4 april 2023
Afbeelding: (Ministerie van Volksgezondheid, 2021)
‘Het verbeteren van (kwaliteits-)zorg’
Zuyd Hogeschool, Verpleegkunde deeltijd
Docentbegeleider:
Praktijkbegeleider
8 februari 2023
Versie 1
Maximaal aantal pagina’s: 30
,VOORWOORD
Voor u liggen de beroepsproducten binnen het thema ‘laagcomplexe zorg’. Deze
beroepsproducten zijn geschreven in het kader van de HBO-verpleegkundige opleiding
deeltijd, aan Zuyd Hogeschool te Heerlen. Het beroepsproduct is uitgevoerd bij …….. De
periode van onderzoek en verslaglegging vonden plaats van 8 februari 2023 tot en met 7
april 2023.
….. telt in totaal 54 zorgvragers, hiervan wordt op afdeling drie aan achttien zorgvragers
verpleeghuiszorg geboden. Afdeling drie is een transferafdeling waarbij het verblijf van
tijdelijke aard is (……, z.d.). Zorgvragers worden opgenomen als ‘crisisopname’ waarbij er
per direct zorg en toezicht nodig is. Zorgvragers mogen maximaal drie maanden verblijven,
vervolgens wordt er gezocht naar een andere locatie. Op deze vervolglocatie zullen de
zorgvragers voor langere duur verblijven.
Graag wil ik onderstaande personen bedanken voor de fijne begeleiding en ondersteuning
tijdens dit traject.
Praktijkbegeleider:
Collega’s van afdeling drie binnen wijkzorgcentrum
Docentbegeleider:
Medestudenten van ZP107
Ik wens u veel plezier bij het lezen van het verslag,
J. Felder
Kerkrade, 4 april 2023
1
,SAMENVATTING
Binnen dit product werkt de verpleegkundige aan de (kwaliteit)-zorg. Waarbij praktijkgericht
onderzoek wordt gedaan met als doel: de zorgprocessen optimaliseren. Een man wordt
opgenomen op de psychogeriatrische afdeling (PG), binnen wijkzorgcentrum ............ Er vindt
gegevensverzameling plaats met behulp van de elf gezondheidspatronen van Gordon.
Hierdoor kan de gegevensverzameling concreet gemaakt worden waarbij uiteindelijk de
patiëntveiligheid verbeterd kan worden. Er wordt een probleemsignalering vastgesteld die
gerelateerd is aan patiëntveiligheid. Geconcludeerd kan worden dat er sprake is van een
vergroot valgevaar. Om de patiënt veiligheid te verbeteren wordt er gebruik gemaakt van de
Plan, Do, Check en act (PDCA)-cyclus. Er vond Shared Decision Making (SDM) plaats met
het sociaal netwerk van de zorgvrager. Daarnaast zijn aan de hand van evidence-based
practice de diagnoses, zorgresultaten en interventies opgesteld. Dit is gedaan door gebruik
te maken van: North American Nursing Diagnoses Association (Berends, 2022), Nursing
Outcomes Classification (Moorhead et al., 2020) en Nursing Intervention Classification
(Butcher et al., 2020). Er wordt er vervolgens omschreven hoe de hbo-verpleegkundige in
opleiding werkt aan verpleegkundig ondernemerschap. Hierbij worden de vier stappen van
het verpleegkundig ondernemerschap, van Verhagen en Dekker (2022) in acht genomen.
Het doel is om uiteindelijk te komen tot een kostenbesparing. De uitwerking vindt plaats op
micro en meso niveau waaraan tabellen en uitkomsten worden gekoppeld. Tot slot vindt er
een videofragment plaats. Hierbij wordt er gebruik gemaakt van de gespreksmethodiek:
methode coachende gespreksvoering (MCG). Tevens wordt tijdens dit gesprek de
oplossingsgerichte coaching stijl toegepast.
