TEMA 7 - PSICOPATOLOGÍA DE LA SENSOPERCEPCIÓN Y DE LA IMAGINACIÓN.
ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS.
1. INTRODUCCIÓN
La percepción puede entenderse como un proceso de codificación organizativo e interpretativo de los
datos sensoriales, en relación con las anteriores experiencias del sujeto. Una de las características de este
enfoque es el papel activo que desempeña el individuo aportando su experiencia anterior y poniendo en
juego una serie de factores internos interrelacionados (experiencia, memoria, conocimiento,
expectativas...), a luz de los cuales se interpretará la estimulación que incide sobre sus órganos
sensoriales. Según esto cabe pensar que las diferencias individuales pueden llevar a pensar que la misma
estimulación llevaría a distintos perceptos. Se entiende que la percepción viene a ser un fiel reflejo de
la realidad (certeza de la realidad), en tanto que las falsas percepciones y las percepciones patológicas
suponen un falso reflejo de la realidad. Se puede pensar que aquello se debe a las propiedades de los
estímulos. En conclusión, Neisser afirma que la percepción es constructiva, pero la información
suministrada por el input a menudo desempeña el papel más importante en la determinación del
procesamiento perceptivo.
Este no sería el caso de la imaginación, en la que no son necesarios los datos sensoriales externos para
que tenga lugar la representación o imagen mental. La imaginación se refiere al acto de representar que
se han percibido con anterioridad. El objeto ya no está presente.
2. PSICOPATOLOGIA DE LA PERCEPCION
Los trastornos perceptivos se suelen dividir en distorsiones perceptivas y aberraciones, errores o
engaños perceptivos.
- Distorsión sensoperceptiva
Se habla de distorsión perceptiva cuando el objeto perceptivo real y sus características (tamaño, forma,
olor, color, volumen...) se perciben de forma distorsionada o alterada. Por tanto, se da una fidelidad
básica y primordial de lo percibido, respecto del estímulo que se percibe. El objeto es real, lo que no son
reales son sus propiedades. Además, la anomalía no se debe a alteraciones en los órganos sensoriales (la
vista, el oído, etc.), sino a alteraciones en el proceso perceptivo que elabora los datos procedentes de los
sentidos.
- Aberración, error o engaño sensoperceptivo
Se da una aberración o error perceptivo cuando no existe ninguna fidelidad de lo percibido respecto del
estímulo u objeto que se percibe. La insubordinación es total, el estímulo perceptivo es sólo un supuesto,
no hay tal estímulo. Ni el objeto ni sus propiedades son reales. De este modo, en los engaños perceptivos,
el estímulo es en unos casos sólo un supuesto (como en las alucinaciones), pero en otros (matizando la
afirmación de que el objeto no es real o que no existe) es un punto de partida que tiene una influencia
desigual sobre el resultado final (como en las ilusiones).
3. DISTORSIONES PERCEPTIVAS
- Distorsiones en la Intensidad perceptiva
, La forma más elemental de alterarse la sensopercepción resulta de una lesión a cualquier nivel de las
estructuras nerviosas comprometidas en esa función, o por tóxicos, pero también pueden darse por
alteraciones psicológicas. De este modo, los trastornos en la intensidad pueden ser:
1. Sensoriales: Cuando la causa es orgánica, centrada en el SNC y/o periférico.
2. Funcionales: Cuando no existe substrato orgánico. Son las más frecuentes en psicopatología clínica y
suelen deberse a alteraciones afectivas y a ciertas alteraciones de la conciencia.
La función comprometida depende de la modalidad sensorial alterada, cuando la ausencia es total se
habla de: amaurosis (ceguera), anosmia (pérdida del olfato), ageusia (pérdida del gusto), anacusia
(sordera). Las anomalías de la intensidad perceptiva se pueden producir por defecto (hipo-estesia) o
por exceso (hiper-estesia) o ausencia total (a-nalgesia).
a) Hipoestesias: Los estímulos se perciben menos intensamente. Se da una elevación del umbral de
excitabilidad y se captan los estímulos más lentamente. Puede ser sensorial o funcional. Se suelen dar
por:
(1) un aumento del umbral sensoperceptivo como en el caso de las tensiones emocionales, estados de
elevada ansiedad, depresión.
(2) una concentración intensa en algo.
(3) un entrenamiento dirigido a excluir del campo de la conciencia algunos contenidos de la misma
(hipnosis o relajación).
