op op op
Physical Examination: Best Practices
op op op
for Health and Well-Being Assessment
op op op op op
2nd Edition by Kate Gawlik
op op op op op
ALL CHAPTERS 1-29 WITH RATIONALES| A+ GRADE
op op op op op op
Page 1 of 810
, Chapter 1. APPROACH TO EVIDENCE-BASED ASSESSMENT OF HEALTH AND WELL-
op op op op op op op op op
BEING op
MULTIPLE CHOICE op
1. After completing an initial assessment of a patient, the nurse has charted that his
op op op op op op op op op op op op op
respirations are eupneic and his pulse is 58 beats per minute. These types of data would
op op op op op op op op op op op op op op op op
be:
op
a. Objective.
b. Reflective.
c. Subjective.
d. Introspective.
ANS: A op
Objective data are what the health professional observes by inspecting, percussing, palpating, and
op op op op op op op op op op op op
auscultating during the physical examination. Subjective data is what the person says about him or
op op op op op op op op op op op op op op op
herself during history taking. The terms reflective and introspective are not used to describe data.
op op op op op op op op op op op op op op op
DIF: Cognitive Level: Understanding (Comprehension) REF: z. 2
op op op op op op op
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care
op op op op op op op op op op
2. A patient tells the nurse that he is very nervous, is nauseated, and feels hot. These types of
op op op op op op op op op op op op op op op op op
data would be:
op op op
a. Objective.
b. Reflective.
c. Subjective.
d. Introspective.
ANS: C op
Subjective data are what the person says about him or herself during history taking. Objective
op op op op op op op op op op op op op op
data are what the health professional observes by inspecting, percussing, palpating, and
op op op op op op op op op op op op
auscultating during the physical examination. The terms reflective and introspective are not
op op op op op op op op op op op op
used to describe data.
op op op op
DIF: Cognitive Level: Understanding (Comprehension) REF: z. 2
op op op op op op op
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care
op op op op op op op op op op
Page 2 of 810
,3. The patients record, laboratory studies, objective data, and subjective data combine to form the:
op op op op op op op op op op op op op
a. Data base. op
b. Admitting data. op
c. Financial statement. op
d. Discharge summary. op
ANS: A op
Together with the patients record and laboratory studies, the objective and subjective data form the
op op op op op op op op op op op op op op
data base. The other items are not part of the patients record, laboratory studies, or data.
op op op op op op op op op op op op op op op op
DIF: Cognitive Level: Remembering (Knowledge) REF: z. 2
op op op op op op op
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care
op op op op op op op op op op
4. When listening to a patients breath sounds, the nurse is unsure of a sound that is heard. The
op op op op op op op op op op op op op op op op op
nurses next action should be to:
op op op op op op
a. Immediately notify the patients physician. op op op op
b. Document the sound exactly as it was heard. op op op op op op op
c. Validate the data by asking a coworker to listen to the breath sounds.
op op op op op op op op op op op op
d. Assess again in 20 minutes to note whether the sound is still present.
op op op op op op op op op op op op
ANS: C op
When unsure of a sound heard while listening to a patients breath sounds, the nurse validates the
op op op op op op op op op op op op op op op op
data to ensure accuracy. If the nurse has less experience in an area, then he or she asks an
op op op op op op op op op op op op op op op op op op op
expert to listen.
op op op
DIF: Cognitive Level: Analyzing (Analysis) REF: z. 2
op op op op op op op
MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care
op op op op op op op op op op
5. The nurse is conducting a class for new graduate nurses. During the teaching session, the nurse
op op op op op op op op op op op op op op op
should keep in mind that novice nurses, without a background of skills and experience from
op op op op op op op op op op op op op op op
which to draw, are more likely to make their decisions using:
op op op op op op op op op op op
a. Intuition.
b. A set of rules.
op op op
Page 3 of 810
, c. Articles in journals. op op
d. Advice from supervisors. op op
ANS: B op
Novice nurses operate from a set of defined, structured rules. The expert practitioner uses intuitive
op op op op op op op op op op op op op op
op links. DIF: Cognitive Level: Understanding (Comprehension) REF: z. 3 MSC: Client Needs:
op op op op op op op op op op op
op General
6. Expert nurses learn to attend to a pattern of assessment data and act without consciously
op op op op op op op op op op op op op op
labeling it. These responses are referred to as:
op op op op op op op op
a. Intuition.
b. The nursing process.
op op
c. Clinical knowledge. op
d. Diagnostic reasoning. op
ANS: A op
Intuition is characterized by pattern recognition expert nurses learn to attend to a pattern of
op op op op op op op op op op op op op op
assessment data and act without consciously labeling it. The other options are not correct.
op op op op op op op op op op op op op op
DIF: Cognitive Level: Understanding (Comprehension) REF: z. 4 MSC: Client Needs: General
op op op op op op op op op op op
7. The nurse is reviewing information about evidence-based practice (EBP). Which statement best
op op op op op op op op op op op
reflects EBP?
op op
a. EBP relies on tradition for support of best practices.
op op op op op op op op
b. EBP is simply the use of best practice techniques for the treatment of patients.
op op op op op op op op op op op op op
c. EBP emphasizes the use of best evidence with the clinicians experience.
op op op op op op op op op op
d. The patients own preferences are not important with
op op op op op op op
EBP. ANS: C
op op op
EBP is a systematic approach to practice that emphasizes the use of best evidence in combination with
op op op op op op op op op op op op op op op op
the clinicians experience, as well as patient preferences and values, when making decisions about care
op op op op op op op op op op op op op op op
and treatment. EBP is more than simply using the best practice techniques to treat patients, and
op op op op op op op op op op op op op op op op
questioning tradition is important when no compelling and supportive research evidence exists.
op op op op op op op op op op op op
Page 4 of 810