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Apuntes de legislación 3º de fisioterapia

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LEGISLACIÓN
Apuntes UAH 20/21

,Tema 1. Introducción a los Sistemas Normativos
¿Por qué es necesaria una asignatura sobre legislación y administración sanitaria para futuros
fisioterapeutas?

• Para tener un conocimiento del marco normativo, tanto a nivel jurídico como deontológico
y ético → nace del conocimiento de nuestra sociedad (de dónde venimos y hacia dónde
vamos)
• Para ampliar los conocimientos básicos en el ámbito profesional tanto público como
privado → guía el rol de conducta del profesional, del usuario y de la sociedad en general

Normatividad y fisioterapia
Existe un escenario sanitario donde los fisioterapeutas son los “personajes” al cuidado del bienestar
de las personas, y donde el tema de esta “actuación” estará relacionado con la asistencia y cuidados
de la sociedad en el área de la salud. Es importante la asignación de unos roles tanto a los
profesionales como a los particulares (pacientes)

Normas y salud. Definición de salud
Según la OMS (1946), la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades
En 1987, Terris definió la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, CON
CAPACIDAD DE FUNCIONAMIENTO (físico, directamente asociado a la Fisioterapia) y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

Salud como derecho
Según la OMS, la salud es un derecho → “el goce del grado máximo de salud que se puede lograr
es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano”
Artículo sobre la salud “todas las personas deben poder ejercer el derecho a la salud, sin discriminación por
motivos de raza, edad, pertenencia a grupo étnico u otra condición. La no discriminación y la igualdad exigen
que los Estados adopten medidas para reformular toda legislación, práctica o política
discriminatoria”
El derecho a la salud concierne una serie de derechos y de libertades. Dentro de estas libertades, se
incluye el derecho a la persona (puede controlar su salud y su cuerpo), derecho a poder acceder a un
sistema de salud → todo esto debe ser regulado también por la norma o deber

Normas y salud y cuidado
1. Cuidado de la salud:
a. Es una práctica social, no individual
b. Comprensible en un contexto (género, edad, localización)
c. Normas más formales (profesionales) y más informales (particulares)
d. Carácter persistente en el tiempo
e. Sujeto a normas éticas, jurídicas, deontológicas, económicas
2. Derechos de la salud → hay unos núcleos de la Justicia especializados en la materia de la
Salud
Una buena práctica no solo es elegir la técnica correcta, etc. Sino que debe estar ajustada a la
ética, a la deontología y a la legalidad

Enfermedad
Existen distintas interpretaciones y perspectivas (sociales, éticas y jurídicas) entre salud y enfermedad
Ética no tiene por qué coincidir con las leyes → ejemplo → la madre

,Normas y enfermedad
Si las visiones entre el profesional, el paciente y la sociedad no coinciden, se debe explorar las
razones, motivaciones, justificación de decisiones, compartimientos y conocerse los derechos,
deberes y normas para llegar a un pacto
Ej. Paciente en silla de ruedas sin rampa – Baja laboral por enfermedad (visión individual,
profesional y social)

Guías de conducta en ética, deontología y derecho
Moral y ética

• Moral → relacionado con un perfeccionamiento, convicción personal
• Ética → moral común
• En base a la ética y moral común → se ha ido creando los derechos → base (a lo largo de
los años, las leyes no siempre ligadas a la ética, puede favorecer a unos y a otros no)
Derecho → regula lo legalmente permisible y prohíbe y sanciona lo que no es

• Mayor efectividad de los valores y principios éticos
Ejemplo de discrepancia entre ética, moral y derecho → eutanasia, aborto → pero deben confluir
entre sí, ninguno es más importante que otro

Relaciones entre los principios bioéticos clásicos y los derechos
1. Principio de no maleficencia y beneficencia (ámbito privado) → estrechamente relacionado
con el derecho a la vida, a la seguridad y protección y a la dignidad personal
2. Principio de autonomía (capacidad de las personas para deliberar por sus finalidades
personales, de ámbito privado) → relacionado con la libertad individual y libre desarrollo
de la personalidad
3. Principio de justicia (ámbito social) → derecho a la igualdad, protección de la salud como
derecho social

Deontología
• Código moral colectivo basado en el deber
• Carácter vinculante entre sus miembros → conjunto de normas basadas en la intuición,
experiencia, la emoción o en el relativismo de la moral individual
• La obligación se contextualiza a un grupo en concreto → en este caso Fisioterapeutas (no
es igual en otra profesión ni en otro país)
• Códigos deontológicos profesionales → códigos deontológicos de los colegios
profesionales de fisioterapeutas de las diferentes comunidades autónomas (la mayoría
convergen)
Ejemplo del código deontológico de la CAM → 60 artículos repartidos en distintos apartados:
1. Principios generales
2. Relaciones con el usuario
3. Relación de los fisioterapeutas con sus compañeros
4. Relación de los fisioterapeutas con otros profesionales
5. Relación con los organismos profesionales
6. El ejercicio profesional
7. Publicidad, honorarios e Interpretación y adecuación del código

, Deontología vs ética
DEONTOLOGÍA VS ÉTICA
Orientada al deber Orientadas al bien
Recogida en normas y códigos deontológicos Relacionada con la conciencia
individual/profesional
Normas y códigos aprobados por colectivos Es deseable pero no de obligado cumplimiento
profesionales
Se ubica entre la moral y el derecho Parte de la ética aplicada
Se plantea los temas éticos en términos de La ética general de las profesiones se plantea
normas y deberes en base a los 4 principios bioéticos
La importancia de una reflexión deontológica Equilibrio entre el comportamiento ético y
surge por: profesionalidad técnico-científica
1. La necesidad de tranquilizar a los
usuarios
2. Regulación del intrusismo
3. La necesidad de que el profesional
alcance el autogobierno y obtenga la
máxima capacidad de decisión sobre sí
misma
Dibujo Saturno: universo = ética y moral, núcleo = derecho, anillo = código deontológico
“Esta asignatura es necesaria para conjugar las distintas voluntades individuales (o dentro de la fisioterapia) para
evitar respuestas arbitrarias, parciales o dañinas”
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