2
, Inhoud
Voorwoord................................................................................................................................................................1
SamenvattinG............................................................................................................................................................2
Inleiding.....................................................................................................................................................................3
Leeswijzer..............................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1: kwaliteitzorg........................................................................................................................................4
1.1. Visie................................................................................................................................................................5
1.2. Theoretisch kader...........................................................................................................................................5
1.3. Casuïstiek........................................................................................................................................................6
1.4. Anamnese.......................................................................................................................................................7
1.5. Patiëntveiligheid...........................................................................................................................................11
1.6. PCDA-cyclus..................................................................................................................................................13
1.7. Reflectieverslag middels STARRT.................................................................................................................18
Hoofdstuk 2: verpleegkundig ondernemerschap....................................................................................................20
2.1. Theoretisch kader.............................................................................................................................................21
2.2. uitwerking stappenplan....................................................................................................................................22
Hoofdstuk 3: Coachgesprek met aantonen leiderschapskwaliteiten.....................................................................25
3.1. Leiderschapsstijl...............................................................................................................................................26
3.2. Gespreksmethodiek en stijl..............................................................................................................................26
3.2 Reflectie middels Korthagen.............................................................................................................................27
Literatuurlijst...........................................................................................................................................................29
Bijlages.....................................................................................................................................................................33
Bijlage 1: meetinstrument...................................................................................................................................33
Bijlage 2: werkveld assessment...........................................................................................................................36
Bijlage 3: peer assessment..................................................................................................................................38
Bijlage 4: self assessment....................................................................................................................................40
Bijlage 5: feedback presentaties.........................................................................................................................46
INLEIDING
Volgens Bridenbaugh en Kressig (2020) komen valincidenten en cognitieve stoornissen veel
voor bij oudere volwassenen. Hierbij neemt de prevalentie van beide toe met de leeftijd.
Vergeleken met cognitief gezonde ouderen vallen mensen met een cognitieve beperking
vaker. Tevens is de kans groot dat zij meer ernstige val gerelateerde verwondingen oplopen
zoals onder andere: breuken en verwondingen. Daarnaast is de kans op functioneel herstel
minder na een val en hebben zij een verhoogd risico op sterfte. Er zijn veel valrisicofactoren
vastgesteld voor ouderen in het algemeen. Ouderen met dementie vallen twee keer zo vaak
3
Afbeelding: (Ministerie van Volksgezondheid, 2021)
‘Het verbeteren van (kwaliteits-)zorg’
Zuyd Hogeschool, Verpleegkunde deeltijd
Docentbegeleider:
Praktijkbegeleider
8 februari 2023
Versie 1
Maximaal aantal pagina’s: 30
,VOORWOORD
Voor u liggen de beroepsproducten binnen het thema ‘laagcomplexe zorg’. Deze
beroepsproducten zijn geschreven in het kader van de HBO-verpleegkundige opleiding
deeltijd, aan Zuyd Hogeschool te Heerlen. Het beroepsproduct is uitgevoerd bij …….. De
periode van onderzoek en verslaglegging vonden plaats van 8 februari 2023 tot en met 7
april 2023.
….. telt in totaal 54 zorgvragers, hiervan wordt op afdeling drie aan achttien zorgvragers
verpleeghuiszorg geboden. Afdeling drie is een transferafdeling waarbij het verblijf van
tijdelijke aard is (……, z.d.). Zorgvragers worden opgenomen als ‘crisisopname’ waarbij er
per direct zorg en toezicht nodig is. Zorgvragers mogen maximaal drie maanden verblijven,
vervolgens wordt er gezocht naar een andere locatie. Op deze vervolglocatie zullen de
zorgvragers voor langere duur verblijven.
Graag wil ik onderstaande personen bedanken voor de fijne begeleiding en ondersteuning
tijdens dit traject.
Praktijkbegeleider:
Collega’s van afdeling drie binnen wijkzorgcentrum
Docentbegeleider:
Medestudenten van ZP107
Ik wens u veel plezier bij het lezen van het verslag,
J. Felder
Kerkrade, 4 april 2023
1
,SAMENVATTING
Binnen dit product werkt de verpleegkundige aan de (kwaliteit)-zorg. Waarbij praktijkgericht
onderzoek wordt gedaan met als doel: de zorgprocessen optimaliseren. Een man wordt
opgenomen op de psychogeriatrische afdeling (PG), binnen wijkzorgcentrum ............ Er vindt
gegevensverzameling plaats met behulp van de elf gezondheidspatronen van Gordon.
