ORTHOPEDIE
Michèle Brouwer
, ALGEMENE ORTHOPEDISCHE AANDOENINGEN
Metabole aandoeningen
•Komen vooral voor bij grote rassen
•Door een te energierijk dieet of te veel calcium.
Panosteitis Hypertrofische osteodystrofie
Voorkomen 8-9m – 2j à bij pubers 4-6m à jonge dieren
Duitse Herder, Zwitserse Witte Grote rassen tot reuzerassen
Herdershond, Bordeaux dog, Berner
Sennenhond en Sint-Bernard Komt niet frequent voor
Komt frequent voor
Klachten Acuut (erge) mankheid à spontaan Algemene klachten: ziek, minder eetlust
verbetering
Hervallen tot 2 jaar Varus door groeiplaataantasting
Soms afwisselend mank (vroegtijdige sluiting)
Zelden algemeen ziek
Pijn bij druk op lange beenderen
Radiografie sclerotische vlekken in de medulla thv radiolucente lijn tussen groeiplaat en
de elleboog diafyse
Behandeling Ontstekingsremmers, soms cortico’s Pijnstillers, voeding en vocht
Prognose Gunstige prognose, maar kan tot 2 jaar Soms moeilijk te genezen en altijd eigenaar
terugkomen (zelden) waarschuwen voor standafwijkingen
Overig Komt samen voor met andere
gewrichtsaandoeningen (ED, SOCD,
HD)
Polyartritis
Oorzaken Auto-immuun (meestal), infectieus of reactief (na vaccinatie of inwendig
proces)
Vormen Lupus erythematosus (niet erosief – algemeen ziek)
rheumatoide artritis (erosief – soms algemeen ziek)
Leishmaniasis (soms erosief – algemeen ziek)
Lyme disease (niet erosief – algemeen ziek)
Erosief: gewricht is aangetast + radiografisch zichtbaar
Michèle Brouwer
,Klachten Manken (vaak 1 lidmaat opvallender dan andere lidmaat)
Opzetting van verschillende gewrichten en zelden deformatie
Dieren zijn vaak algemeen slecht à minder levendig
Diagnose Punctie + uitstrijkje à inflammatoir beeld
Gewrichtsvocht is verkleurd, licht troebel en minder rekbaar
Radiografie collaps van de gewrichtsspleet, gaten (alsof het gewricht wordt aangevreten),
zwelling gewricht
Artrose/artritis (OA)
Wat is osteoartritis: periostale reacties rond het gewricht, ontsteking in het gewricht
(synovitis), kraakbeendegeneratie
Primaire osteoartritis Secundaire osteoartritis
Definitie Geen onderliggende gewrichtsaandoening Onderliggende gewrichtsaandoening
Genetische aanleg of overbelasting van Ontwikkelingsproblemen, traumata of
een normaal gewricht degeneratieve problemen
Voorkomen Zeldzaam Frequent
Oudere dieren Oude en jonge dieren
Michèle Brouwer
, Klachten Manken, stijfheid, startkreupelheid en moeilijk rechtkomen, Spieratrofie, verminderde
ROM, pijn bij manipulatie, opzetting, crepitatie (kraakbeendegeneratie)
Klachten kunnen geleidelijk aan of acuut door overbelasting voorkomen
De gewrichten zijn zelden warm (degeneratief en niet infectieus)
Ras Vaker bij grote rassen (meer gewrichtsproblemen) dan bij kleine rassen (tragere
ontwikkeling)
Radiografie osteofyten (= woekeringen langs de rand vh kraakbeen) of gewrichtsdeformatie à in
vroege stadia niet zichtbaar en RX komt dikwijls niet overeen met de klinische
symptomen
Artroscopie: kraakbeendegeneratie
Prognose Osteoartritis is niet onomkeerbaar (eventueel fibrocartilogineus weefsel ingroei bij jonge
honden)
Behandeling Behandel onderliggende oorzaak (als deze er is), voedingsupplementen, gewichts- en
bewegingscontrole, fysiotherapie, plasma in het gewricht spuiten en NSAIDs
Een vrij normaal leven is mogelijk mits een gepaste behandeling en bijgestelde
verwachtingen
Preventie Snelle diagnose en behandeling
Michèle Brouwer
Michèle Brouwer
, ALGEMENE ORTHOPEDISCHE AANDOENINGEN
Metabole aandoeningen
•Komen vooral voor bij grote rassen
•Door een te energierijk dieet of te veel calcium.
