conflict……………………………………………………….19
- 8. Klinisch redeneren…………………………………………………………...22
Fase 3
- 9. Literatuursearch……………………………………………………………...26
- 10. Modellen coaching…………………………………………………………30
- 11. Disciplines……………………………………………..……………………34
- 12. Teamrollen……………………………………………….…………………36
- 13. Elleboog………………………………………………….…………………38
- 14. Knie……………………………………………………………….…………41
- 15. Comorbiditeit………………………………………………………….……44
- 16. Biopsychosociaal model………………………………………..…………47
Literatuurlijst………………………………………………………………………………..50
Beoordeling propedeuse portfolio……………………………………………..…………51
Praktijkexamen fase 2…………………………………………………………….……….53
Inleiding
2
,Voor u ligt het eerste deel van mijn opleidingsportfolio voor de opleiding fysiotherapie. Mijn
naam is Lizzy kleine Schaars en ik hoop met dit verslag mijn 3de jaar af te ronden van de
opleiding fysiotherapie.
In samenspraak met mijn portfoliobegeleider Sabine de Vries heb ik alle opdrachten
opgestuurd, hier feedback op gekregen en deze aangepast. In de eerste paar modules
waren de opdrachten gemarkeerd met portfolio opdrachten, later mochten deze opdrachten
zelf uitgekozen worden.
Wat ik lastig vond aan dit portfolio is dat er veel tijd zit tussen de eerste en de laatste
opdracht, wanneer ik mijn eerste opdracht terug las wilde ik het liefst de opdracht over doen
met de kennis die ik inmiddels heb opgedaan. Echter vond ik dat ik dit juist niet moest doen
omdat ik die opdracht had gemaakt met de kennis van 2 jaar geleden en ik graag de groei
wilde laten zien in dit portfolio. Daarnaast vond ik het lastig dat de opdrachten vaak een
restrictie hadden en het op maximaal 2 a4tjes moest. Waardoor bepaalde opdrachten erg
summier zijn, maar heb dit geprobeerd beknopt te maken en alleen de nodige informatie.
Mijn stage is erg uiteenlopend, waarbij ik in veel verschillende richtingen ben of heb mogen
zijn. Op mijn stage op de Rielerenk komt veel SOLK, psychosomatisch en psychiatrische
patiënten aanbod. Daarnaast de eerste lijn stage en een stage in de revalidatie. Hierdoor
heb ik veel verschillende patiënten gezien.
Alle opdrachten heb ik bewust uitgekozen omdat ik met het onderwerp dan niet of weinig in
aanraking mee was gekomen en ik mij daar in wilde verdiepen. Dit zijn allen weloverwogen
keuzes geweest voor mijn toekomst als fysiotherapeut. Daarnaast ben ik ook veel over
mezelf te weten gekomen in dit proces wat ik als erg leerzaam heb ervaren.
Ik wens u veel plezier met het lezen van mijn verslag.
Fase 2
3
, 1. Oefentherapie
Opdrachtomschrijving:
Werk voor 3 cliënten, waar voornamelijk oefentherapie wordt toegepast, de volgende punten
uit:
1. De fysiotherapeutische werkdiagnose en globaal behandelplan.
2. De te behandelen grondmotorische eigenschappen.
3. Opbouw in oefeningen, onderbouwd vanuit trainingsprincipes en
trainingsvariabelen.
Casus 1
Fysiotherapeutische werkdiagnose
55 jarige vrouw, status na knie operatie op 2-5-2019 rechts. Heeft een hemiprothese mediaal
zonder nieuwe patella. Mw werkt in de huishouding.
Hulpvraag: Na 3 maanden weer aan het werk met maximaal pijn VAS 2 rechter knie.
Behandelplan
De behandelbare grootheden zijn kracht, coördinatie, mobilisatie en stabilisatie. In de eerste
fase is het belangrijk om de mobiliteit van de knie terug te krijgen. Hier is echter nog een
ROM beperking aanwezig, de extensie is 15 graden beperkt en de flexie is 20 graden
beperkt, wat vooral door de zwelling komt. Daarnaast is er zwelling, krachtsbeperking en
coördinatie beperking aanwezig.
