Samenvatting Directe restauratieve biomaterialen en procedures prof. van Meerbeeck

BIOMATERIALEN
SAMENVATTING

INLEIDING
Materialen
- Soorten
• Metaallegering
o Menging van metallische atomen
o Bv. Amalgaam
• Keramisch materiaal
o Bestaat uit
§ Metallische atomen
§ Niet-metallische atomen
o Bv. Bord
• Polymeren
o Bestaat uit
§ Niet metallische atomen
o Verbonden via covalente bindingen
o Bv. Plastic
• Composieten
o Bestaat uit
§ Keramische partikels
§ Polymeermatrix
- Eigenschappen
• Fysische
o Bv. Optische eigenschappen
§ Verkleuring
o Van niet-metalen
· Door chemische reacties of opname van pigmenten
o Van metalen
· Door corrosie
o Bv. Thermische eigenschappen
§ Thermo expansie coëfficiënt (TEC)
o Geeft vormverandering aan bij temperatuurverandering
§ Thermische geleiding
o Hoeveelheid warmte die door materiaal kan worden doorgegeven per
tijdseenheid
o Isolatoren
· Glazuur
· Dentine
· Composiet
· Porselein
o Geleiders
· Amalgaam
· Goud
• Mechanische
o Bv. Kracht-belasting-vormverandering




1

, Hars




stress = belasting
strain = vormverandering
o Bv. Kruip
§ Bij constante occlusie belasting " amalgaam zakt uit
• Chemische
o Bv. Adsorptie
§ Toevoegen van proteïnen aan glazuur bij vorming tandplaque
o Bv. Absorptie
§ Opname water door composiet
• Biologische
o Bv. Biocompatibiliteit en toxiciteit
§ Lokaal
§ Systemisch

GUTTA PERCHA
Gutta percha
- Kenmerken
• Thermoplastisch vulmateriaal
o Voordeel
§ Kan verwijderd worden " herbehandeling mogelijk
o Verbrand boven 300°C " niet steriliseren met warmte
§ Wel met natriumhypochloriet
• Rubberachtig
• Icm
o Wortelkanaalcementen
§ = Sealers
§ Door krimp bij verharding (anders lekkage)
§ Bv. ZOE-cementen, Ca(OH)2-cementen, epoxyharsen
• Vroeger metaalpunten/stiften
o Ipv gutta percha
o Nadelen
§ Corrosie
§ Apicale verkleuring
§ Onvoldoende sealing
§ Nauwelijks retreatment
• Tegenwoordig kunsthars
o Ipv gutta percha


2

, o Nadelen
§ Krimpt na polymerisatie " geen hermetische afsluiting
- Functie
• Hermetisch afsluiten pulpaholte
o Bij endodontologie
§ Houdt zich bezig met
o Morfologie, fysiologie en pathologie van pulpa
o Peri-radiculair weefsel
· Zit rondom apex/wortel
§ In toekomst
o Evt pulpa gebruiken als bron voor stamcellen " geeft
regeneratie/revascularisatie
o Doel
§ Geen invasie van bacteriën en/of voedingsstoffen
§ Behoud van tand bij infectie thv
o Tandpulpa (pulpitis)
o Peri-radiculair weefsel
· = Parodontitis apicalis
· = Tandabces
- Bestaat uit
• Poly-isopreen
o Formule
§ (C5H8)n
o Is isomeer van rubber
§ Zelfde aantal atomen
§ Schikking is anders
o Natuurlijk rubber
· Kenmerken
à Cis-bindingen
à Niet-kristallijn
à Smelt bij hoge T
à Zacht
à Kleverig
· Verloop
à Natuurlijk rubber " vulkanisatie " gutta percha
o Gutta percha
· Kenmerken
à Trans-bindingen
à Kristallijn
à Smelt bij 50 °C
à Hard
à Broos




• ZnO
o Functie
§ Vulstof
§ Stevigheid
§ Tegen kleverigheid
• BaSO4
o Functie
§ Radiopaciteit
¨ Materiaal is goed te zien op radiografie " onderscheid tussen
ontsteking en gutta


3

, • Was
o Maakt mengsel week binnen juiste temperatuur grenzen
- Toepassingen
• Voorlopig vulmateriaal
o Bij implantaten
o Voor afsluiting van het schroefje bij vijzen
• Kanaal vulmateriaal
o Kegels van verschillende dikte
- Voorkomen
• Koude gutta percha techniek
o Staafjes




• Warme gutta percha techniek
o Verloop
§ Verwarming materiaal " inspuiten kanaal
o Enkel indien apicale uiteinde intact is




• Capsulesysteem
o Naaldje gevuld met gutta percha




• Thermocarrier
o Verloop
§ Plastic staafjes met daarrond gutta percha " verwarmen " in kanaal
duwen




- Eigenschappen
Niet kennen
• Fysische eigenschappen
o Hardheid + druksterkte
§ Onvoldoende
§ Niet geschikt als tandvulmateriaal
o Plasticiteit
§ >60°C " plastisch


4