5| Opdracht B: kwaliteitsverbetering.
Ik lever actief een bijdrage aan het verbeteren van de kwaliteitszorg. Hiervoor kies ik een actueel onderwerp op
mijn BPV waarvan ik en mijn team vinden dat de zorg verbeterd kan worden.
5|1 Inleiding.
Ik ben werkzaam bij woonzorgcentrum --- op de verpleegafdeling. Hier wonen op dit moment zesentwintig
ouderen met dementie of andere cognitieve problematiek. De afdeling is verdeeld in drie huiskamer. In de
dagelijkse gebeurtenissen wordt zoveel mogelijk rekening gehouden met de achtergrond van de cliënten die of
van ------ zijn. het onderwerp van mijn kwaliteitsverbetervoorstel zal zijn het zorgplan gerelateerd rapporteren, met
name op mentaal welbevinden.
5|2 Aanleiding, hoofdvraag, deelvragen, doelstelling.
De rapportages worden verwerkt in NEDAP. Dit is een elektrisch cliëntendossier. Hierbij wordt op zorgdoel
gerapporteerd. De zorgdoelen zijn onderverdeeld onder de vier domeinen: lichamelijk welbevinden, mentaal
welbevinden, participatie en woon- en leefomgeving. Er wordt voldoende gerapporteerd op het gebied van
medische zaken en ADL gebonden zorgdoelen. Bij het voordoen van gedragsveranderingen wordt dit niet goed
in kaart gebracht. Zowel bij positieve als negatieve gedragsuitingen. Hierdoor wordt er niet één lijn getrokken in
de benadering. Er wordt niet gerapporteerd hoe de situatie verliep en hoe dit is aangepakt door het personeel. Er
wordt veel mondeling door gegeven, maar wanneer iemand afwezig is of er komt een nieuw personeelslid in het
team, blijven deze zaken onbekend.
De rapportages op mentaal welbevinden zijn vaak niet compleet of worden niet goed beschreven. Hierdoor
worden belangrijke zaken zoals gedrag, onrust en ook positief gedrag veranderende gebeurtenissen niet gedeeld
onder het personeel. Met als gevolg hiervan dat dit niet wordt opgemerkt door al het personeel en hier minder
snel iets aan veranderd kan worden. Denk hierbij aan:
- Onrust wordt niet goed beschreven, waardoor de aanleiding hiervan vaak onduidelijk is.
- Activiteiten waar een cliënt positief op reageert, wordt niet altijd beschreven in het dossier. Hierdoor kan
het door andere collega’s niet worden toegepast, omdat zij hiervan niet op de hoogte zijn.
- Stemming wordt nog te vaak niet omschreven in het dossier, waardoor dit voor de collega’s van de
volgende dienst moeilijk is te achterhalen wanneer een cliënt bijvoorbeeld afwijkend gedrag vertoont.
- . Wanneer een cliënt niet goed reageert op een andere cliënt, door het achteruitgaand cognitief
vermogen, wordt dit niet beschreven in het zorgplan. Er wordt niet gerapporteerd wat de mogelijke
aanleiding geweest zou kunnen zijn.
Onderwerp: zorgplan gerelateerd rapporteren, met name op mentaal welbevinden, door alle zorgniveaus die
bevoegd zijn om in het zorgplan te werken.
Hoofdvraag: op welke wijze kan het verzorgend personeel van de verpleegafdeling---- onbegrepen gedrag van
bewoners in kaart brengen? Concreet: juiste wijze wil zeggen, afstemming per cliënt verschillend.
AANLSUITING
Deelvragen:
1) Welke vormen van rapportage staan er beschreven in de literatuur?
2) Zijn er specifieke richtlijnen/protocollen bij het rapporteren omtrent mentaal welbevinden in de literatuur?
3) Wat is er van belang bij het omzetten van bevindingen naar een rapportage omtrent het mentaal
welbevinden?
4) Is het personeel van de verpleegafdeling op ----- voldoende op de hoogte van wat een goede rapportage
inhoudt?
5) Wat is er nodig om een rapportage van mentaal welbevinden op te zetten volgens de eisen van Raffy?
Hoe worden de rapportages op mentaal welbevinden opgezet op de verpleegafdeling van Raffy?
6) Hoe kan er een vorm van rapporteren op mentaal welbevinden over gebracht worden op het verzorgend
personeel van de verpleegafdeling -----?
Om deelvraag 1 en 2 toegelicht te krijgen heb ik een theoretisch kader en literatuuronderzoek opgesteld.
5|3 Theoretisch kader.
DEELVRAAG 2: zijn er specifieke richtlijnen/protocollen bij het rapporteren omtrent mentaal welbevinden in de
literatuur?
Letterlijk zegt de V&VN hierover:
Richtlijn verpleegkundige en verzorgende verslaglegging (2011, V&VN).