Opbouw in oefeningen
In de eerste fase post operatie is het van belang om de zwelling te verminderen waardoor de
ROM zal verbeteren. Door heel slides te maken en halve maantjes te bewegen op de fiets
zal het lymfestelsel worden aangesproken om het vocht af te voeren. Ook kun je in de eerste
fase beginnen met kracht opbouw. Door de bovenbenen rustig aan te spannen en
vervolgens straight leg raises uit te voeren. Ook wordt er gebruik gemaakt van passieve
mobilisatie.
Hierna is het belangrijk om het gangpatroon te normaliseren, eerst met krukken. Hiervoor is
een goede extensie van 0 graden nodig. Het is dus van belang om de m. vastus medialis
goed te trainen.
Mw komt 2 keer in de week trainen:
- Fietsen 5 min
- Legpress 3 x 10 met mobilisatie extensie.
- Leg extensie 3 x 10
- Step up 3 x 10(in het begin bij stappen, later op 1 been blijven voor coordinatie)
- Op 1 been staan
- In de bosu ballen stappen
Er wordt voor 3 x 10 gekozen in verband met de trainingsprincipes op bouw van kracht (de
Morree, 2011). Na elke training wordt er gekeken of er een na reactie is om het beloop goed
te monitoren en de trainingen aan te passen.
Casus 2
Fysiotherapeutische werkdiagnose
41-jarige vrouw met a-specifieke lage rugklachten. NPRS 8 gedurende de hele dag en heeft
bewegingsangst(TAMPA).
Hulpvraag: Mw wil weer kunnen wandelen elke dag zonder pijn.
Behandelplan
We zijn met mw aan de slag gegaan met de grondmotorische eigenschappen kracht,
4
Deel 1
Naam: Lizzy kleine Schaars
Studentnummer: 4647164
Datum: 26-01-2022
Portfoliobegeleider: Sabine de Vries
,Inhoudsopgave
Inleiding……………………………………………………………………………………….3
Fase 2
- 1. Oefentherapie………………………………………………………………….4
- 2. Triggerpoints………………………………………………………………...…6
- 3. Enkeldistorsie……………………………………………………………….…8
- 4. Osteoporose………………………………………………………………….11
- 5. Behandeling parkinson……………………………………………………...15
- 6. MS………………………………………………………………………….….17
- 7. Communicatie conflict……………………………………………………….19
- 8. Klinisch redeneren…………………………………………………………...22
Fase 3
- 9. Literatuursearch……………………………………………………………...26
- 10. Modellen coaching…………………………………………………………30
- 11. Disciplines……………………………………………..……………………34
- 12. Teamrollen……………………………………………….…………………36
- 13. Elleboog………………………………………………….…………………38
- 14. Knie……………………………………………………………….…………41
- 15. Comorbiditeit………………………………………………………….……44
- 16. Biopsychosociaal model………………………………………..…………47
Literatuurlijst………………………………………………………………………………..50
Beoordeling propedeuse portfolio……………………………………………..…………51
Praktijkexamen fase 2…………………………………………………………….……….53
Inleiding
2
,Voor u ligt het eerste deel van mijn opleidingsportfolio voor de opleiding fysiotherapie. Mijn
naam is Lizzy kleine Schaars en ik hoop met dit verslag mijn 3de jaar af te ronden van de
opleiding fysiotherapie.
In samenspraak met mijn portfoliobegeleider Sabine de Vries heb ik alle opdrachten
opgestuurd, hier feedback op gekregen en deze aangepast. In de eerste paar modules
waren de opdrachten gemarkeerd met portfolio opdrachten, later mochten deze opdrachten
zelf uitgekozen worden.
Wat ik lastig vond aan dit portfolio is dat er veel tijd zit tussen de eerste en de laatste
opdracht, wanneer ik mijn eerste opdracht terug las wilde ik het liefst de opdracht over doen
met de kennis die ik inmiddels heb opgedaan. Echter vond ik dat ik dit juist niet moest doen
omdat ik die opdracht had gemaakt met de kennis van 2 jaar geleden en ik graag de groei
wilde laten zien in dit portfolio. Daarnaast vond ik het lastig dat de opdrachten vaak een
restrictie hadden en het op maximaal 2 a4tjes moest. Waardoor bepaalde opdrachten erg
summier zijn, maar heb dit geprobeerd beknopt te maken en alleen de nodige informatie.
