Complexe wondzorg – wondbedpreparatie
Gepersonaliseerde en gestructureerde aanpak van wondzorg______________
->beoordeling en observatie van persoon met een wonde is enorm belangrijk!
Lokale wondobservatie
Locatie
Chroniciteit
Wondbed: grootte, diepte, volume
Wondvocht (exsudaat)
Wondranden
Wondomgeving (periwound)
Geur
Totaalbeeld!!
Wondobservatie= uitgebreide holistische beoordeling + lokale wondobservatie
- Medische en sociale anamnese?
- Zorgdoelen?
- Beïnvloedende factoren wondheling? (voedingstoestand, pijn, financiële draagkracht
ZV, gezondheidsvaardigheden ZV?)
- Etiologie wonde?
TIME-CDST (clinical decision support tool)
- Gestructureerde benadering van pt met een wonde
- ABCDE-benadering
- Verder kijken dan de lokale wondbehandeling!
,
, SAMENVATTING TIME TOOL
T – Tissue (weefsel)
👉 Doel: verwijderen van dood of niet-levensvatbaar weefsel (->debridement), zodat
genezing kan starten.
Stap 1: Beoordeel het wondbed.
Gezond weefsel: rood/granulerend
Ongezond weefsel: necrose (zwart) of fibrine (geel)
Stap 2: selecteer de interventies
Debridement
Hydrogel
Intrasite gel
Solosite gel
Iodosorb
Stap 3: resultaat van wondbehandeling
Levend gezond wondbed
I – Infection / Inflammation (infectie/ontsteking)
👉 Doel: infectie behandelen of voorkomen (hygiëne, wondverzorging, eventueel
antimicrobiële middelen).
Stap 1: identificeer klinische tekens en symptomen van infectie/ontsteking.
Tekens:
Roodheid, warmte, zwelling
Pijn
Geur
Purulent (etterig) exsudaat
Vertraagde wondgenezing
Soorten infecties:
Biofilm
"overt infectie" verwijst naar een infectie die duidelijk zichtbare, symptomen vertoont,
in tegenstelling tot een sluimerende of latente infectie
Systemische infectie
Stap 2: selecteer de interventies
Manage bioburden: beheersen en minimaliseren van de hoeveelheid levende micro-
organismen (bacteriën, schimmels) op de wonde
Biofilm wondverzorging
Lokaal wondinfectie management
Iodosorb gel
Acticoat= Antimicrobieel barrièreverband met zilver
Bij systemische infectie: systemische antibiotica geven!
Gepersonaliseerde en gestructureerde aanpak van wondzorg______________
->beoordeling en observatie van persoon met een wonde is enorm belangrijk!
Lokale wondobservatie
Locatie
Chroniciteit
Wondbed: grootte, diepte, volume
Wondvocht (exsudaat)
Wondranden
Wondomgeving (periwound)
Geur
Totaalbeeld!!
Wondobservatie= uitgebreide holistische beoordeling + lokale wondobservatie
- Medische en sociale anamnese?
- Zorgdoelen?
- Beïnvloedende factoren wondheling? (voedingstoestand, pijn, financiële draagkracht
ZV, gezondheidsvaardigheden ZV?)
- Etiologie wonde?
TIME-CDST (clinical decision support tool)
- Gestructureerde benadering van pt met een wonde
- ABCDE-benadering
- Verder kijken dan de lokale wondbehandeling!
,
, SAMENVATTING TIME TOOL
T – Tissue (weefsel)
👉 Doel: verwijderen van dood of niet-levensvatbaar weefsel (->debridement), zodat
genezing kan starten.
Stap 1: Beoordeel het wondbed.
Gezond weefsel: rood/granulerend
Ongezond weefsel: necrose (zwart) of fibrine (geel)
Stap 2: selecteer de interventies
Debridement
Hydrogel
Intrasite gel
Solosite gel
Iodosorb
Stap 3: resultaat van wondbehandeling
Levend gezond wondbed
I – Infection / Inflammation (infectie/ontsteking)
👉 Doel: infectie behandelen of voorkomen (hygiëne, wondverzorging, eventueel
antimicrobiële middelen).
Stap 1: identificeer klinische tekens en symptomen van infectie/ontsteking.
Tekens:
Roodheid, warmte, zwelling
Pijn
Geur
Purulent (etterig) exsudaat
Vertraagde wondgenezing
Soorten infecties:
Biofilm
"overt infectie" verwijst naar een infectie die duidelijk zichtbare, symptomen vertoont,
in tegenstelling tot een sluimerende of latente infectie
Systemische infectie
Stap 2: selecteer de interventies
Manage bioburden: beheersen en minimaliseren van de hoeveelheid levende micro-
organismen (bacteriën, schimmels) op de wonde
Biofilm wondverzorging
Lokaal wondinfectie management
Iodosorb gel
Acticoat= Antimicrobieel barrièreverband met zilver
Bij systemische infectie: systemische antibiotica geven!
