5. Module borgen van kwaliteit en veiligheid
Inhoud
5.1 Leeruitkomsten .............................................................................................................. 2
5.2 Wet- en regelgeving rond kwaliteit en veiligheid in de thuiszorg ................................... 3
5.2.1 Uitgangspunten organisatie ................................................................................... 7
5.3 Critical Appraisal Topic (CAT) ...................................................................................... 9
5.4 Implementatieplan volgens A3 Lean Methode .............................................................12
5.4.1 Identificatie ...........................................................................................................12
5.4.2 Inzicht huidige situatie/condities ...........................................................................12
5.4.3 Doelstelling ...........................................................................................................12
5.4.4 Analyse oorzaken .................................................................................................12
5.4.5 Tegenmaatregelen ...............................................................................................13
5.4.6 Implementatieplan ................................................................................................14
5.4.7 Follow-up ..............................................................................................................15
5.4.8 Evaluatie ..............................................................................................................15
5.5 Literatuurlijst ...............................................................................................................16
5.6 Bijlagen .......................................................................................................................18
Bijlage 1 ........................................................................................................................18
Bijlage 2 ........................................................................................................................19
Bijlage 3 ........................................................................................................................20
,5.1 Leeruitkomsten
De leeruitkomsten van deze module zijn volgens de Hanzehogeschool, opleiding
verpleegkunde:
De student:
1. past kennis van de voor kwaliteitszorg relevante wet- en regelgeving toe die van
toepassing is op de verpleegkundige beroepsuitoefening en de context waarin zij
werkzaam is, anticipeert hierbij op recente politiek/maatschappelijke ontwikkelingen
van de zorg en de financieel economische en bedrijfsmatige belangen van de
instelling;
2. toont vakinhoudelijk leiderschap en is zich bewust van het eigen voorbeeldgedrag
inzake het hanteren van veiligheidsnormen en geeft de grenzen van haar
bevoegdheid en bekwaamheid aan bij collega’s en zorgvragers;
3. toont een positieve benadering van, en houding ten opzichte van, verander- en
verbetertrajecten en signaleert en analyseert op een methodische en kritische wijze
knelpunten (zoals (bijna)-incidenten) in het werk- en therapeutisch klimaat en geeft
hier onderbouwde adviezen over;
4. implementeert onderbouwde adviezen ten behoeve van het verbeteren en borgen
van de kwaliteit van zorg;
5. kan diverse methoden en relevante meet- en screeningsinstrumenten toepassen voor
het verbeteren, borgen en monitoring van resultaten van zorg, en werkt hierbij
volgens de vigerende richtlijnen van het veiligheidsmanagementsysteem (zoals
veiligheidsbeleid, infectiepreventie, medicatiebeleid, ergonomie, economie en
ecologie).
, 5.2 Wet- en regelgeving rond kwaliteit en veiligheid in de thuiszorg
Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (wet BIG)
Om de kwaliteit van de gezondheidszorg hoog te houden is de wet BIG gekomen. Er zijn een
aantal beroepen die onder de wet BIG vallen, waaronder de verpleegkundige. Deze
beroepen staan geregistreerd in het BIG-register en vallen ook onder het tuchtrecht. Dit om
cliënten te beschermen tegen ondeskundigheid en onzorgvuldig handelen van zorgverleners
(Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 2020b).
Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz)
Met ingang van 1 januari 2016 heeft de overheid heeft vastgesteld dat iedereen recht heeft
op goede zorg en wat dat precies inhoudt. In de Wkkgz staat wat er moet gebeuren als
mensen een klacht hebben over de zorg. De Wkkgz is voor iedereen die zorg aanbiedt. De
wet geldt niet voor ondersteuning uit de wet maatschappelijke ondersteuning (WMO) en
jeugdhulp (jeugdwet).
Cliënten zijn niet altijd tevreden over de manier waarop zorgverleners met klachten omgaan.
Vaak duurt de afhandeling van de klacht lang en is het onpersoonlijk. Het doel van de Wkkgz
is dat zorgverleners van de klachten kunnen leren. Zo kan de zorg verbeterd worden
(Ministerie van Algemene Zaken, 2020).