Hierdoor kan de gegevensverzameling concreet gemaakt worden waarbij uiteindelijk de
patiëntveiligheid verbeterd kan worden. Er wordt een probleemsignalering vastgesteld die
gerelateerd is aan patiëntveiligheid. Geconcludeerd kan worden dat er sprake is van een
vergroot valgevaar. Om de patiënt veiligheid te verbeteren wordt er gebruik gemaakt van de
Plan, Do, Check en act (PDCA)-cyclus. Er vond Shared Decision Making (SDM) plaats met
het sociaal netwerk van de zorgvrager. Daarnaast zijn aan de hand van evidence-based
practice de diagnoses, zorgresultaten en interventies opgesteld. Dit is gedaan door gebruik
te maken van: North American Nursing Diagnoses Association (Berends, 2022), Nursing
Outcomes Classification (Moorhead et al., 2020) en Nursing Intervention Classification
(Butcher et al., 2020). Er wordt er vervolgens omschreven hoe de hbo-verpleegkundige in
opleiding werkt aan verpleegkundig ondernemerschap. Hierbij worden de vier stappen van
het verpleegkundig ondernemerschap, van Verhagen en Dekker (2022) in acht genomen.
Het doel is om uiteindelijk te komen tot een kostenbesparing. De uitwerking vindt plaats op
micro en meso niveau waaraan tabellen en uitkomsten worden gekoppeld. Tot slot vindt er
een videofragment plaats. Hierbij wordt er gebruik gemaakt van de gespreksmethodiek:
methode coachende gespreksvoering (MCG). Tevens wordt tijdens dit gesprek de
oplossingsgerichte coaching stijl toegepast.
2
, Inhoud
Voorwoord................................................................................................................................................................1
SamenvattinG............................................................................................................................................................2
Inleiding.....................................................................................................................................................................3
Leeswijzer..............................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1: kwaliteitzorg........................................................................................................................................4
1.1. Visie................................................................................................................................................................5
1.2. Theoretisch kader...........................................................................................................................................5
1.3. Casuïstiek........................................................................................................................................................6
1.4. Anamnese.......................................................................................................................................................7
1.5. Patiëntveiligheid...........................................................................................................................................11
1.6. PCDA-cyclus..................................................................................................................................................13
1.7. Reflectieverslag middels STARRT.................................................................................................................18
Hoofdstuk 2: verpleegkundig ondernemerschap....................................................................................................20
2.1. Theoretisch kader.............................................................................................................................................21
2.2. uitwerking stappenplan....................................................................................................................................22
Hoofdstuk 3: Coachgesprek met aantonen leiderschapskwaliteiten.....................................................................25
3.1. Leiderschapsstijl...............................................................................................................................................26
3.2. Gespreksmethodiek en stijl..............................................................................................................................26
3.2 Reflectie middels Korthagen.............................................................................................................................27
Literatuurlijst...........................................................................................................................................................29
Bijlages.....................................................................................................................................................................33
Bijlage 1: meetinstrument...................................................................................................................................33
Bijlage 2: werkveld assessment...........................................................................................................................36
Bijlage 3: peer assessment..................................................................................................................................38
Bijlage 4: self assessment....................................................................................................................................40
Bijlage 5: feedback presentaties.........................................................................................................................46
INLEIDING
Volgens Bridenbaugh en Kressig (2020) komen valincidenten en cognitieve stoornissen veel
voor bij oudere volwassenen. Hierbij neemt de prevalentie van beide toe met de leeftijd.
Vergeleken met cognitief gezonde ouderen vallen mensen met een cognitieve beperking
vaker. Tevens is de kans groot dat zij meer ernstige val gerelateerde verwondingen oplopen
zoals onder andere: breuken en verwondingen. Daarnaast is de kans op functioneel herstel
minder na een val en hebben zij een verhoogd risico op sterfte. Er zijn veel valrisicofactoren
vastgesteld voor ouderen in het algemeen. Ouderen met dementie vallen twee keer zo vaak
3
