Oefentoets BMZ2023: ‘Kijken in
de zorg’
Vraag 1
Gegeven:
Palumbo (2017) beschouwt ‘Patient enablement’ als een voorwaarde voor patient
empowerment.
Gevraagd:
1a. Leg uit wat patient enablement is en waarom het als een voorwaarde voor patient
empowerment beschouwd kan worden. (2 punten)
Patient enablement is een proces waarbij de patiënt in staat wordt gesteld om empowered
te zijn. Dit wordt bijvoorbeeld gedaan door de arts door de competenties als kennis en
vaardigheden van de patiënt te vergroten. Dit is een voorwaarde voor patient
empowerment omdat patient enablement helpt voor patiënten om überhaupt empowered
te zijn doordat ze de vaardigheden ervoor moeten hebben.
Deze verbetering van kennis, vaardigheden en attitudes zijn nodig om uiteindelijk een
evenwicht te creëren tussen de invloed van patiënten en zorgverleners -> gelijkwaardige
partnerschap
Gevraagd:
1b. Geef een praktisch voorbeeld van hoe patient enablement plaats kan vinden in het
ziekenhuis. (1 punt)
Patient enablement kan bijvoorbeeld plaatsvinden wanneer een arts in het ziekenhuis
informatiebrochures uitdeelt of informatie deelt over de aandoening en de opties van
behandeling ervan.
Gegeven:
Palumbo (2017) beschouwt patient empowerment zowel als een proces als een uitkomst.
Gevraagd:
1c-1. Leg uit waarom patient empowerment als een proces kan worden gezien. (2 punten)
Patient empowerment wordt als een proces gezien omdat veel processen van invloed
kunnen zijn op de empowerment. Patient empowerment is namelijk een iteratief proces
waarbij patient enablement, patient involvement, patient engagement en patient activation
bijdragen aan het feit of er sprake is van patient empowerment.
1c-2. Leg uit waarom patient empowerment als een uitkomst kan worden gezien. (2
punten)
Patient empowerment wordt als een uitkomst gezien omdat de processen van patient
enablement, patient activation, patient engagement en patient activation als een ingrediënt
kunnen worden gezien om patient empowerment te kunnen bereiken.
Gegeven:
Castro (2016) gebruikt het concept patient participation voor betrokkenheid van patiënten
, bij de zorg. Zij onderscheidt hierbij drie niveau’s (micro, meso en macro) en 5 vormen van
participatie.
Gevraagd:
1d. Noem twee van deze vormen van participatie en leg uit wat ze inhouden en op welk(e)
niveau(’s) ze zich kunnen manifesteren. (3 punten)
Individuele invloed op besluitvorming van de patiënt. Hierbij heeft de patiënt invloed op de
besluitvorming over zijn/haar gezondheid doordat de patiënt bijvoorbeeld samen met de
arts beslist en de beslissing niet geheel aan de arts overlaat. Dit is een voorbeeld van het
optreden van patient participation op micro-niveau omdat dit puur gaat op het niveau van
de patiënt zelf en dat dit geen effect heeft op anderen, een organisatie of de gehele
samenleving.
Vormgeven en ontwikkelen van zorg. Hierbij hebben patiënten invloed op het vormgeven en
ontwikkelen van zorg. Dit gebeurt voornamelijk op meso-niveau omdat ze beleid aan kunnen
passen over hoe de organisatie zorg moet leveren.
Vraag 2
Gegeven:
Volgens Desomer (2018) bestaan er generieke Patient reported outcome measures
(PROMs) en specifieke PROMs.
Gevraagd:
2a-1. Leg uit wat onder generieke PROMs en specifieke PROMs wordt verstaan. (2 punten)
Generieke PROMs meten patiënt gerapporteerde uitkomsten vanuit een breder, algemener
perspectief. Het kan bijvoorbeeld gaan om algemene kwaliteit van leven. In principe kan elke
patiënt generieke PROMs invullen. Daarentegen zijn er ook specifieke PROMs die patiënt
gerepporteerde uitkomsten meten ten aanzien van een bepaalde ziekte, aandoening,
interventie, behandeling of lichaamsdeel. Deze zijn zoals de naam al zegt specifiek en niet
van toepassing op alle patiënten.
2a-2. Leg uit wat een belangrijk voordeel kan zijn van generieke PROMs ten opzichte van
specifieke PROMs. (1 punt)
Een voordeel van generieke PROMs ten opzichte van specifieke PROMs is dat generieke
PROMs uitkomsten kan verkrijgen van veel patiënten en daar binnen in ook onderscheid kan
worden gemaakt tussen groepen patiënten.
Gevraagd:
2b. Leg uit hoe Patient reported experience measures (PREMs) gebruikt kunnen worden
om inzicht te krijgen in de ‘patient centredness’ (patientgerichtheid) van zorgaanbieders.
(3 punten)
Patiënt gerapporteerde ervaringen gaan in op de ervaring van patiënten met het zorgproces.
Hierbij wordt tevredenheid, subjectieve en objectie ervaringen en observaties gemeten.