Mijn stage is erg uiteenlopend, waarbij ik in veel verschillende richtingen ben of heb mogen
zijn. Op mijn stage op de Rielerenk komt veel SOLK, psychosomatisch en psychiatrische
patiënten aanbod. Daarnaast de eerste lijn stage en een stage in de revalidatie. Hierdoor
heb ik veel verschillende patiënten gezien.
Alle opdrachten heb ik bewust uitgekozen omdat ik met het onderwerp dan niet of weinig in
aanraking mee was gekomen en ik mij daar in wilde verdiepen. Dit zijn allen weloverwogen
keuzes geweest voor mijn toekomst als fysiotherapeut. Daarnaast ben ik ook veel over
mezelf te weten gekomen in dit proces wat ik als erg leerzaam heb ervaren.
Ik wens u veel plezier met het lezen van mijn verslag.
Fase 2
3
, 1. Oefentherapie
Opdrachtomschrijving:
Werk voor 3 cliënten, waar voornamelijk oefentherapie wordt toegepast, de volgende punten
uit:
1. De fysiotherapeutische werkdiagnose en globaal behandelplan.
2. De te behandelen grondmotorische eigenschappen.
3. Opbouw in oefeningen, onderbouwd vanuit trainingsprincipes en
trainingsvariabelen.
Casus 1
Fysiotherapeutische werkdiagnose
55 jarige vrouw, status na knie operatie op 2-5-2019 rechts. Heeft een hemiprothese mediaal
zonder nieuwe patella. Mw werkt in de huishouding.
Hulpvraag: Na 3 maanden weer aan het werk met maximaal pijn VAS 2 rechter knie.
Behandelplan
De behandelbare grootheden zijn kracht, coördinatie, mobilisatie en stabilisatie. In de eerste
fase is het belangrijk om de mobiliteit van de knie terug te krijgen. Hier is echter nog een
ROM beperking aanwezig, de extensie is 15 graden beperkt en de flexie is 20 graden
beperkt, wat vooral door de zwelling komt. Daarnaast is er zwelling, krachtsbeperking en
coördinatie beperking aanwezig.
Opbouw in oefeningen
In de eerste fase post operatie is het van belang om de zwelling te verminderen waardoor de
ROM zal verbeteren. Door heel slides te maken en halve maantjes te bewegen op de fiets
zal het lymfestelsel worden aangesproken om het vocht af te voeren. Ook kun je in de eerste
fase beginnen met kracht opbouw. Door de bovenbenen rustig aan te spannen en
vervolgens straight leg raises uit te voeren. Ook wordt er gebruik gemaakt van passieve
mobilisatie.
Hierna is het belangrijk om het gangpatroon te normaliseren, eerst met krukken. Hiervoor is
een goede extensie van 0 graden nodig. Het is dus van belang om de m. vastus medialis
goed te trainen.
Mw komt 2 keer in de week trainen:
- Fietsen 5 min
- Legpress 3 x 10 met mobilisatie extensie.
- Leg extensie 3 x 10
- Step up 3 x 10(in het begin bij stappen, later op 1 been blijven voor coordinatie)
- Op 1 been staan
- In de bosu ballen stappen
Er wordt voor 3 x 10 gekozen in verband met de trainingsprincipes op bouw van kracht (de
Morree, 2011). Na elke training wordt er gekeken of er een na reactie is om het beloop goed
te monitoren en de trainingen aan te passen.
Casus 2
Fysiotherapeutische werkdiagnose
41-jarige vrouw met a-specifieke lage rugklachten. NPRS 8 gedurende de hele dag en heeft
bewegingsangst(TAMPA).
Hulpvraag: Mw wil weer kunnen wandelen elke dag zonder pijn.
Behandelplan
We zijn met mw aan de slag gegaan met de grondmotorische eigenschappen kracht,
4
