Naam: Ghariba Azzouz
Studentnummer: s1161251
Groep:0365-VR20VPK21b
Vak Code:0365-VPK-Module 2
Datum:22 januari 2021
Naam leerteambegeleider: Frank Raadgers
Organisatie: Buurtzorg Huizen
, Inleiding
In het kader van de opleiding HBO-Verpleegkundige, hebben we voor de module “EVL 2.2 klinisch redeneren” als opdracht gekregen om te “indiceren”.
Hiervoor heb ik een anamnese afgenomen en het verpleegplan uitgewerkt om tot een indicatie te kunnen komen.
In deze opdracht noem ik de naam van de betreffende cliënte niet, maar gebruik de afkorting ‘mw’. Dit ivm de wet Algemene Verordening
Gegevensbescherming.
Ik ben werkzaam bij de thuisorganisatie Buurtzorg in de gemeente Huizen als verpleegkundige niveau 4. Ons zelfsturende team bestaat uit 8
verpleegkundigen, waarvan 3 HBO-verpleegkundigen, 4 MBO- verpleegkundigen en ik in opleiding tot HBO verpleegkundige. Alle teamleden verrichten
dezelfde werkzaamheden. De HBO-verpleegkundigen zijn verantwoordelijk en bevoegd voor de indicatiestelling. Hierdoor heb ik mij vooralsnog niet eerder
verdiept in het indiceren en vindt dit opdracht dan ook een fijne uitdaging. De uitdaging is het verdiepen van de wetten, de koppelingen van het
normenkader, het klinisch redeneren en hoe je met je casus tot de indicatie bent gekomen.
De anamnese heb ik uitgewerkt volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon. Tijdens het afnemen van de anamnese heb ik oog gehad voor de
wensen/doelen en behoefte van mw. Wat mw zelf nog kan, waarbij heeft mw hulp nodig en tevens gekeken naar de sociale kaart volgens de normenkader
(V&VN, 2014). Met behulp van de informatie die verzameld is tijdens het anamnesegesprek, is in overleg met mw en haar naasten het zorgplan opgesteld.
Hierbij heb ik ook rekening gehouden met het behouden van eigen regie en het versterken van zelfmanagement, dat werd besproken tijdens het
anamnesegesprek met mw en haar naasten