Orthesen
1. Algemeen
1.1. Definitie
- Orthese is de officiële benaming.
Toestel of hulpmiddel dat een lidmaat of lichaamsdeel volledig of gedeeltelijk omvat.
1.2. Doeleinden orthese
- Drie letsels: acuut, chronisch en preventie.
- Functies: beschermend, verbeteren mobiliteit en functionaliteit …
1.3. Materiaalkeuze
- Evolutie materiaalkeuze: steeds duurzamer.
Begin jaren ’60 enkel metaal en leder.
Begin jaren ’70 thermoplastisch materiaal
Jaren 80 koolstof, elastisch, optimalisatie thermoplasten, zilver en prefabsplinting.
- Thermoplastische materialen worden gebruikt:
Hoog thermoplastisch en laag thermoplastisch.
- Elastisch geheugen: als je de orthese in een warm water bak legt, gaat deze terug naar
de vroegere stand.
1.4. Terugbetaling en herzieningstermijn
- 3 grote groepen:
Prefab:
o Jaarlijks herstelrecht.
o Tot 21 jaar: jaarlijks hernieuwbaar.
o Vanaf 21 jaar wordt dit om de 3 jaar terugbetaald.
IMF:
o 95% wordt terugbetaald en niet gekoppeld aan termijnen.
o Geen herstelrecht.
Maatwerk:
o Volledig terugbetaald en jaarlijks herstelrecht.
o Tot 14 jaar: jaarlijks hernieuwbaar.
o 14 – 21 jaar: om de 2 jaar.
o Vanaf 21 jaar: om de 5 jaar hernieuwbaar.
, - Uitzonderingen:
Lumbostaat maatwerk:
o Jaarlijks herstelrecht.
o Tot 14 jaar: jaarlijks hernieuwbaar.
o Tussen 14 en 21 jaar: om de 2 jaar.
o Vanaf 21 jaar om de 4 jaar.
Maramed: elk jaar hernieuwbaar.
Steunzalen:
o Tot 18 jaar: elk jaar hernieuwbaar.
o Vanaf 18 jaar om de 2 jaar hernieuwbaar.
- Bijzonderheden:
IMF en dan prefab = mogelijk
IMF en dan maatwerk = mogelijk
Prefab en dan maatwerk = motivatie nodig
IMF dan prefab en dan maatwerk: motivatie nodig
Maatwerk en dan prefab = niet mogelijk.
2. Bovenste lidmaat
2.1. Indicaties
- Protectief:
Vb. aerosoft om te beschermen.
Vb. kleinert: pezen worden beschermd en niet op rek gebracht.
Vb. sarmiento: zuiver beschermend na een breuk.
- Functioneel:
Vb. radialisorthese: terug de grijpfunctie herwinnen.
- Comfort en rust
- Mobiliteit:
Contracturen tegen gaan en progressief mobiliteitswinst.
- Correctief:
vb. bij ehler danlos syndroom.
o Bij ulnaris uitval kan dit de intrinsieke spierkracht teruggeven.
Vb. murphyringetjes bij boutonnière.
- Proprioceptief:
Er wordt een prikkel gegeven en dit zorgt voor pijndemping
1. Algemeen
1.1. Definitie
- Orthese is de officiële benaming.
Toestel of hulpmiddel dat een lidmaat of lichaamsdeel volledig of gedeeltelijk omvat.
1.2. Doeleinden orthese
- Drie letsels: acuut, chronisch en preventie.
- Functies: beschermend, verbeteren mobiliteit en functionaliteit …
1.3. Materiaalkeuze
- Evolutie materiaalkeuze: steeds duurzamer.
Begin jaren ’60 enkel metaal en leder.
Begin jaren ’70 thermoplastisch materiaal
Jaren 80 koolstof, elastisch, optimalisatie thermoplasten, zilver en prefabsplinting.
- Thermoplastische materialen worden gebruikt:
Hoog thermoplastisch en laag thermoplastisch.
- Elastisch geheugen: als je de orthese in een warm water bak legt, gaat deze terug naar
de vroegere stand.
1.4. Terugbetaling en herzieningstermijn
- 3 grote groepen:
Prefab:
o Jaarlijks herstelrecht.
o Tot 21 jaar: jaarlijks hernieuwbaar.
o Vanaf 21 jaar wordt dit om de 3 jaar terugbetaald.
IMF:
o 95% wordt terugbetaald en niet gekoppeld aan termijnen.
o Geen herstelrecht.
Maatwerk:
o Volledig terugbetaald en jaarlijks herstelrecht.
o Tot 14 jaar: jaarlijks hernieuwbaar.
o 14 – 21 jaar: om de 2 jaar.
o Vanaf 21 jaar: om de 5 jaar hernieuwbaar.
, - Uitzonderingen:
Lumbostaat maatwerk:
o Jaarlijks herstelrecht.
o Tot 14 jaar: jaarlijks hernieuwbaar.
o Tussen 14 en 21 jaar: om de 2 jaar.
o Vanaf 21 jaar om de 4 jaar.
Maramed: elk jaar hernieuwbaar.
Steunzalen:
o Tot 18 jaar: elk jaar hernieuwbaar.
o Vanaf 18 jaar om de 2 jaar hernieuwbaar.
- Bijzonderheden:
IMF en dan prefab = mogelijk
IMF en dan maatwerk = mogelijk
Prefab en dan maatwerk = motivatie nodig
IMF dan prefab en dan maatwerk: motivatie nodig
Maatwerk en dan prefab = niet mogelijk.
2. Bovenste lidmaat
2.1. Indicaties
- Protectief:
Vb. aerosoft om te beschermen.
Vb. kleinert: pezen worden beschermd en niet op rek gebracht.
Vb. sarmiento: zuiver beschermend na een breuk.
- Functioneel:
Vb. radialisorthese: terug de grijpfunctie herwinnen.
- Comfort en rust
- Mobiliteit:
Contracturen tegen gaan en progressief mobiliteitswinst.
- Correctief:
vb. bij ehler danlos syndroom.
o Bij ulnaris uitval kan dit de intrinsieke spierkracht teruggeven.
Vb. murphyringetjes bij boutonnière.
- Proprioceptief:
Er wordt een prikkel gegeven en dit zorgt voor pijndemping