Hoorcollege 7 oogheelkundige
lasers
Aantekeningen hoorcollege
belang van uitgebreid onderzoek
- Rol van optometrist als specialist en adviseur
- PA
- Behoefte inventariseren
- De voordelen en risico’s duidelijk maken
- Realistisch verwachtingspatroon duidelijk maken
- Uitleg procedure
L= ight
A= amplicfication by the
S= stimulated
E= mission of
R= adiation
Basis laser:
- Electromagnetisch spectrum
o Weten hoe EM spectrum in elkaar zit helpt te begrijpen hoe lasers werken
o Licht gedraagt als golf (ook als deeltje maar voor nu concentreren op golf)
o 400-700 nm= zichtbaarlicht
o Huidige laser opereren tussen golflengtes van 200-10,600 nm
- Golven en energie
o Hogere frequentie = kortere golflengte = hogere energie
o Korte golflengte fotonen dissocieren DNA & RNA
o Lange golflengte fotonen fiberen en buigen moleculen produceren warmte
- Spontane Emissie van radiatie (straling) zit totaal geen richting in, en kunnen we dus niet
gebruiken
o Atoom heeft + kern met – electronen omcircelen e-
o Denk aan e- in beslag nemende discrete energie niveaus
o Electron e-
o E- kan van niveau veranderen
o Als een e- extra energie absorbeert spring het naar een hoger energie niveau
o Als het terugvalt naar een lager niveau laat het een foton los
- fotonen
o basis unit van energie betrokken in deze transities
zie een foton als een licht pakketje
de foton die uitstraalt heeft een bepaalde golflengte
locatie van de golflengte op een EM spectrum laat zien of het zichtbaar licht,
UV, ect is.
- Gestimuleerde Emissie
o Een atoom laten stralen of faton laten afgeven
o Periodiek systeem der elementen laat zien hoeveel elektronen elk type atoom heeft
o We weten welk energie niveau deze elektronen in zicht heeft
o Wat hebben we nodig
Een excited atoom (waarvan een electron een hoger niveau heeft
, Een hitting foton (die dezelfde energie heeft als het excited electron)
o en als deze botsen
de excited electron springt naar een lager energie niveau
een foton komt vrij (emissie)
de hitting foton gaat onveranderd door
o nu zijn er 2 fotonen
o deze fotonen zijn een eeneiige tweeling
dezelfde golflengte
fase-coherent
o beïnvloeding weefsel door laser
permanent
hangt af van golflengte laser
hangt af van weefselabsorptie en weefsel eigenschappen
classificatie lasers
drie typen oculair pigment:
- hemoglobine
o argon laser absorbeert krypton geel
o deze laser wordt gebruikt voor coagulatie bloedvaten
- xanthophyll
o aanwezig in inner en outer plexiforme laag macula
o maximale absorbtie is blauw
o argon blauw wordt niet geadviseerd bij macula lesies
- melanine
o RPE en choroidea
o Argon blauw
o Krypton
o PRP
o Vernietiging RPE
Laser variabelen
- Golflengte
- Spot grootte
- Power
- Duur
Weefsel variabelen
- Transparantie
- Pigmentatie
- Water inhoud
Thermaal temperatuur
- Fotocoagulatie
- Fotodisruptie
- fotovaporatie
Fotochemisch
- fotoradiatie
- fotoablatie
ionizing
fotocoagulatie zorgt voor eiwit denaturatie
lasers
Aantekeningen hoorcollege
belang van uitgebreid onderzoek
- Rol van optometrist als specialist en adviseur
- PA
- Behoefte inventariseren
- De voordelen en risico’s duidelijk maken
- Realistisch verwachtingspatroon duidelijk maken
- Uitleg procedure
L= ight
A= amplicfication by the
S= stimulated
E= mission of
R= adiation
Basis laser:
- Electromagnetisch spectrum
o Weten hoe EM spectrum in elkaar zit helpt te begrijpen hoe lasers werken
o Licht gedraagt als golf (ook als deeltje maar voor nu concentreren op golf)
o 400-700 nm= zichtbaarlicht
o Huidige laser opereren tussen golflengtes van 200-10,600 nm
- Golven en energie
o Hogere frequentie = kortere golflengte = hogere energie
o Korte golflengte fotonen dissocieren DNA & RNA
o Lange golflengte fotonen fiberen en buigen moleculen produceren warmte
- Spontane Emissie van radiatie (straling) zit totaal geen richting in, en kunnen we dus niet
gebruiken
o Atoom heeft + kern met – electronen omcircelen e-
o Denk aan e- in beslag nemende discrete energie niveaus
o Electron e-
o E- kan van niveau veranderen
o Als een e- extra energie absorbeert spring het naar een hoger energie niveau
o Als het terugvalt naar een lager niveau laat het een foton los
- fotonen
o basis unit van energie betrokken in deze transities
zie een foton als een licht pakketje
de foton die uitstraalt heeft een bepaalde golflengte
locatie van de golflengte op een EM spectrum laat zien of het zichtbaar licht,
UV, ect is.
- Gestimuleerde Emissie
o Een atoom laten stralen of faton laten afgeven
o Periodiek systeem der elementen laat zien hoeveel elektronen elk type atoom heeft
o We weten welk energie niveau deze elektronen in zicht heeft
o Wat hebben we nodig
Een excited atoom (waarvan een electron een hoger niveau heeft
, Een hitting foton (die dezelfde energie heeft als het excited electron)
o en als deze botsen
de excited electron springt naar een lager energie niveau
een foton komt vrij (emissie)
de hitting foton gaat onveranderd door
o nu zijn er 2 fotonen
o deze fotonen zijn een eeneiige tweeling
dezelfde golflengte
fase-coherent
o beïnvloeding weefsel door laser
permanent
hangt af van golflengte laser
hangt af van weefselabsorptie en weefsel eigenschappen
classificatie lasers
drie typen oculair pigment:
- hemoglobine
o argon laser absorbeert krypton geel
o deze laser wordt gebruikt voor coagulatie bloedvaten
- xanthophyll
o aanwezig in inner en outer plexiforme laag macula
o maximale absorbtie is blauw
o argon blauw wordt niet geadviseerd bij macula lesies
- melanine
o RPE en choroidea
o Argon blauw
o Krypton
o PRP
o Vernietiging RPE
Laser variabelen
- Golflengte
- Spot grootte
- Power
- Duur
Weefsel variabelen
- Transparantie
- Pigmentatie
- Water inhoud
Thermaal temperatuur
- Fotocoagulatie
- Fotodisruptie
- fotovaporatie
Fotochemisch
- fotoradiatie
- fotoablatie
ionizing
fotocoagulatie zorgt voor eiwit denaturatie