De Wkkgz coördineert het volgende:
• Een betere en snelle aanpak van klachten
Mensen kunnen gratis bij een klachtenfunctionaris terecht. Hier vloeit een
gesprek met cliënt en zorgverlener uit voort, dit blijkt in de praktijk het beste te
werken. Wanneer een gesprek het probleem niet oplost, kan de cliënt een
rechtszaak aanspannen. Een alternatief is de onafhankelijke
geschilleninstantie. Deze kan een schadevergoeding opleggen of een
uitspraak waar beide partijen zich aan moeten houden.
• Zorgmedewerkers kunnen veilig incidenten melden
Voorvallen moeten in de zorg gemeld worden. Het doel hiervan is dat
collega’s het onderling met elkaar bespreken en hiervan leren. Zo kan de zorg
verbeterd worden.
• Cliënten krijgen een sterkere positie
Wanneer er iets niet goed is gegaan tijdens de zorgverlening, heeft de cliënt
recht om dit te weten. Daarom moet de zorgaanbieder de fout met de cliënt
bespreken en opnemen in het dossier.
• Uitbreiding meldplicht zorgaanbieders
Alle zorgaanbieders zijn verplicht om alle vormen van geweld in de zorgrelatie
te melden aan de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Zo ook als
ontslag van een zorgverlener, omdat deze ernstig disfunctioneert (Ministerie
van Algemene Zaken, 2020).
Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (WGBO)
Een cliënt is afhankelijk van zijn hulpverlener. Daarom legt de WGBO de rechten en plichten
van cliënten en hulpverleners vast met betrekking tot een behandelingsovereenkomst.
Hierdoor wordt de positie van de cliënt versterkt.
De WGBO is van kracht op alle activiteiten die betrekking hebben op de genezing van ziekte,
beoordeling van iemands gezondheidstoestand of de preventie van ziekte. Hier behoort ook
de verpleegkundige zorg in de thuiszorg toe (Branchevereniging Kleinschalige Zorg (BVKZ),
2019).
Inhoud
5.1 Leeruitkomsten .............................................................................................................. 2
5.2 Wet- en regelgeving rond kwaliteit en veiligheid in de thuiszorg ................................... 3
5.2.1 Uitgangspunten organisatie ................................................................................... 7
5.3 Critical Appraisal Topic (CAT) ...................................................................................... 9
5.4 Implementatieplan volgens A3 Lean Methode .............................................................12
5.4.1 Identificatie ...........................................................................................................12
5.4.2 Inzicht huidige situatie/condities ...........................................................................12
5.4.3 Doelstelling ...........................................................................................................12
5.4.4 Analyse oorzaken .................................................................................................12
5.4.5 Tegenmaatregelen ...............................................................................................13
5.4.6 Implementatieplan ................................................................................................14
5.4.7 Follow-up ..............................................................................................................15
5.4.8 Evaluatie ..............................................................................................................15
5.5 Literatuurlijst ...............................................................................................................16
5.6 Bijlagen .......................................................................................................................18
Bijlage 1 ........................................................................................................................18
Bijlage 2 ........................................................................................................................19
Bijlage 3 ........................................................................................................................20
,5.1 Leeruitkomsten
De leeruitkomsten van deze module zijn volgens de Hanzehogeschool, opleiding
verpleegkunde:
De student:
1. past kennis van de voor kwaliteitszorg relevante wet- en regelgeving toe die van
toepassing is op de verpleegkundige beroepsuitoefening en de context waarin zij
werkzaam is, anticipeert hierbij op recente politiek/maatschappelijke ontwikkelingen
van de zorg en de financieel economische en bedrijfsmatige belangen van de
instelling;
2. toont vakinhoudelijk leiderschap en is zich bewust van het eigen voorbeeldgedrag
inzake het hanteren van veiligheidsnormen en geeft de grenzen van haar
bevoegdheid en bekwaamheid aan bij collega’s en zorgvragers;
3. toont een positieve benadering van, en houding ten opzichte van, verander- en
verbetertrajecten en signaleert en analyseert op een methodische en kritische wijze
knelpunten (zoals (bijna)-incidenten) in het werk- en therapeutisch klimaat en geeft
hier onderbouwde adviezen over;
4. implementeert onderbouwde adviezen ten behoeve van het verbeteren en borgen
van de kwaliteit van zorg;
5. kan diverse methoden en relevante meet- en screeningsinstrumenten toepassen voor
het verbeteren, borgen en monitoring van resultaten van zorg, en werkt hierbij
volgens de vigerende richtlijnen van het veiligheidsmanagementsysteem (zoals
veiligheidsbeleid, infectiepreventie, medicatiebeleid, ergonomie, economie en
ecologie).
