Samenvatting pneumologie
Hoofdstuk 1: ziekteverschijnselen van het respiratoir systeem
Anamnese
We beginnen altijd bij de anamnese waar we al veel info uit kunnen halen.
4 grote belangrijke symptomen:
- Hoest (droog of productief)
- Bloed ophoesten (haemoptysis, is niet hetzelfde als hematesmesis=het bloed dat opgehoest wordt, komt uit
de maag, soms komt het ook van de neus of keel)
- Kortademigheid (dyspneu)
- Thorax pijn
Classificatie van hoest op basis van duur klachten
- acuut (minder dan 3w)
- subacuut (3-8w)
- chronisch (meer dan 8w)
Epidemiologie
- 40% van de consultaties gaan over hoest
- 75-90% oorzaak van hoest wordt achterhaald
- 95% succesvolle behandeling
Productieve hoest: soorten slijm
- waterig
- mucus slijm
- etterig slijm
- bloed (is altijd een rode vlag en verder nazicht is nodig)
Hoest en complicaties
Felle geur? besmetting met anaerobe bacteriën vb longabsces
Pathologieën waarbij veel slijmproductie is: longabsces, cystische fibrose, bronchiectasis, etc.
Hoestreflex wordt beïnvloed door: spieren, hersenschors en zenuwen.
Hoest kan aanleiding geven tot incontinentie en zelfs bewustzijnsverlies.
Soort hoest en de oorzaken
Acute hoest vaak veroorzaakt door infectie op bovenste/onderste luchtwegen. Het kan ook het begin zijn van
chronische hoest; als gevolg van een respiratoire ziektes.
Chronische hoest oorzaken: roken, blootstelling aan omgevingspollutie, etc.
Je hebt longziektes met een abnormale en een normale x-ray van de thorax.
Een psychosomatische hoest is zeldzaam (=zonder medische oorzaak). Een ideopathische hoest ook (we weten
de oorzaak niet).
Longziektes met abnormale x-ray van de borst
Vbn: COPD, bronchiolitis, bronchectasis, cystische fibrose, luchtweg compressie, verzwakking van de
luchtwegen (=tracheobronchomalacia), verlittekening van de long (=long fibrose), chronisch hart falen, TBC,
long absces, longkanker
al deze aandoeningen kunnen chronische hoest als gevolg hebben
Longkanker is minder dan 2% van de oorzaken van chronische hoest, vaak wordt er ook bloed opgehoest
Longziektes met normale x-ray van de borst
Vbn: astma (=verhoogde gevoeligheid voor prikkels), zure reflux, bovenste luchtweg syndroom (=neus/sinus
probleem), medicatie (ACE-inhibitoren tegen hartfalen)
al deze aandoeningen kunnen chronische hoest als gevolg hebben
Hoofdstuk 1: ziekteverschijnselen van het respiratoir systeem
Anamnese
We beginnen altijd bij de anamnese waar we al veel info uit kunnen halen.
4 grote belangrijke symptomen:
- Hoest (droog of productief)
- Bloed ophoesten (haemoptysis, is niet hetzelfde als hematesmesis=het bloed dat opgehoest wordt, komt uit
de maag, soms komt het ook van de neus of keel)
- Kortademigheid (dyspneu)
- Thorax pijn
Classificatie van hoest op basis van duur klachten
- acuut (minder dan 3w)
- subacuut (3-8w)
- chronisch (meer dan 8w)
Epidemiologie
- 40% van de consultaties gaan over hoest
- 75-90% oorzaak van hoest wordt achterhaald
- 95% succesvolle behandeling
Productieve hoest: soorten slijm
- waterig
- mucus slijm
- etterig slijm
- bloed (is altijd een rode vlag en verder nazicht is nodig)
Hoest en complicaties
Felle geur? besmetting met anaerobe bacteriën vb longabsces
Pathologieën waarbij veel slijmproductie is: longabsces, cystische fibrose, bronchiectasis, etc.
Hoestreflex wordt beïnvloed door: spieren, hersenschors en zenuwen.
Hoest kan aanleiding geven tot incontinentie en zelfs bewustzijnsverlies.
Soort hoest en de oorzaken
Acute hoest vaak veroorzaakt door infectie op bovenste/onderste luchtwegen. Het kan ook het begin zijn van
chronische hoest; als gevolg van een respiratoire ziektes.
Chronische hoest oorzaken: roken, blootstelling aan omgevingspollutie, etc.
Je hebt longziektes met een abnormale en een normale x-ray van de thorax.
Een psychosomatische hoest is zeldzaam (=zonder medische oorzaak). Een ideopathische hoest ook (we weten
de oorzaak niet).
Longziektes met abnormale x-ray van de borst
Vbn: COPD, bronchiolitis, bronchectasis, cystische fibrose, luchtweg compressie, verzwakking van de
luchtwegen (=tracheobronchomalacia), verlittekening van de long (=long fibrose), chronisch hart falen, TBC,
long absces, longkanker
al deze aandoeningen kunnen chronische hoest als gevolg hebben
Longkanker is minder dan 2% van de oorzaken van chronische hoest, vaak wordt er ook bloed opgehoest
Longziektes met normale x-ray van de borst
Vbn: astma (=verhoogde gevoeligheid voor prikkels), zure reflux, bovenste luchtweg syndroom (=neus/sinus
probleem), medicatie (ACE-inhibitoren tegen hartfalen)
al deze aandoeningen kunnen chronische hoest als gevolg hebben
