Casus 1: Nirmal Mahabier
Vrouw, 21 jaar oud
Enkelverzwikking aan de linkervoet tijdens voetbal
trauma is vijf dagen geleden
Hypotheses
1. inversie trauma = enkeldistorsie (voet naar binnen) (buitenzijde gewrichtsbanden
gekwetst)
2. lig talofibulare anterius uitgerekt/gescheurd -- weefselschade = letten op
blauwverkleuring (tussen voet en kuitbeen)
3. botbreuk
Onderzoeksplan:
Hypothese Onderzoeksdoelstellingen Onderzoeksmiddelen
nr.
1. ROM onderzoek actief Bewegingen in de enkel passief en actief
passief laten doen -- herkenbare pijn ja of nee?
2. testen lig tfa voorste schuiflade test vanaf 1 cm positief
3. uitsluiten dat er een breuk is ottawa ankle rules
Hypothese Doelen (SMART) Meetinstrument Interventie
nr behandelmiddelen
1. binnen 6 weken de stabiliteitsoefeningen staan op 1 been
enkel sterk genoeg op je tenen
maken voor spieren rondom enkel balanceren
dagelijkse dingen sterker maken plantair dorsaal flexie
eventueel elastiek
om zwaarder te
maken
op 1 been door je
knie
enkel draaien
2. binnen 6 weken binnen 6 weken tfa proliferatie fase 4-10
versterken lig tfa versterken angst afnemen
herstel
opbouwen belasting
plantair dorsaal evt
met elastiek
hakken stand 3x 10-
15
klokje draaien 1 been
licht gebogen staan
, andere draaien 3x 5-
10 rondjes
alfabet schrijven
3. terug dokter
, Casus 2: Thomas van den Berg
Man, 24 jaar oud
elleboogletsel na trauma, rechterelleboog
behandeling; 4 paracetamol per dag
doorverwezen door arts
Hypotheses:
1. Verminderde ROM in de elleboog
2. Sprake van tenniselleboog
Onderzoeksplan:
Hypothese Onderzoeksdoelstellingen Onderzoeksmiddelen
nr.
1. AROM en PROM testen AROM
PROM
2. Tenniselleboog testen Test flexie/extensie en supinatie/pronatie met
hand tegendrukken, knijpen in hand, drukken
Hypothese Doelen Interventie behandelmiddelen
nr (SMART)
1. verbeteren Flexie met elastiek
ROM Extensie met gewicht
Pronatie
Supinatie
2. verbeteren Buddha/ met gewicht in hand extensie / flexie pols / leunen
met armen op tafel handen naar voren en achteren in
extensie
Rekken: arm gestrekt, hand naar beneden en trekken met
andere hand tot rekgevoel, ook andere kant op
Vrouw, 21 jaar oud
Enkelverzwikking aan de linkervoet tijdens voetbal
trauma is vijf dagen geleden
Hypotheses
1. inversie trauma = enkeldistorsie (voet naar binnen) (buitenzijde gewrichtsbanden
gekwetst)
2. lig talofibulare anterius uitgerekt/gescheurd -- weefselschade = letten op
blauwverkleuring (tussen voet en kuitbeen)
3. botbreuk
Onderzoeksplan:
Hypothese Onderzoeksdoelstellingen Onderzoeksmiddelen
nr.
1. ROM onderzoek actief Bewegingen in de enkel passief en actief
passief laten doen -- herkenbare pijn ja of nee?
2. testen lig tfa voorste schuiflade test vanaf 1 cm positief
3. uitsluiten dat er een breuk is ottawa ankle rules
Hypothese Doelen (SMART) Meetinstrument Interventie
nr behandelmiddelen
1. binnen 6 weken de stabiliteitsoefeningen staan op 1 been
enkel sterk genoeg op je tenen
maken voor spieren rondom enkel balanceren
dagelijkse dingen sterker maken plantair dorsaal flexie
eventueel elastiek
om zwaarder te
maken
op 1 been door je
knie
enkel draaien
2. binnen 6 weken binnen 6 weken tfa proliferatie fase 4-10
versterken lig tfa versterken angst afnemen
herstel
opbouwen belasting
plantair dorsaal evt
met elastiek
hakken stand 3x 10-
15
klokje draaien 1 been
licht gebogen staan
, andere draaien 3x 5-
10 rondjes
alfabet schrijven
3. terug dokter
, Casus 2: Thomas van den Berg
Man, 24 jaar oud
elleboogletsel na trauma, rechterelleboog
behandeling; 4 paracetamol per dag
doorverwezen door arts
Hypotheses:
1. Verminderde ROM in de elleboog
2. Sprake van tenniselleboog
Onderzoeksplan:
Hypothese Onderzoeksdoelstellingen Onderzoeksmiddelen
nr.
1. AROM en PROM testen AROM
PROM
2. Tenniselleboog testen Test flexie/extensie en supinatie/pronatie met
hand tegendrukken, knijpen in hand, drukken
Hypothese Doelen Interventie behandelmiddelen
nr (SMART)
1. verbeteren Flexie met elastiek
ROM Extensie met gewicht
Pronatie
Supinatie
2. verbeteren Buddha/ met gewicht in hand extensie / flexie pols / leunen
met armen op tafel handen naar voren en achteren in
extensie
Rekken: arm gestrekt, hand naar beneden en trekken met
andere hand tot rekgevoel, ook andere kant op
