GEBITSPATHOLOGIE
Samenvatting van de colleges
Gebitspathologie jaar 3 opleiding
Mondzorgkunde
,Inhoudsopgave
Gebitspathologie ............................................................................................................................................ 2
College 1 Verkleuringen en bleken ..................................................................................................................... 2
Waarnemen: tinten, kleuren en verschillen zien .......................................................................................... 2
Etiologie......................................................................................................................................................... 3
Behandeling................................................................................................................................................... 6
College 2 Hypodontie & Hyperdontie ............................................................................................................... 10
Hypodontie .................................................................................................................................................. 10
Hyperdontie ................................................................................................................................................ 15
College 3 Structurele ontwikkelingsafwijkingen............................................................................................... 18
Hypoplasie ................................................................................................................................................... 18
Hypocalcificatie ........................................................................................................................................... 18
Dens evaginatus en dens invaginatus ......................................................................................................... 21
College 4 Gebitsslijtage, tandresorptie en fracturen ........................................................................................ 22
Gebitsslijtage.................................................................................................................................................... 22
Tandresorptie ................................................................................................................................................... 29
Ivoren kruis – Advies Erosieve gebitsslijtage ............................................................................................... 29
Slijtage – Elmex website .............................................................................................................................. 35
Dental erosion limited to the enamel (mild group)..................................................................................... 35
Fracturen .......................................................................................................................................................... 36
Dento-alveolair letsel .................................................................................................................................. 38
1
,Gebitspathologie
Leerstof
- Voorbereidingsopdracht
- Boek Pathology of the hard dental tissues hoofdstuk 10 Verkleuring van tanden.
- Boek Tanden bleken, A.H,B. Schuurs, J.P. van Amerongen.
- Artikel: https://www.tandartspraktijk.nl/magazine-artikelen/zwarte-verkleuringen-in-het-
kindergebit/
College 1 Verkleuringen en bleken
Lesdoelen
- Benoemen hoe verkleuringen in tandweefsels gediagnosticeerd worden en de etiologie
uitleggen.
- Verschillende behandelingen bij verkleuringen van tandweefsels indiceren binnen de
Europese kaders en uitleggen hoe de werkzaamheid is.
- Vertellen hoe binnen verschillende culturen andere normen en waarden kunnen gelden
over verkleuringen van gebitselementen en hoe daarmee wordt omgegaan.
Waarnemen: tinten, kleuren en verschillen zien
Opbouw normale tandkleur
Daglicht bevat verschillende golflengtes van kleuren à wanneer je dit
samenvoegt krijg je wit.
Filter je hier kleuren uit à minder wit (geen rood wordt het wat
groener).
Hue, Chroma en Brilliance
Kleurbepaling – totaal 13 tinten
A1 =
Minder zwart dan A4 à Hogere L*
Minder rood à Lagere a*
Minder geel à Lagere b*
Bleken kleurbepaling
2
, Bij bleken kleur opschrijven die je aan het begin meet. Verschil qua kleur met 1 stap lichter is
voor een buitenstaander niet goed te zien.
ΔE =TOTALE KLEURVERSCHIL
Ofwel: ΔE = (ΔL*) + (Δa*) + (Δb*) : 3
Interpretatie ΔE
Als ΔE = 1 50% de kleur van 2 objecten goed overeenstemt.
Voor 2 < ΔE < 3,7 kleurverschil minimaal zichtbaar
Als ΔE > 4 goed kleurverschil.
Degeneratie
Elementen worden ouder, er wordt mee geleefd hierdoor verkleuring.
Wat nemen we waar
- Licht doorlatend
- Dentine niet goed doorlatend
Indeling in 3 vlakken
1. Incisale deel, kijk je dwars door het glazuur heen.
2. Middelste deel, lastiger om doorheen te kijken.
3. Cervicale deel, reflectie van roze/rode gingiva
Incisale deel
- Te dun door slijtage/erosie
- Glasachtig aspect à ziet er donker uit in de mond.
Etiologie
Etiologie kleurverschil
- Erfelijkheid
- Aanleg
- Veroudering
- Trauma
- Etc.
Tand ontwikkeling
Tijdens het ontwikkelen van de tand kan er in het proces iets
misgaan.
- Verkleuring van het glazuur.
- Verkleuring van het dentine.
