ACTUELE ONTWIKKELINGEN EN INZICHTEN IN DE VERLOSKUNDE
ALGEMENE INLEIDING
- Alle lichamen worden behandeld alsof het mannen zijn → bikini wetenschap
- Maar vanaf de leeftijd van 6 jaar begint het lichaam zich anders te ontwikkelen naargelang het
geslacht
- Migraine is een onderwerp waar weinig onderzoek over gedaan maar dat vrouwen meer migraine
krijgen dan mannen
Studiemedicatie: meestal liefst mannen
- Vaak geen weet van welke invloed medicatie op de hormonen heeft, waardoor men liever
mannen heeft
- Tijdens zwangerschap enkel paracetamol
o Ethische niet verantwoord om studies uit te voeren op zwangere vrouwen
o In jaren 70 medicatie tegen nausea op de markt dat misvormde baby’s gaf
Dokter
- Vrouwen worden minder snel geloofd met hun klachten
- Wijt die aan moodswings
DOELSTELLING
- Schakeljaar voor verpleegkundigen en vroedvrouwen
o Kennis en inzichten verwerven in de verloskunde
o Basis voor evidence-based handelen in de perinatale zorg
o Kritisch reflecteren – onderbouwd een mening vormen
- Afstudeerrichting Vroedvrouw Specialist: verdieping voor vroedvrouwen
ONDERWIJSWERKVORMEN/ INHOUD
- Hoorcollege/ Gastcollege
- Introductie les
o Kennismaking perinatale epidemiologie
o Kennismaking beroep vroedvrouw
- Volgende lessen
o Theoretische inzichten rond ontwikkelingen in de verloskunde
o Casussen
o Kritische reflectie
EXAMEN
- Schriftelijk examen
- MPC
- Verhoogde cesuur
1
,LES 1: INLEIDING INTRODUCTIELES
PERINATALE EPIDEMIOLOGIE
SPE + definitie en figuur EXAMEN!!!
BRONNEN
DIA 36
Moet kunnen opzoeken in rapporten voor examen!!!
= SPE rapport = Studiecentrum voor Perinatale Epidemiologie
= STATBEL
Iedereen zou registreren maar is op vrijwillige basis
- Studiecentrum perinatale epidemiologie (SPE):
o Vlaanderen
o Wallonië
o Brussel
➔ Kunnen opzoeken in rapporten → examenvraag voor zaken uit te zoeken
- Statbel
o Vlaanderen en Wallonië samen
CONCEPTEN
- Epidemiologie
o Verspreiding van ziekte, theoretische modellen maken, wat zijn eigenschappen van
zaken die verspreiden → belangrijk voor te zien waar volksgezondheid naar toe gaat → bv
corona
o Wetenschappelijke studie van het voorkomen, de verspreiding, de preventie en
beheersing van ziekten en ander gezondheid gerelateerde gebeurtenissen in een
populatie.
o Epidemiologie is een belangrijk onderdeel van de volksgezondheid en de evidence-
based medicine, omdat het risicofactoren en doelen voor gezondheidszorg identificeert.
- Perinatale epidemiologie
o Perinataal = periode rond de geboorte → preconceptie tot 1 jaar!
o Studie van gegevens ivm vruchtbaarheid, conceptie, zwangerschap… ter bevordering van
de perinatale gezondheid
= vruchtbaarheid conceptie
2
,MOEDER
OPDRACHT
- Zoek met je buurvrouw/buurman het antwoord op de volgende stellingen:
o Geef het aantal bevallingen in 2022 in ons land?
▪ 115 746 geboorten in 2022 → statbel komen later
o Wat was de gemiddelde leeftijd van de moeder bij de geboorte van haar eerste kind in
2022 in België?
▪ 29,6 jaar → 31,3 jaar van gewoon een kind hebben
• Vrouwen studeren langer
• Later trouwen
o In welke leeftijdsgroep komt medisch begeleide bevruchting meest voor?
▪ 40 jaar
• Vruchtbaarheid cijfer zie je omlaaggaan, meer en meer
zwangerschappen met IVF→ nu 6,4%
• Meer en meer vrouwen krijgen later een kind
o Waar bevallen vrouwen in 2022 in België?