Ik lever actief een bijdrage aan het verbeteren van de kwaliteitszorg. Hiervoor kies ik een actueel onderwerp op
mijn BPV waarvan ik en mijn team vinden dat de zorg verbeterd kan worden.
5|1 Inleiding.
Ik ben werkzaam bij woonzorgcentrum --- op de verpleegafdeling. Hier wonen op dit moment zesentwintig
ouderen met dementie of andere cognitieve problematiek. De afdeling is verdeeld in drie huiskamer. In de
dagelijkse gebeurtenissen wordt zoveel mogelijk rekening gehouden met de achtergrond van de cliënten die of
van ------ zijn. het onderwerp van mijn kwaliteitsverbetervoorstel zal zijn het zorgplan gerelateerd rapporteren, met
name op mentaal welbevinden.
5|2 Aanleiding, hoofdvraag, deelvragen, doelstelling.
De rapportages worden verwerkt in NEDAP. Dit is een elektrisch cliëntendossier. Hierbij wordt op zorgdoel
gerapporteerd. De zorgdoelen zijn onderverdeeld onder de vier domeinen: lichamelijk welbevinden, mentaal
welbevinden, participatie en woon- en leefomgeving. Er wordt voldoende gerapporteerd op het gebied van
medische zaken en ADL gebonden zorgdoelen. Bij het voordoen van gedragsveranderingen wordt dit niet goed
in kaart gebracht. Zowel bij positieve als negatieve gedragsuitingen. Hierdoor wordt er niet één lijn getrokken in
de benadering. Er wordt niet gerapporteerd hoe de situatie verliep en hoe dit is aangepakt door het personeel. Er
wordt veel mondeling door gegeven, maar wanneer iemand afwezig is of er komt een nieuw personeelslid in het
team, blijven deze zaken onbekend.
De rapportages op mentaal welbevinden zijn vaak niet compleet of worden niet goed beschreven. Hierdoor
worden belangrijke zaken zoals gedrag, onrust en ook positief gedrag veranderende gebeurtenissen niet gedeeld
onder het personeel. Met als gevolg hiervan dat dit niet wordt opgemerkt door al het personeel en hier minder
snel iets aan veranderd kan worden. Denk hierbij aan:
- Onrust wordt niet goed beschreven, waardoor de aanleiding hiervan vaak onduidelijk is.
- Activiteiten waar een cliënt positief op reageert, wordt niet altijd beschreven in het dossier. Hierdoor kan
het door andere collega’s niet worden toegepast, omdat zij hiervan niet op de hoogte zijn.
- Stemming wordt nog te vaak niet omschreven in het dossier, waardoor dit voor de collega’s van de
volgende dienst moeilijk is te achterhalen wanneer een cliënt bijvoorbeeld afwijkend gedrag vertoont.
- . Wanneer een cliënt niet goed reageert op een andere cliënt, door het achteruitgaand cognitief
vermogen, wordt dit niet beschreven in het zorgplan. Er wordt niet gerapporteerd wat de mogelijke
aanleiding geweest zou kunnen zijn.
Onderwerp: zorgplan gerelateerd rapporteren, met name op mentaal welbevinden, door alle zorgniveaus die
bevoegd zijn om in het zorgplan te werken.
Hoofdvraag: op welke wijze kan het verzorgend personeel van de verpleegafdeling---- onbegrepen gedrag van
bewoners in kaart brengen? Concreet: juiste wijze wil zeggen, afstemming per cliënt verschillend.
AANLSUITING
Deelvragen:
1) Welke vormen van rapportage staan er beschreven in de literatuur?
2) Zijn er specifieke richtlijnen/protocollen bij het rapporteren omtrent mentaal welbevinden in de literatuur?
3) Wat is er van belang bij het omzetten van bevindingen naar een rapportage omtrent het mentaal
welbevinden?
4) Is het personeel van de verpleegafdeling op ----- voldoende op de hoogte van wat een goede rapportage
inhoudt?
5) Wat is er nodig om een rapportage van mentaal welbevinden op te zetten volgens de eisen van Raffy?
Hoe worden de rapportages op mentaal welbevinden opgezet op de verpleegafdeling van Raffy?
6) Hoe kan er een vorm van rapporteren op mentaal welbevinden over gebracht worden op het verzorgend
personeel van de verpleegafdeling -----?
Om deelvraag 1 en 2 toegelicht te krijgen heb ik een theoretisch kader en literatuuronderzoek opgesteld.
5|3 Theoretisch kader.
DEELVRAAG 2: zijn er specifieke richtlijnen/protocollen bij het rapporteren omtrent mentaal welbevinden in de
literatuur?
Letterlijk zegt de V&VN hierover:
Richtlijn verpleegkundige en verzorgende verslaglegging (2011, V&VN).