3
Samenvatting van de colleges
Gebitspathologie jaar 3 opleiding
Mondzorgkunde
,Inhoudsopgave
Gebitspathologie ............................................................................................................................................ 2
College 1 Verkleuringen en bleken ..................................................................................................................... 2
Waarnemen: tinten, kleuren en verschillen zien .......................................................................................... 2
Etiologie......................................................................................................................................................... 3
Behandeling................................................................................................................................................... 6
College 2 Hypodontie & Hyperdontie ............................................................................................................... 10
Hypodontie .................................................................................................................................................. 10
Hyperdontie ................................................................................................................................................ 15
College 3 Structurele ontwikkelingsafwijkingen............................................................................................... 18
Hypoplasie ................................................................................................................................................... 18
Hypocalcificatie ........................................................................................................................................... 18
Dens evaginatus en dens invaginatus ......................................................................................................... 21
College 4 Gebitsslijtage, tandresorptie en fracturen ........................................................................................ 22
Gebitsslijtage.................................................................................................................................................... 22
Tandresorptie ................................................................................................................................................... 29
Ivoren kruis – Advies Erosieve gebitsslijtage ............................................................................................... 29
Slijtage – Elmex website .............................................................................................................................. 35
Dental erosion limited to the enamel (mild group)..................................................................................... 35
Fracturen .......................................................................................................................................................... 36
Dento-alveolair letsel .................................................................................................................................. 38
1
,Gebitspathologie
Leerstof
- Voorbereidingsopdracht
- Boek Pathology of the hard dental tissues hoofdstuk 10 Verkleuring van tanden.
- Boek Tanden bleken, A.H,B. Schuurs, J.P. van Amerongen.
- Artikel: https://www.tandartspraktijk.nl/magazine-artikelen/zwarte-verkleuringen-in-het-
kindergebit/
College 1 Verkleuringen en bleken
Lesdoelen
- Benoemen hoe verkleuringen in tandweefsels gediagnosticeerd worden en de etiologie
uitleggen.
- Verschillende behandelingen bij verkleuringen van tandweefsels indiceren binnen de
Europese kaders en uitleggen hoe de werkzaamheid is.
- Vertellen hoe binnen verschillende culturen andere normen en waarden kunnen gelden
over verkleuringen van gebitselementen en hoe daarmee wordt omgegaan.
Waarnemen: tinten, kleuren en verschillen zien
Opbouw normale tandkleur
Daglicht bevat verschillende golflengtes van kleuren à wanneer je dit
samenvoegt krijg je wit.
Filter je hier kleuren uit à minder wit (geen rood wordt het wat
groener).
Hue, Chroma en Brilliance
Kleurbepaling – totaal 13 tinten
A1 =
Minder zwart dan A4 à Hogere L*
Minder rood à Lagere a*
Minder geel à Lagere b*
Bleken kleurbepaling
2
, Bij bleken kleur opschrijven die je aan het begin meet. Verschil qua kleur met 1 stap lichter is
voor een buitenstaander niet goed te zien.
ΔE =TOTALE KLEURVERSCHIL
Ofwel: ΔE = (ΔL*) + (Δa*) + (Δb*) : 3
Interpretatie ΔE
Als ΔE = 1 50% de kleur van 2 objecten goed overeenstemt.
Voor 2 < ΔE < 3,7 kleurverschil minimaal zichtbaar
Als ΔE > 4 goed kleurverschil.
Degeneratie
Elementen worden ouder, er wordt mee geleefd hierdoor verkleuring.
Wat nemen we waar
- Licht doorlatend
- Dentine niet goed doorlatend
Indeling in 3 vlakken
1. Incisale deel, kijk je dwars door het glazuur heen.
2. Middelste deel, lastiger om doorheen te kijken.
3. Cervicale deel, reflectie van roze/rode gingiva
Incisale deel
- Te dun door slijtage/erosie
- Glasachtig aspect à ziet er donker uit in de mond.
Etiologie
Etiologie kleurverschil
- Erfelijkheid
- Aanleg
- Veroudering
- Trauma
- Etc.
Tand ontwikkeling
Tijdens het ontwikkelen van de tand kan er in het proces iets
misgaan.
- Verkleuring van het glazuur.
- Verkleuring van het dentine.
3