▪ 97,8% in ZH
▪ 0,8% thuisbevallingen BEL → NL 15% thuisbevallingen
▪ 0,…% niet geplande bevalling buiten de materniteit
BEVALLING – PARITEIT
= Het aantal bevallingen van levend of levenloos geboren kinderen van ≥ 22 weken en/of een gewicht ≥
500gr
- Bevalling is 1 keer per zwangerschap
- De huidige bevalling wordt meegerekend, maar de meervoudige zwangerschap heeft geen
invloed op de pariteit (kinderen uit een meerlingzwangerschap worden bij dezelfde bevalling
geboren).
GEBOORTE – NATALITEIT
= aantal geboren kinderen
- Afhankelijk van het kinderen dat je draagt
- In statistieken een verschil tussen levend en doodgeboren kinderen
- Geboorte > bevalling (één keer bevallen van bv 2 geboorten)
3
, DEFINITIES → EXAMEN!!!
STUDIE THUISBEVALLING
- Niet altijd veilig
- Belangrijk → je zwangerschapstraject
o Laag risico zwangerschap mag thuis bevallen
▪ Cocon in Brussel → vrouwen mogen bevallen in het ZH met alleen vroedkundige
→ minder instrumentele bevallingen → geboortenuitkomt was hetzelfde als
normaal ZH → goede risicoselectie gedaan waardoor dit veilig is!
PLAATS VAN BEVALLING
- Intramuraal of extramuraal
- Volgens SPE 3 categorieën = De informatie over het soort bevalling buiten het ziekenhuis wordt
afgeleid van de variabele ‘ziekenhuiscode’ van het medische luik en het type registratieformulier
voor thuisbevallingen.
o Thuisbevalling ➔ België 0,8% - Nederland 15%
▪ Veiligheid afhankelijk van:
• Zwangerschap traject
• Midwifery-led unit = unit met allemaal vroedvrouwen
o Minder instrumentele bevallingen
o Even goede uitkomsten
➔ goede risico selectie maken
o Ziekenhuisbevallingen
o Niet geplande bevallingen buiten de materniteit
- Volgens BelStat
o Ziekenhuis/kraaminrichting
o Thuis
o Andere
4
ALGEMENE INLEIDING
- Alle lichamen worden behandeld alsof het mannen zijn → bikini wetenschap
- Maar vanaf de leeftijd van 6 jaar begint het lichaam zich anders te ontwikkelen naargelang het
geslacht
- Migraine is een onderwerp waar weinig onderzoek over gedaan maar dat vrouwen meer migraine
krijgen dan mannen
Studiemedicatie: meestal liefst mannen
- Vaak geen weet van welke invloed medicatie op de hormonen heeft, waardoor men liever
mannen heeft
- Tijdens zwangerschap enkel paracetamol
o Ethische niet verantwoord om studies uit te voeren op zwangere vrouwen
o In jaren 70 medicatie tegen nausea op de markt dat misvormde baby’s gaf
Dokter
- Vrouwen worden minder snel geloofd met hun klachten
- Wijt die aan moodswings
DOELSTELLING
- Schakeljaar voor verpleegkundigen en vroedvrouwen
o Kennis en inzichten verwerven in de verloskunde
o Basis voor evidence-based handelen in de perinatale zorg
o Kritisch reflecteren – onderbouwd een mening vormen
- Afstudeerrichting Vroedvrouw Specialist: verdieping voor vroedvrouwen
ONDERWIJSWERKVORMEN/ INHOUD
- Hoorcollege/ Gastcollege
- Introductie les
o Kennismaking perinatale epidemiologie
o Kennismaking beroep vroedvrouw
- Volgende lessen
o Theoretische inzichten rond ontwikkelingen in de verloskunde
o Casussen
o Kritische reflectie
EXAMEN
- Schriftelijk examen
- MPC
- Verhoogde cesuur
1
,LES 1: INLEIDING INTRODUCTIELES
PERINATALE EPIDEMIOLOGIE
SPE + definitie en figuur EXAMEN!!!
BRONNEN
DIA 36
Moet kunnen opzoeken in rapporten voor examen!!!