(4) En el caso del trastorno de conversión pueden presentarse fenómenos como la disminución de la
sensibilidad dolorosa, parálisis, ceguera, sordera, etc., sin alteraciones sensoriales que los expliquen.
(5) Algunos esquizofrénicos son insensibles al dolor, y en el autismo infantil se ha visto una notable
elevación del umbral de percepción del dolor.
(6) Las hipoestesias se observan en las depresiones debido a la disminución general de todos los
procesos psíquicos, la falta de interés y la misma tristeza que acapara toda la atención del sujeto.
(7) Por último, en el delirium aparece una hipopercepción debido a que el umbral de excitabilidad se
halla elevado, así como la distraibilidad que produce la obnubilación de conciencia.
b) Hiperestesias: Las más frecuentes suelen ser de tipo funcional. Se caracterizan porque el trastorno de
la sensibilidad no es primario. Como se ha dicho, los estímulos se perciben más acentuados, precisan
un umbral menor de excitabilidad y se captan más rápidamente. Se ha observado con frecuencia en
las crisis y reacciones de ansiedad acompañadas de fatigabilidad y de irritabilidad. En psicosis
agudas y en delirios de tipo tóxico; se observan tras el consumo de cannabis, mescalina y LSD y
durante la desintoxicación o síndrome de abstinencia, así como en hipocondriacos.
Entre las hiperalgesias de tipo neurológico, caben citar las jaquecas de tipo vascular, neuralgias del
trigémino, el síndrome talámico.
- Distorsiones de la cualidad de los estímulos
Se dan estas distorsiones cuando la persona informa de distorsiones en ciertas cualidades de los
estímulos (p.ej., el sabor, el color, la nitidez, el detalle de las imágenes, etc.). Suelen ir asociadas a las
anteriores. Dichas distorsiones pueden darse como consecuencia del uso de ciertas drogas y
medicamentos o de lesiones neurológicas, pero también en determinadas alteraciones psicológicas se
han observado dichos fenómenos (p.ej., en la esquizofrenia, donde un ejemplo sería que el sujeto dijera
que “la comida está amarga” o que “las flores huelen a excrementos”). También se observan en las
depresiones, donde el sujeto dice que todo lo ve (en el sentido de que lo vive o experimenta) negro,
opaco o sin color, pero es capaz de nombrar los colores de un cuadro.
ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS.
1. INTRODUCCIÓN
La percepción puede entenderse como un proceso de codificación organizativo e interpretativo de los
datos sensoriales, en relación con las anteriores experiencias del sujeto. Una de las características de este
enfoque es el papel activo que desempeña el individuo aportando su experiencia anterior y poniendo en
juego una serie de factores internos interrelacionados (experiencia, memoria, conocimiento,
expectativas...), a luz de los cuales se interpretará la estimulación que incide sobre sus órganos
sensoriales. Según esto cabe pensar que las diferencias individuales pueden llevar a pensar que la misma
estimulación llevaría a distintos perceptos. Se entiende que la percepción viene a ser un fiel reflejo de
la realidad (certeza de la realidad), en tanto que las falsas percepciones y las percepciones patológicas
suponen un falso reflejo de la realidad. Se puede pensar que aquello se debe a las propiedades de los
estímulos. En conclusión, Neisser afirma que la percepción es constructiva, pero la información
suministrada por el input a menudo desempeña el papel más importante en la determinación del
procesamiento perceptivo.
Este no sería el caso de la imaginación, en la que no son necesarios los datos sensoriales externos para
que tenga lugar la representación o imagen mental. La imaginación se refiere al acto de representar que
se han percibido con anterioridad. El objeto ya no está presente.
2. PSICOPATOLOGIA DE LA PERCEPCION
Los trastornos perceptivos se suelen dividir en distorsiones perceptivas y aberraciones, errores o
engaños perceptivos.
- Distorsión sensoperceptiva
Se habla de distorsión perceptiva cuando el objeto perceptivo real y sus características (tamaño, forma,
olor, color, volumen...) se perciben de forma distorsionada o alterada. Por tanto, se da una fidelidad
básica y primordial de lo percibido, respecto del estímulo que se percibe. El objeto es real, lo que no son
reales son sus propiedades. Además, la anomalía no se debe a alteraciones en los órganos sensoriales (la
vista, el oído, etc.), sino a alteraciones en el proceso perceptivo que elabora los datos procedentes de los
sentidos.
