MK/KLRE: Vitale Functiekunde
MK: College 1 Airway/Breathing
1. het belang van klinisch redeneren volgens de ABCDE-methode beschrijven;
Airway - Beoordelen en veiligstellen van de luchtweg
Luchtweg vrij en niet bedreigd ?
- Stabilisatie cervicale wervelkolom
- Aanspreken van de patiënt
- Afwijkende ademhalingsgeluiden( stridor, heesheid, rochelen,snurken)
- Observeer aangezicht
- Mond bekijken
- Look listen feel methode-> is de ademhaling symmetrisch , gebruikt hij zijn
ademhalingspieren ?
Breathing
Beoordelen van de ademhaling
- Ademhalingfrequentie: 12-20 pm
- Saturatie: 95%-98%
- Adequaat: Diepte, symmetrische ademhaling, gebruik je hulpademhalingsspieren->
Hyperpneu ( diepe ademhaling) , Hypopneu ( oppervlakkige ademhaling) -> als er sprake is
van een assymmetrische ademhaling kan je spreken van een klaplong.
- Beoordeel de kleur van je lippen/tong, blauw-> Blauwe tong= Centrale cyanose
( zuurstoftekort, lage saturatie)
- Ademgeruis -> Hoe ademt de patiënt , zijn er afwijkingen ?
Circulatie:
- Bloeddruk
- Hartfrequentie -> Carotis ( halsslagader ) verhoogde hartfrequentie , tachycardie ?
- Cappilaire re l -> 5 sec op de sternum drukken , als het langer duurt dan 2 sec voordat de
normale kleur terugkomt heeft de patiënt een verminder perifere doorbloeding heeft
- Kleur -> Is de patiënt bv bleek of rood van kleur ?
- Temperatuur acra?
- Gestuwde halsvenen?
- Slijmvliezen
- Uitwendige bloeding zichtbaar?
- Slijmvliezen: In de mond kijken of ze vochtig zijn of uitgedroogd
- Gestuwde halsvenen?
- Uitwendige bloeding zichtbaar?
Disability :
Beoordelen van het bewustzijn
- Pupilafwijkingen-> PEARRL ( Pupils equal and round reactive to light)
- Lateralisatie
- Glucose-> vingerprik , voorkomen van neurologische problemen
- Isocoor -> Geen afwijking in de ogen
fi