Panosteitis Hypertrofische osteodystrofie
Voorkomen 8-9m – 2j à bij pubers 4-6m à jonge dieren
Duitse Herder, Zwitserse Witte Grote rassen tot reuzerassen
Herdershond, Bordeaux dog, Berner
Sennenhond en Sint-Bernard Komt niet frequent voor
Komt frequent voor
Klachten Acuut (erge) mankheid à spontaan Algemene klachten: ziek, minder eetlust
verbetering
Hervallen tot 2 jaar Varus door groeiplaataantasting
Soms afwisselend mank (vroegtijdige sluiting)
Zelden algemeen ziek
Pijn bij druk op lange beenderen
Radiografie sclerotische vlekken in de medulla thv radiolucente lijn tussen groeiplaat en
de elleboog diafyse
Behandeling Ontstekingsremmers, soms cortico’s Pijnstillers, voeding en vocht
Prognose Gunstige prognose, maar kan tot 2 jaar Soms moeilijk te genezen en altijd eigenaar
terugkomen (zelden) waarschuwen voor standafwijkingen
Overig Komt samen voor met andere
gewrichtsaandoeningen (ED, SOCD,
HD)
Polyartritis
Oorzaken Auto-immuun (meestal), infectieus of reactief (na vaccinatie of inwendig
proces)
Vormen Lupus erythematosus (niet erosief – algemeen ziek)
rheumatoide artritis (erosief – soms algemeen ziek)
Leishmaniasis (soms erosief – algemeen ziek)
Lyme disease (niet erosief – algemeen ziek)
Erosief: gewricht is aangetast + radiografisch zichtbaar
Michèle Brouwer
,Klachten Manken (vaak 1 lidmaat opvallender dan andere lidmaat)
Opzetting van verschillende gewrichten en zelden deformatie
Dieren zijn vaak algemeen slecht à minder levendig
Diagnose Punctie + uitstrijkje à inflammatoir beeld
Gewrichtsvocht is verkleurd, licht troebel en minder rekbaar
Radiografie collaps van de gewrichtsspleet, gaten (alsof het gewricht wordt aangevreten),
zwelling gewricht
Artrose/artritis (OA)
Wat is osteoartritis: periostale reacties rond het gewricht, ontsteking in het gewricht
(synovitis), kraakbeendegeneratie
Primaire osteoartritis Secundaire osteoartritis
Definitie Geen onderliggende gewrichtsaandoening Onderliggende gewrichtsaandoening
Genetische aanleg of overbelasting van Ontwikkelingsproblemen, traumata of
een normaal gewricht degeneratieve problemen
Voorkomen Zeldzaam Frequent
Oudere dieren Oude en jonge dieren
Michèle Brouwer
, Klachten Manken, stijfheid, startkreupelheid en moeilijk rechtkomen, Spieratrofie, verminderde
ROM, pijn bij manipulatie, opzetting, crepitatie (kraakbeendegeneratie)
Klachten kunnen geleidelijk aan of acuut door overbelasting voorkomen
De gewrichten zijn zelden warm (degeneratief en niet infectieus)
Ras Vaker bij grote rassen (meer gewrichtsproblemen) dan bij kleine rassen (tragere
ontwikkeling)
Radiografie osteofyten (= woekeringen langs de rand vh kraakbeen) of gewrichtsdeformatie à in
vroege stadia niet zichtbaar en RX komt dikwijls niet overeen met de klinische
symptomen
Artroscopie: kraakbeendegeneratie
Prognose Osteoartritis is niet onomkeerbaar (eventueel fibrocartilogineus weefsel ingroei bij jonge
honden)
Behandeling Behandel onderliggende oorzaak (als deze er is), voedingsupplementen, gewichts- en
bewegingscontrole, fysiotherapie, plasma in het gewricht spuiten en NSAIDs
Een vrij normaal leven is mogelijk mits een gepaste behandeling en bijgestelde
verwachtingen
Preventie Snelle diagnose en behandeling
Michèle Brouwer
