Juliëtte
Reflectie
& Ethiek
PL4
Normatieve
Professionaliseri
ng
Naam: Juliëtte
Studentnummer:
Inleverdatum:
Cursuscode: GVE-4.PL4-17
Studiegroep:
Docent:
Gelegenheid: 1
Aantal woorden: 2992
Pagina 1 van 25
Praktijkleren 4
,Juliëtte
Inhoud
1. Focus...............................................................................................................................................................3
1.1 Moreel probleem......................................................................................................................................3
1.2 Morele interventie....................................................................................................................................3
1.3 Eigen handelen, gedrag en houding..........................................................................................................3
1.4 Morele vraag.............................................................................................................................................4
2. Onderzoek......................................................................................................................................................5
2.1 Factoren op meso- en macroniveau.........................................................................................................5
2.2 Elementen van normatieve professionalsering.........................................................................................6
3. Dialoog............................................................................................................................................................8
3.1 Nieuwe perspectieven met professionals.................................................................................................8
3.2 Nieuwe perspectieven met medestudenten.............................................................................................8
3.3 Eigen opvattingen en/of overtuigingen....................................................................................................9
3.4 Eigen bijdrage...........................................................................................................................................9
4. Verandering..................................................................................................................................................10
4.1 Antwoord op morele vraag.....................................................................................................................10
4.2 Bijdrage tot goede zorg...........................................................................................................................10
4.3 Verandering in de praktijk.......................................................................................................................10
4.4 Voorstel tot verdere ontwikkeling..........................................................................................................11
Literatuur..........................................................................................................................................................12
Bijlage...............................................................................................................................................................13
Bijlage 1: Dialoog plan..................................................................................................................................13
Bijlage 2: Intervisieplan.................................................................................................................................17
Bijlage 3: Feedbackformulieren Gespreksleider...........................................................................................19
Bijlage 4: Feedbackformulier Deelnemer......................................................................................................20
Bijlage 5: Uitgewerkt reflectieverslag...........................................................................................................22
Bijlage 6: Feedbackformulier professional....................................................................................................25
Pagina 2 van 25
Praktijkleren 4
, Juliëtte
Normatieve professionalisering
1. Focus
1.1 Moreel probleem
Buurtzorg team levert zorg bij mensen thuis. Bij deze patiëntencategorie komt het soms voor dat een cliënt
steeds meer zorg nodig heeft en het niet langer verantwoord is om thuis te blijven wonen. Een voorbeeld is
een mevrouw waarbij wij tweemaal per dag, dertig minuten zijn ingepland om medicatie te geven en de
situatie te coördineren. Mevrouw is gediagnosticeerd met dementie, onbekend welke vorm. Mevrouw is
regelmatig verward en heeft waanideeën en geen besef dat ze dementerende is. Mevrouw geeft regelmatig
aan dat ze last heeft van angina pectoris en vermoeidheid. Ook komt mevrouw weinig uit haar woning en
geeft soms aan dat ze eenzaam is.
Door Buurtzorg zijn al meerdere keren situaties geconstateerd die voor mevrouw en omgeving als niet veilig
worden bestempeld. Zo staat de kookplaat nog aan met een verbrandde onderzetter erop, worden kaarsen
onveilig gebruikt, loopt mevrouw beneden in het appartementencomplex zonder sleutel of loopt gevaarlijk
over de weg. Mevrouw staat al een aantal maanden op een wachtlijst voor een plek in een psychiatrisch
geriatrische (PG) verpleeghuis, maar ze geeft aan het niet nodig te vinden en wil thuis blijven wonen.
Mevrouw heeft drie kinderen, waarvan de dochter en de zoon het meest betrokken zijn. De kinderen komen
wekelijks langs om bijvoorbeeld boodschappen te brengen. Ze lezen niet mee met de rapportages en horen
alleen tijdens familiegesprekken of via telefonisch contact hoe wij de situatie beoordelen. De kinderen lijken
niet de ernst van de situatie in te zien en willen graag dat mevrouw zo lang mogelijk thuis blijft wonen. Ze
denken dat mevrouw niet gelukkig wordt in een verpleeghuis.
1.2 Morele interventie
In teamvergaderingen is ruimte om morele punten te bespreken. Hierbij is geconstateerd dat Buurtzorg in
deze casus geen maatregelen kan nemen en alleen de zorgen nogmaals kan uitspreken naar de kinderen.
In een vervolggesprek met de dochter en zoon heeft Buurtzorg de zorgen geuit. De zoon herkent de zorgen,
maar de dochter denkt dat als mevrouw geen kaarsen kan aansteken, ze haar levenslust kan verliezen. Door
het gesprek wordt mevrouw wel op meer plekken opgegeven voor een PG opname. Spoed is nog niet
afgegeven, omdat de familie niet elke plek in Nederland wil accepteren.
Ook is gevraagd aan het CIZ (Centraal instituut zorg) om langs te komen, om extra onderbouwing te vragen
voor onverantwoord alleen thuiswonen.
