Naam student: Sophie van den Berg
Studentnummer: 500882584
1. Groep van de student: LV-4H1
2. Naam van de examinator: Leontine van ‘t Hazeveld & Saskia van der Plas
3. Naam van het studieonderdeel: Literatuurstudie
4. Studiegidsnummer: 4500HAC_22
5. Het aantal woorden dat de opdrachtuitwerking bevat (exclusief titelblad,
tabellen, bronnenlijst): 517
6. Datum dat het product ingeleverd wordt: 26-02-2025
, Naam student: Sophie van den Berg
Studentnummer: 500882584
Verpleegkundige interventies om therapietrouw te verbeteren b
Diabetes patiënten
Klinische onzekerheid Selectie artikelen Resultaten
Bij de huisarts waren er in 2022 naar schatting 1.160.900 mensen bekend met
diabetes. Hiervan heeft 9% Diabetes type 1 (1).
Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte, waarbij het afweersysteem de insuline
producerende cellen kapot maakt. Insuline zorgt er onder andere voor dat suiker de
cel inkomt.
Mensen met Diabetes type 1 moeten dus insuline spuiten. Het is erg belangrijk om de
bloedsuiker regelmatig te meten, om op basis daarvan te kijken hoeveel insuline te
spuiten. Zonder insuline kunnen de cellen glucose niet opnemen, wat resulteert
in hoge bloedsuikerwaarden (hyperglykemie) en een tekort aan brandstof voor de
cellen.
Diabetische ketoacidose (DKA) is een ernstige complicatie, wat kan ontstaan als
gevolg van een langdurig insulinetekort. Hierdoor treed verzuring van het bloed op
en dus een levensbedreigende situatie(2). Naast dat het levensbedreigend is, vereist
een DKA altijd een ziekenhuisopname, wat geld kost en vervelend is voor de patiënt.
Op de acute opname afdeling in het Amsterdam UMC is geen verpleegkundig
protocol voor het verbeteren van therapietrouw bij Diabetes patiënten, ondanks dat
er regelmatig patiënten worden opgenomen met een diabetische ketoacidose.
Hierdoor ontstaat een klinische onzekerheid. De onderzoeksvraag die hieruit
voortkomt luidt:
‘Wat zijn effectieve interventies om therapietrouw te verbeteren bij patiënten met
Diabetes type I die zijn opgenomen in het ziekenhuis?’
Methode
Geraadpleegde databases Filters en Limits
- Pupmed - Artikel type: System Review, RCT
- Cochrane - Taal: Engels, Nederlands
- Richtlijnendatabase
Searchstring
Pubmed: ((("Diabetes Mellitus"[Mesh]) OR ("Diabetes Mellitus"[Title/Abstract])) AND
(((((((((("Complementary Therapies"[Mesh]) OR ("Complementary Therapies"[Title/Abstract])) OR
Discussie / conclus
Educatie + acceptance and commitment therapy (ACT)(5), telehome
("Evidence-Based Nursing"[Mesh])) OR (Evidence-Based Nursing[Title/Abstract])) OR (Nurse-led afgeraden, gezien het feit dat deze studies grote kans op bias hebbe
intervention[Title/Abstract])) OR (nursing interventions[Title/Abstract])) OR (non-pharmacological Het gebrek aan expliciete vermelding van blindering en de mogelijke
intervention[Title/Abstract])) OR (non-pharmacological treatment[Title/Abstract])) OR (non- zijn de belangrijkste risico's voor bias bij educatie + ACT. Het ontbrek
pharmacological therapies[Title/Abstract])) OR (nursing[Title/Abstract]))) AND (((Patient deelnemers aan de interventiegroep vergroten het risico op selectie
compliance[Title/Abstract]) OR ("Treatment Adherence and Compliance"[Mesh])) OR ("Treatment telehomecare. Bij medicatie educatie is er risico op performancebias
blindering, evenals rapportagebias door zelf gerapporteerde uitkom
Studentnummer: 500882584
1. Groep van de student: LV-4H1
2. Naam van de examinator: Leontine van ‘t Hazeveld & Saskia van der Plas
3. Naam van het studieonderdeel: Literatuurstudie
4. Studiegidsnummer: 4500HAC_22
5. Het aantal woorden dat de opdrachtuitwerking bevat (exclusief titelblad,
tabellen, bronnenlijst): 517
6. Datum dat het product ingeleverd wordt: 26-02-2025
, Naam student: Sophie van den Berg
Studentnummer: 500882584
Verpleegkundige interventies om therapietrouw te verbeteren b
Diabetes patiënten
Klinische onzekerheid Selectie artikelen Resultaten
Bij de huisarts waren er in 2022 naar schatting 1.160.900 mensen bekend met
diabetes. Hiervan heeft 9% Diabetes type 1 (1).
Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte, waarbij het afweersysteem de insuline
producerende cellen kapot maakt. Insuline zorgt er onder andere voor dat suiker de
cel inkomt.
Mensen met Diabetes type 1 moeten dus insuline spuiten. Het is erg belangrijk om de
bloedsuiker regelmatig te meten, om op basis daarvan te kijken hoeveel insuline te
spuiten. Zonder insuline kunnen de cellen glucose niet opnemen, wat resulteert
in hoge bloedsuikerwaarden (hyperglykemie) en een tekort aan brandstof voor de
cellen.
Diabetische ketoacidose (DKA) is een ernstige complicatie, wat kan ontstaan als
gevolg van een langdurig insulinetekort. Hierdoor treed verzuring van het bloed op
en dus een levensbedreigende situatie(2). Naast dat het levensbedreigend is, vereist
een DKA altijd een ziekenhuisopname, wat geld kost en vervelend is voor de patiënt.
Op de acute opname afdeling in het Amsterdam UMC is geen verpleegkundig
protocol voor het verbeteren van therapietrouw bij Diabetes patiënten, ondanks dat
er regelmatig patiënten worden opgenomen met een diabetische ketoacidose.
Hierdoor ontstaat een klinische onzekerheid. De onderzoeksvraag die hieruit
voortkomt luidt:
‘Wat zijn effectieve interventies om therapietrouw te verbeteren bij patiënten met
Diabetes type I die zijn opgenomen in het ziekenhuis?’
Methode
Geraadpleegde databases Filters en Limits
- Pupmed - Artikel type: System Review, RCT
- Cochrane - Taal: Engels, Nederlands
- Richtlijnendatabase
Searchstring
Pubmed: ((("Diabetes Mellitus"[Mesh]) OR ("Diabetes Mellitus"[Title/Abstract])) AND
(((((((((("Complementary Therapies"[Mesh]) OR ("Complementary Therapies"[Title/Abstract])) OR
Discussie / conclus
Educatie + acceptance and commitment therapy (ACT)(5), telehome
("Evidence-Based Nursing"[Mesh])) OR (Evidence-Based Nursing[Title/Abstract])) OR (Nurse-led afgeraden, gezien het feit dat deze studies grote kans op bias hebbe
intervention[Title/Abstract])) OR (nursing interventions[Title/Abstract])) OR (non-pharmacological Het gebrek aan expliciete vermelding van blindering en de mogelijke
intervention[Title/Abstract])) OR (non-pharmacological treatment[Title/Abstract])) OR (non- zijn de belangrijkste risico's voor bias bij educatie + ACT. Het ontbrek
pharmacological therapies[Title/Abstract])) OR (nursing[Title/Abstract]))) AND (((Patient deelnemers aan de interventiegroep vergroten het risico op selectie
compliance[Title/Abstract]) OR ("Treatment Adherence and Compliance"[Mesh])) OR ("Treatment telehomecare. Bij medicatie educatie is er risico op performancebias
blindering, evenals rapportagebias door zelf gerapporteerde uitkom