= SPE rapport = Studiecentrum voor Perinatale Epidemiologie
= STATBEL
Iedereen zou registreren maar is op vrijwillige basis
- Studiecentrum perinatale epidemiologie (SPE):
o Vlaanderen
o Wallonië
o Brussel
➔ Kunnen opzoeken in rapporten → examenvraag voor zaken uit te zoeken
- Statbel
o Vlaanderen en Wallonië samen
CONCEPTEN
- Epidemiologie
o Verspreiding van ziekte, theoretische modellen maken, wat zijn eigenschappen van
zaken die verspreiden → belangrijk voor te zien waar volksgezondheid naar toe gaat → bv
corona
o Wetenschappelijke studie van het voorkomen, de verspreiding, de preventie en
beheersing van ziekten en ander gezondheid gerelateerde gebeurtenissen in een
populatie.
o Epidemiologie is een belangrijk onderdeel van de volksgezondheid en de evidence-
based medicine, omdat het risicofactoren en doelen voor gezondheidszorg identificeert.
- Perinatale epidemiologie
o Perinataal = periode rond de geboorte → preconceptie tot 1 jaar!
o Studie van gegevens ivm vruchtbaarheid, conceptie, zwangerschap… ter bevordering van
de perinatale gezondheid
= vruchtbaarheid conceptie
2
,MOEDER
OPDRACHT
- Zoek met je buurvrouw/buurman het antwoord op de volgende stellingen:
o Geef het aantal bevallingen in 2022 in ons land?
▪ 115 746 geboorten in 2022 → statbel komen later
o Wat was de gemiddelde leeftijd van de moeder bij de geboorte van haar eerste kind in
2022 in België?
▪ 29,6 jaar → 31,3 jaar van gewoon een kind hebben
• Vrouwen studeren langer
• Later trouwen
o In welke leeftijdsgroep komt medisch begeleide bevruchting meest voor?
▪ 40 jaar
• Vruchtbaarheid cijfer zie je omlaaggaan, meer en meer
zwangerschappen met IVF→ nu 6,4%
• Meer en meer vrouwen krijgen later een kind
o Waar bevallen vrouwen in 2022 in België?
▪ 97,8% in ZH
▪ 0,8% thuisbevallingen BEL → NL 15% thuisbevallingen
▪ 0,…% niet geplande bevalling buiten de materniteit
BEVALLING – PARITEIT
= Het aantal bevallingen van levend of levenloos geboren kinderen van ≥ 22 weken en/of een gewicht ≥
500gr
- Bevalling is 1 keer per zwangerschap
- De huidige bevalling wordt meegerekend, maar de meervoudige zwangerschap heeft geen
invloed op de pariteit (kinderen uit een meerlingzwangerschap worden bij dezelfde bevalling
geboren).
GEBOORTE – NATALITEIT
= aantal geboren kinderen
- Afhankelijk van het kinderen dat je draagt
- In statistieken een verschil tussen levend en doodgeboren kinderen
- Geboorte > bevalling (één keer bevallen van bv 2 geboorten)
3
, DEFINITIES → EXAMEN!!!
STUDIE THUISBEVALLING
- Niet altijd veilig
- Belangrijk → je zwangerschapstraject
o Laag risico zwangerschap mag thuis bevallen
▪ Cocon in Brussel → vrouwen mogen bevallen in het ZH met alleen vroedkundige
→ minder instrumentele bevallingen → geboortenuitkomt was hetzelfde als
normaal ZH → goede risicoselectie gedaan waardoor dit veilig is!
PLAATS VAN BEVALLING
- Intramuraal of extramuraal
- Volgens SPE 3 categorieën = De informatie over het soort bevalling buiten het ziekenhuis wordt
afgeleid van de variabele ‘ziekenhuiscode’ van het medische luik en het type registratieformulier
voor thuisbevallingen.
o Thuisbevalling ➔ België 0,8% - Nederland 15%
▪ Veiligheid afhankelijk van:
• Zwangerschap traject
• Midwifery-led unit = unit met allemaal vroedvrouwen
o Minder instrumentele bevallingen
o Even goede uitkomsten
➔ goede risico selectie maken
o Ziekenhuisbevallingen
o Niet geplande bevallingen buiten de materniteit
- Volgens BelStat
o Ziekenhuis/kraaminrichting
o Thuis
o Andere
4