, 5.2 Wet- en regelgeving rond kwaliteit en veiligheid in de thuiszorg
Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (wet BIG)
Om de kwaliteit van de gezondheidszorg hoog te houden is de wet BIG gekomen. Er zijn een
aantal beroepen die onder de wet BIG vallen, waaronder de verpleegkundige. Deze
beroepen staan geregistreerd in het BIG-register en vallen ook onder het tuchtrecht. Dit om
cliënten te beschermen tegen ondeskundigheid en onzorgvuldig handelen van zorgverleners
(Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 2020b).
Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz)
Met ingang van 1 januari 2016 heeft de overheid heeft vastgesteld dat iedereen recht heeft
op goede zorg en wat dat precies inhoudt. In de Wkkgz staat wat er moet gebeuren als
mensen een klacht hebben over de zorg. De Wkkgz is voor iedereen die zorg aanbiedt. De
wet geldt niet voor ondersteuning uit de wet maatschappelijke ondersteuning (WMO) en
jeugdhulp (jeugdwet).
Cliënten zijn niet altijd tevreden over de manier waarop zorgverleners met klachten omgaan.
Vaak duurt de afhandeling van de klacht lang en is het onpersoonlijk. Het doel van de Wkkgz
is dat zorgverleners van de klachten kunnen leren. Zo kan de zorg verbeterd worden
(Ministerie van Algemene Zaken, 2020).
De Wkkgz coördineert het volgende:
• Een betere en snelle aanpak van klachten
Mensen kunnen gratis bij een klachtenfunctionaris terecht. Hier vloeit een
gesprek met cliënt en zorgverlener uit voort, dit blijkt in de praktijk het beste te
werken. Wanneer een gesprek het probleem niet oplost, kan de cliënt een
rechtszaak aanspannen. Een alternatief is de onafhankelijke
geschilleninstantie. Deze kan een schadevergoeding opleggen of een
uitspraak waar beide partijen zich aan moeten houden.
• Zorgmedewerkers kunnen veilig incidenten melden
Voorvallen moeten in de zorg gemeld worden. Het doel hiervan is dat
collega’s het onderling met elkaar bespreken en hiervan leren. Zo kan de zorg
verbeterd worden.
• Cliënten krijgen een sterkere positie
Wanneer er iets niet goed is gegaan tijdens de zorgverlening, heeft de cliënt
recht om dit te weten. Daarom moet de zorgaanbieder de fout met de cliënt
bespreken en opnemen in het dossier.
• Uitbreiding meldplicht zorgaanbieders
Alle zorgaanbieders zijn verplicht om alle vormen van geweld in de zorgrelatie
te melden aan de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Zo ook als
ontslag van een zorgverlener, omdat deze ernstig disfunctioneert (Ministerie
van Algemene Zaken, 2020).
Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (WGBO)
Een cliënt is afhankelijk van zijn hulpverlener. Daarom legt de WGBO de rechten en plichten
van cliënten en hulpverleners vast met betrekking tot een behandelingsovereenkomst.
Hierdoor wordt de positie van de cliënt versterkt.
De WGBO is van kracht op alle activiteiten die betrekking hebben op de genezing van ziekte,
beoordeling van iemands gezondheidstoestand of de preventie van ziekte. Hier behoort ook
de verpleegkundige zorg in de thuiszorg toe (Branchevereniging Kleinschalige Zorg (BVKZ),
2019).
