Test Bank - Concepts for Nursing Practice, 4th Edition (Jean Foret Giddens, 2024) Chapters 1-57 | All Chapters LATEST

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Concept 1: Development
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MULTIPLE CHOICE y




1. The nurse manager of a pediatric clinic could confirm that the new nurse recognized the
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purpose of the HEADSS Adolescent Risk Profile when the new nurse responds that it is
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used to assess for needs related to
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a. anticipatory guidance. y


b. low-risk adolescents. y


c. physical development. y


d. sexual development. y




ANS: A y


The HEADSS Adolescent Risk Profile is a psychosocial assessment screening tool which
y y y y y y y y y y y


assesses home, education, activities, drugs, sex, and suicide for the purpose of identifying
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high-risk adolescents and the need for anticipatory guidance. It is used to identify high-
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yrisk, not low-risk, adolescents. Physical development is assessed with anthropometric data.
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Sexual development is assessed using physical examination.
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REF: 6 OBJ: y y NCLEX® Client Needs Category: Health Promotion and Maintenance
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2. The nurse preparing a teaching plan for a preschooler knows that, according to Piaget,
y y y y y y y y y y y y y


the expected stage of development for a preschooler is
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a. concrete operational. y


b. formal operational. y


c. preoperational.
d. sensorimotor.
ANS: C y


The expected stage of development for a preschooler (3 to 4 years old) is preoperational.
y y y y y y y y y y y y y y


Concrete operational describes the thinking of a school-age child (7 to 11 years old).
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Formal operational describes the thinking of an individual after about 11 years of age.
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Sensorimotor describes the earliest pattern of thinking from birth to 2 years old.
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REF: 5 OBJ: y y NCLEX® Client Needs Category: Health Promotion and Maintenance
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3. The school nurse talking with a high school class about the difference between growth
y y y y y y y y y y y y y


y and development would best describe growth as
y y y y y y


a. processes by which early cells specialize. y y y y y


b. psychosocial and cognitive changes. y y y


c. qualitative changes associated with aging. y y y y


d. quantitative changes in size or weight. y y y y y




ANS: D y


Growth is a quantitative change in which an increase in cell number and size results in an
y y y y y y y y y y y y y y y y


increase in overall size or weight of the body or any of its parts. The processes by which
y y y y y y y y y y y y y y y y y y


early cells specialize are referred to as differentiation. Psychosocial and cognitive changes
y y y y y y y y y y y y


are referred to as development. Qualitative changes associated with aging are referred to
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as maturation.
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REF: 2 OBJ: y y NCLEX® Client Needs Category: Health Promotion and Maintenance
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4. The most appropriate response of the nurse when a mother asks what the Denver II
y y y y y y y y y y y y y y


ydoes is that it y y y


a. can diagnose developmental disabilities.
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b. identifies a need for physical therapy. y y y y y


c. is a developmental screening tool.
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d. provides a framework for health teaching. y y y y y




ANS: C y


The Denver II is the most commonly used measure of developmental status used by health
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care professionals; it is a screening tool. Screening tools do not provide a diagnosis.
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Diagnosis requires a thorough neurodevelopment history and physical examination.
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Developmental delay, which is suggested by screening, is a symptom, not a diagnosis. The
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need for any therapy would be identified with a comprehensive evaluation, not a
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yscreening tool. Some providers use the Denver II as a framework for teaching about
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expected development, but this is not the primary purpose of the tool.
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REF: 4 OBJ: y y NCLEX® Client Needs Category: Health Promotion and Maintenance
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5. To plan early intervention and care for an infant with Downxsyndrome, the nurse
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y considers knowledge of other physical development exemplars such as
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a. cerebral palsy. y


b. failure to thrive. y y


c. fetal alcohol syndrome. y y


d. hydrocephaly.
ANS: D y


Hydrocephaly is also a physical development exemplar. Cerebral palsy is an exemplar of
y y y y y y y y y y y y


adaptive developmental delay. Failure to thrive is anxexemplar of social/emotional
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developmental delay. Fetal alcohol syndrome is an exemplar of cognitive developmental
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delay.
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REF: 9 OBJ: y y NCLEX® ClientxNeeds Category: Health Promotion and Maintenance
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6. To plan early intervention and care for a child with a developmental delay, the nurse
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would considerxknowledgexof the concepts most significantly impacted by development,
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including
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a. culture.
b. environment.
c. functional status. y


d. nutrition.
ANS: C y




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Function is one of the concepts most significantly impacted by development. Others
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yinclude sensory-perceptual, cognition, mobility, reproduction, and sexuality. Knowledge
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of these concepts can help the nurse anticipate areas that need to be addressed. Culture
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is a concept that is considered to significantly affect development; the difference is the
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concepts that affect development are those that represent major influencing factors
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(causes), hence determination of development and would be the focus of preventive
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interventions. Environment is considered to significantly affect development. Nutrition is
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considered to significantly affect development.
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REF: 1 OBJ: y y NCLEX® Client Needs Category: Health Promotion and Maintenance
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7. A mother complains to the nurse at the pediatric clinic that her 4-year-old child always talks
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yto her toys and makes up stories. The mother wants her child to have a psychologic
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yevaluation.
The nurse’s best initial response is to
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a. refer the child to a psychologist.y y y y y


b. explain that playing make believe with dolls and people is normal at this age.
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c. complete a developmental screening. y y y


d. separate the child from the mother to get more information.
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ANS: B y


By the end of the fourth year, it is expected that a child will xengage in fantasy,xsoxthis is
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ynormal at this age. A referral to a psychologist would bexpremature based only on the
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ycomplaint of the mother. Completing a developmental screening wouldxbexvery
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yappropriate but not the initial response. The nursexwould certainly want xto get more
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yinformation, but separating the child from the mother is notxnecessary at this time.
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REF: 5 OBJ: y y NCLEX® Client NeedsxCategory: HealthxPromotion and Maintenance
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8. A 17-year-old girl is hospitalized for appendicitis, and herxmother asks the nurse why she is
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so needy and acting like a child. Thexbest responsexofxthe nurse is that in the hospital,
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adolescents
y


a. have separation anxiety. y y


b. rebel against rules. y y


c. regress because of stress. y y y


d. want to know everything. y y y




ANS: C y


Regression to an earlier stage of development is a common response to stress. Separation
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anxiety is most xcommon inxinfants and toddlers. Rebellion against hospital rules is usually
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notxan issue xif the adolescent xunderstands the rules and would not create childlike
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behaviors. An adolescent xmay want to “know everything” with their logical thinking and
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deductive reasoning,xbut that would not explain why they would act like a child.
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REF: 4 OBJ: y y NCLEX® Client Needs Category: Health Promotion and Maintenance
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