Hierbij kunnen ook vragen worden gesteld over in hoe verre zorgaanbieders in ogen van de
patiënten aandacht hadden voor de patiënt en bijvoorbeeld voor de patiënt zijn/haar
de zorg’
Vraag 1
Gegeven:
Palumbo (2017) beschouwt ‘Patient enablement’ als een voorwaarde voor patient
empowerment.
Gevraagd:
1a. Leg uit wat patient enablement is en waarom het als een voorwaarde voor patient
empowerment beschouwd kan worden. (2 punten)
Patient enablement is een proces waarbij de patiënt in staat wordt gesteld om empowered
te zijn. Dit wordt bijvoorbeeld gedaan door de arts door de competenties als kennis en
vaardigheden van de patiënt te vergroten. Dit is een voorwaarde voor patient
empowerment omdat patient enablement helpt voor patiënten om überhaupt empowered
te zijn doordat ze de vaardigheden ervoor moeten hebben.
Deze verbetering van kennis, vaardigheden en attitudes zijn nodig om uiteindelijk een
evenwicht te creëren tussen de invloed van patiënten en zorgverleners -> gelijkwaardige
partnerschap
Gevraagd:
1b. Geef een praktisch voorbeeld van hoe patient enablement plaats kan vinden in het
ziekenhuis. (1 punt)
Patient enablement kan bijvoorbeeld plaatsvinden wanneer een arts in het ziekenhuis
informatiebrochures uitdeelt of informatie deelt over de aandoening en de opties van
behandeling ervan.
Gegeven:
Palumbo (2017) beschouwt patient empowerment zowel als een proces als een uitkomst.
Gevraagd:
1c-1. Leg uit waarom patient empowerment als een proces kan worden gezien. (2 punten)
Patient empowerment wordt als een proces gezien omdat veel processen van invloed
kunnen zijn op de empowerment. Patient empowerment is namelijk een iteratief proces
waarbij patient enablement, patient involvement, patient engagement en patient activation
bijdragen aan het feit of er sprake is van patient empowerment.
1c-2. Leg uit waarom patient empowerment als een uitkomst kan worden gezien. (2
punten)
Patient empowerment wordt als een uitkomst gezien omdat de processen van patient
enablement, patient activation, patient engagement en patient activation als een ingrediënt
kunnen worden gezien om patient empowerment te kunnen bereiken.
Gegeven:
Castro (2016) gebruikt het concept patient participation voor betrokkenheid van patiënten
, bij de zorg. Zij onderscheidt hierbij drie niveau’s (micro, meso en macro) en 5 vormen van
participatie.
Gevraagd:
1d. Noem twee van deze vormen van participatie en leg uit wat ze inhouden en op welk(e)
niveau(’s) ze zich kunnen manifesteren. (3 punten)
Individuele invloed op besluitvorming van de patiënt. Hierbij heeft de patiënt invloed op de
besluitvorming over zijn/haar gezondheid doordat de patiënt bijvoorbeeld samen met de
arts beslist en de beslissing niet geheel aan de arts overlaat. Dit is een voorbeeld van het
optreden van patient participation op micro-niveau omdat dit puur gaat op het niveau van
de patiënt zelf en dat dit geen effect heeft op anderen, een organisatie of de gehele
samenleving.
Vormgeven en ontwikkelen van zorg. Hierbij hebben patiënten invloed op het vormgeven en
ontwikkelen van zorg. Dit gebeurt voornamelijk op meso-niveau omdat ze beleid aan kunnen
passen over hoe de organisatie zorg moet leveren.
Vraag 2
Gegeven:
Volgens Desomer (2018) bestaan er generieke Patient reported outcome measures
(PROMs) en specifieke PROMs.
Gevraagd:
2a-1. Leg uit wat onder generieke PROMs en specifieke PROMs wordt verstaan. (2 punten)
Generieke PROMs meten patiënt gerapporteerde uitkomsten vanuit een breder, algemener
perspectief. Het kan bijvoorbeeld gaan om algemene kwaliteit van leven. In principe kan elke
patiënt generieke PROMs invullen. Daarentegen zijn er ook specifieke PROMs die patiënt
gerepporteerde uitkomsten meten ten aanzien van een bepaalde ziekte, aandoening,
interventie, behandeling of lichaamsdeel. Deze zijn zoals de naam al zegt specifiek en niet
van toepassing op alle patiënten.
2a-2. Leg uit wat een belangrijk voordeel kan zijn van generieke PROMs ten opzichte van
specifieke PROMs. (1 punt)
Een voordeel van generieke PROMs ten opzichte van specifieke PROMs is dat generieke
PROMs uitkomsten kan verkrijgen van veel patiënten en daar binnen in ook onderscheid kan
worden gemaakt tussen groepen patiënten.
Gevraagd:
2b. Leg uit hoe Patient reported experience measures (PREMs) gebruikt kunnen worden
om inzicht te krijgen in de ‘patient centredness’ (patientgerichtheid) van zorgaanbieders.
(3 punten)
Patiënt gerapporteerde ervaringen gaan in op de ervaring van patiënten met het zorgproces.
Hierbij wordt tevredenheid, subjectieve en objectie ervaringen en observaties gemeten.
Hierbij kunnen ook vragen worden gesteld over in hoe verre zorgaanbieders in ogen van de
patiënten aandacht hadden voor de patiënt en bijvoorbeeld voor de patiënt zijn/haar