1.3 Eigen handelen, gedrag en houding
Het contact met de familie gaat voornamelijk via één collega; de casemanager. Ik vind dat deze situatie niet
langer verantwoord is. Mevrouw is niet alleen een gevaar voor haarzelf, maar ook voor de omgeving. Ik heb
Pagina 3 van 25
Praktijkleren 4
Reflectie
& Ethiek
PL4
Normatieve
Professionaliseri
ng
Naam: Juliëtte
Studentnummer:
Inleverdatum:
Cursuscode: GVE-4.PL4-17
Studiegroep:
Docent:
Gelegenheid: 1
Aantal woorden: 2992
Pagina 1 van 25
Praktijkleren 4
,Juliëtte
Inhoud
1. Focus...............................................................................................................................................................3
1.1 Moreel probleem......................................................................................................................................3
1.2 Morele interventie....................................................................................................................................3
1.3 Eigen handelen, gedrag en houding..........................................................................................................3
1.4 Morele vraag.............................................................................................................................................4
2. Onderzoek......................................................................................................................................................5
2.1 Factoren op meso- en macroniveau.........................................................................................................5
2.2 Elementen van normatieve professionalsering.........................................................................................6
3. Dialoog............................................................................................................................................................8
3.1 Nieuwe perspectieven met professionals.................................................................................................8
3.2 Nieuwe perspectieven met medestudenten.............................................................................................8
3.3 Eigen opvattingen en/of overtuigingen....................................................................................................9
3.4 Eigen bijdrage...........................................................................................................................................9
4. Verandering..................................................................................................................................................10
4.1 Antwoord op morele vraag.....................................................................................................................10
4.2 Bijdrage tot goede zorg...........................................................................................................................10
4.3 Verandering in de praktijk.......................................................................................................................10
4.4 Voorstel tot verdere ontwikkeling..........................................................................................................11
Literatuur..........................................................................................................................................................12
Bijlage...............................................................................................................................................................13
Bijlage 1: Dialoog plan..................................................................................................................................13
Bijlage 2: Intervisieplan.................................................................................................................................17
Bijlage 3: Feedbackformulieren Gespreksleider...........................................................................................19
Bijlage 4: Feedbackformulier Deelnemer......................................................................................................20
Bijlage 5: Uitgewerkt reflectieverslag...........................................................................................................22
Bijlage 6: Feedbackformulier professional....................................................................................................25
Pagina 2 van 25
Praktijkleren 4
, Juliëtte
Normatieve professionalisering
1. Focus
1.1 Moreel probleem
Buurtzorg team levert zorg bij mensen thuis. Bij deze patiëntencategorie komt het soms voor dat een cliënt
steeds meer zorg nodig heeft en het niet langer verantwoord is om thuis te blijven wonen. Een voorbeeld is
een mevrouw waarbij wij tweemaal per dag, dertig minuten zijn ingepland om medicatie te geven en de
situatie te coördineren. Mevrouw is gediagnosticeerd met dementie, onbekend welke vorm. Mevrouw is
regelmatig verward en heeft waanideeën en geen besef dat ze dementerende is. Mevrouw geeft regelmatig
aan dat ze last heeft van angina pectoris en vermoeidheid. Ook komt mevrouw weinig uit haar woning en
geeft soms aan dat ze eenzaam is.
Door Buurtzorg zijn al meerdere keren situaties geconstateerd die voor mevrouw en omgeving als niet veilig
worden bestempeld. Zo staat de kookplaat nog aan met een verbrandde onderzetter erop, worden kaarsen
onveilig gebruikt, loopt mevrouw beneden in het appartementencomplex zonder sleutel of loopt gevaarlijk
over de weg. Mevrouw staat al een aantal maanden op een wachtlijst voor een plek in een psychiatrisch
geriatrische (PG) verpleeghuis, maar ze geeft aan het niet nodig te vinden en wil thuis blijven wonen.
Mevrouw heeft drie kinderen, waarvan de dochter en de zoon het meest betrokken zijn. De kinderen komen
wekelijks langs om bijvoorbeeld boodschappen te brengen. Ze lezen niet mee met de rapportages en horen
alleen tijdens familiegesprekken of via telefonisch contact hoe wij de situatie beoordelen. De kinderen lijken
niet de ernst van de situatie in te zien en willen graag dat mevrouw zo lang mogelijk thuis blijft wonen. Ze
denken dat mevrouw niet gelukkig wordt in een verpleeghuis.
1.2 Morele interventie
In teamvergaderingen is ruimte om morele punten te bespreken. Hierbij is geconstateerd dat Buurtzorg in
deze casus geen maatregelen kan nemen en alleen de zorgen nogmaals kan uitspreken naar de kinderen.
In een vervolggesprek met de dochter en zoon heeft Buurtzorg de zorgen geuit. De zoon herkent de zorgen,
maar de dochter denkt dat als mevrouw geen kaarsen kan aansteken, ze haar levenslust kan verliezen. Door
het gesprek wordt mevrouw wel op meer plekken opgegeven voor een PG opname. Spoed is nog niet
afgegeven, omdat de familie niet elke plek in Nederland wil accepteren.
Ook is gevraagd aan het CIZ (Centraal instituut zorg) om langs te komen, om extra onderbouwing te vragen
voor onverantwoord alleen thuiswonen.
1.3 Eigen handelen, gedrag en houding
Het contact met de familie gaat voornamelijk via één collega; de casemanager. Ik vind dat deze situatie niet
langer verantwoord is. Mevrouw is niet alleen een gevaar voor haarzelf, maar ook voor de omgeving. Ik heb
Pagina 3 van 25
Praktijkleren 4