- Aberración, error o engaño sensoperceptivo
Se da una aberración o error perceptivo cuando no existe ninguna fidelidad de lo percibido respecto del
estímulo u objeto que se percibe. La insubordinación es total, el estímulo perceptivo es sólo un supuesto,
no hay tal estímulo. Ni el objeto ni sus propiedades son reales. De este modo, en los engaños perceptivos,
el estímulo es en unos casos sólo un supuesto (como en las alucinaciones), pero en otros (matizando la
afirmación de que el objeto no es real o que no existe) es un punto de partida que tiene una influencia
desigual sobre el resultado final (como en las ilusiones).
3. DISTORSIONES PERCEPTIVAS
- Distorsiones en la Intensidad perceptiva
, La forma más elemental de alterarse la sensopercepción resulta de una lesión a cualquier nivel de las
estructuras nerviosas comprometidas en esa función, o por tóxicos, pero también pueden darse por
alteraciones psicológicas. De este modo, los trastornos en la intensidad pueden ser:
1. Sensoriales: Cuando la causa es orgánica, centrada en el SNC y/o periférico.
2. Funcionales: Cuando no existe substrato orgánico. Son las más frecuentes en psicopatología clínica y
suelen deberse a alteraciones afectivas y a ciertas alteraciones de la conciencia.
La función comprometida depende de la modalidad sensorial alterada, cuando la ausencia es total se
habla de: amaurosis (ceguera), anosmia (pérdida del olfato), ageusia (pérdida del gusto), anacusia
(sordera). Las anomalías de la intensidad perceptiva se pueden producir por defecto (hipo-estesia) o
por exceso (hiper-estesia) o ausencia total (a-nalgesia).
a) Hipoestesias: Los estímulos se perciben menos intensamente. Se da una elevación del umbral de
excitabilidad y se captan los estímulos más lentamente. Puede ser sensorial o funcional. Se suelen dar
por:
(1) un aumento del umbral sensoperceptivo como en el caso de las tensiones emocionales, estados de
elevada ansiedad, depresión.
(2) una concentración intensa en algo.
(3) un entrenamiento dirigido a excluir del campo de la conciencia algunos contenidos de la misma
(hipnosis o relajación).
(4) En el caso del trastorno de conversión pueden presentarse fenómenos como la disminución de la
sensibilidad dolorosa, parálisis, ceguera, sordera, etc., sin alteraciones sensoriales que los expliquen.
(5) Algunos esquizofrénicos son insensibles al dolor, y en el autismo infantil se ha visto una notable
elevación del umbral de percepción del dolor.
(6) Las hipoestesias se observan en las depresiones debido a la disminución general de todos los
procesos psíquicos, la falta de interés y la misma tristeza que acapara toda la atención del sujeto.
(7) Por último, en el delirium aparece una hipopercepción debido a que el umbral de excitabilidad se
halla elevado, así como la distraibilidad que produce la obnubilación de conciencia.
b) Hiperestesias: Las más frecuentes suelen ser de tipo funcional. Se caracterizan porque el trastorno de
la sensibilidad no es primario. Como se ha dicho, los estímulos se perciben más acentuados, precisan
un umbral menor de excitabilidad y se captan más rápidamente. Se ha observado con frecuencia en
las crisis y reacciones de ansiedad acompañadas de fatigabilidad y de irritabilidad. En psicosis
agudas y en delirios de tipo tóxico; se observan tras el consumo de cannabis, mescalina y LSD y
durante la desintoxicación o síndrome de abstinencia, así como en hipocondriacos.
Entre las hiperalgesias de tipo neurológico, caben citar las jaquecas de tipo vascular, neuralgias del
trigémino, el síndrome talámico.
- Distorsiones de la cualidad de los estímulos
Se dan estas distorsiones cuando la persona informa de distorsiones en ciertas cualidades de los
estímulos (p.ej., el sabor, el color, la nitidez, el detalle de las imágenes, etc.). Suelen ir asociadas a las
anteriores. Dichas distorsiones pueden darse como consecuencia del uso de ciertas drogas y
medicamentos o de lesiones neurológicas, pero también en determinadas alteraciones psicológicas se
han observado dichos fenómenos (p.ej., en la esquizofrenia, donde un ejemplo sería que el sujeto dijera
que “la comida está amarga” o que “las flores huelen a excrementos”). También se observan en las
depresiones, donde el sujeto dice que todo lo ve (en el sentido de que lo vive o experimenta) negro,
opaco o sin color, pero es capaz de nombrar los colores de un cuadro.
