Pathofysiologie 3 ziektebeelden arteriële circulatie 2e bach
Arteriële circulatie – aandoeningen
Arteriële hypertensie
Oorzaken Symptomen Diagnose/meting Behandeling
Primaire of essentiële hypertensie Lang asymptomatisch, op lange Meting: Voorkomen/vertragen:
Geen directe oorzaak voor hypertensie. termijn eindorgaanschade: - Rustige omstandigheden - Rookstop
Secundaire hypertensie - Aantasting bloedvaten - Ook opvolging: - Zoutbeperking
- Nierlijden (atherosclerose, beroerte, Bloeddruk - Fysieke activiteit
- Bijnierpathologie perifeer vaatlijden) Cardiovasculair risico - Evenwichtige voeding
- Medicatie (corticoïdtherapie) - Hartfalen (LV hypertrofie, LV Orgaanschade - Minder alcohol
dilatatie) Belangrijk bij de meting: - Gewichtsvermindering
- Chronische nierinsufficiëntie - Manchette te klein = artificieel Bloeddrukverlagende medicatie:
Hoe hoger bloeddrukwaarden + hoge bloeddruk - Diuretica
hoe meer onderliggende - Manchette: op bovenarm, thv - ACE-inhibitoren
risicofactoren hoe hoger het hart, niet over elleboogplooi, - Angiotensine II-receptoren
risico op eindorgaanaantasting. op de huid - Bètablokkers
- Polsbloeddrukmeters = meten - Ca2+-antagonisten => werkt
te laag bij vaatstenosen. wel bij zoutbelasting, kan
Diagnose: aanleiding geven tot perifeer
Holterregistratie via automatische oedeem.
bloeddrukmeter (meting op vaste Eerste 4 werken enkel bij lage
tijdsstippen gedurende 24u) zoutbelasting.
- Graad 1: systolisch (140-159) Meestal inname meerdere
en/of diastolisch (90-99) medicatieklassen.
- Graad 2: systolisch (160-179)
en/of diastolisch (100-109)
- Graad 3: systolisch (>= 180)
en/of diastolisch (>= 110)
Non-dipper = wanneer de bloeddruk
geen 10% daalt tijdens de nacht.
1
, Pathofysiologie 3 ziektebeelden arteriële circulatie 2e bach
slechtere prognose + hoger
cardiovasculair risico.
Optimale bloeddruk: <120/80 mmHg Systolische bloeddruk = horen van de 2e
Hoognormale bloeddruk: 130-139/85-89 mmHg korotkoff toon (bij loslaten druk id
manchette)
Diastolische bloeddruk = wanneer de
toon weer verdwijnt
Atheromatose en arteriosclerose
Atherosclerose = verkalkingen in het lumen van het bloedvat.
2
Arteriële circulatie – aandoeningen
Arteriële hypertensie
Oorzaken Symptomen Diagnose/meting Behandeling
Primaire of essentiële hypertensie Lang asymptomatisch, op lange Meting: Voorkomen/vertragen:
Geen directe oorzaak voor hypertensie. termijn eindorgaanschade: - Rustige omstandigheden - Rookstop
Secundaire hypertensie - Aantasting bloedvaten - Ook opvolging: - Zoutbeperking
- Nierlijden (atherosclerose, beroerte, Bloeddruk - Fysieke activiteit
- Bijnierpathologie perifeer vaatlijden) Cardiovasculair risico - Evenwichtige voeding
- Medicatie (corticoïdtherapie) - Hartfalen (LV hypertrofie, LV Orgaanschade - Minder alcohol
dilatatie) Belangrijk bij de meting: - Gewichtsvermindering
- Chronische nierinsufficiëntie - Manchette te klein = artificieel Bloeddrukverlagende medicatie:
Hoe hoger bloeddrukwaarden + hoge bloeddruk - Diuretica
hoe meer onderliggende - Manchette: op bovenarm, thv - ACE-inhibitoren
risicofactoren hoe hoger het hart, niet over elleboogplooi, - Angiotensine II-receptoren
risico op eindorgaanaantasting. op de huid - Bètablokkers
- Polsbloeddrukmeters = meten - Ca2+-antagonisten => werkt
te laag bij vaatstenosen. wel bij zoutbelasting, kan
Diagnose: aanleiding geven tot perifeer
Holterregistratie via automatische oedeem.
bloeddrukmeter (meting op vaste Eerste 4 werken enkel bij lage
tijdsstippen gedurende 24u) zoutbelasting.
- Graad 1: systolisch (140-159) Meestal inname meerdere
en/of diastolisch (90-99) medicatieklassen.
- Graad 2: systolisch (160-179)
en/of diastolisch (100-109)
- Graad 3: systolisch (>= 180)
en/of diastolisch (>= 110)
Non-dipper = wanneer de bloeddruk
geen 10% daalt tijdens de nacht.
1
, Pathofysiologie 3 ziektebeelden arteriële circulatie 2e bach
slechtere prognose + hoger
cardiovasculair risico.
Optimale bloeddruk: <120/80 mmHg Systolische bloeddruk = horen van de 2e
Hoognormale bloeddruk: 130-139/85-89 mmHg korotkoff toon (bij loslaten druk id
manchette)
Diastolische bloeddruk = wanneer de
toon weer verdwijnt
Atheromatose en arteriosclerose
Atherosclerose = verkalkingen in het lumen van het bloedvat.
2
