Theoretische basis neurorevalidatie
Les 1.A: Framework
Definitie neurorevalidatie
WHO
“Proces dat personen met een beperking helpt bij het bereiken en behouden van een optimale
functie en gezondheid in interactie met hun omgeving”
Het vereist een actief partnerschap tussen de patiënt, zijn familie en een hele reeks gezondheids- en
sociale zorgverleners
- Vb.: ziekte van Parkinson is een degeneratieve aandoening, de patiënten zullen verslechteren
dus gaan we proberen de patiënten zo lang mogelijk zo functioneel mogelijk te houden
- Bij een beroerte kunnen we veel progressie hebben vlak na get letsels
- Tijdens MS kunnen we ups en downs hebben maar over het algemeen zal de patiënt
verslechteren
- Vaak is er een combinatie met cognitieve/mentale problemen, het karakter van de patiënt
kan dan ook veranderen
- Kiné zorgt voor het fysiek functioneren maar deze problemen worden multidisciplinair
aangepakt dus samen met logopedie, psychologe, ergotherapeut, arts voor medicatie enzo
Why is a conceptual framework important?
Late jaren ‘80 : grote toename in kennis
Evidentie concepten?
- Bv bobat therapie: dus we gaan bepaalde bewegingen doen om de patiënt daarin te
verbeteren en die bewegingen aan te leren
- Motorisch leren: dan gaan we elementen implementeren bv. dat je iets veel moet oefenen
om dit te leren dus hoog aantal repetities aan een bepaalde intensiteit
- Hier is soms weinig evidentie rond
Overzichtsartikels en richtlijnen voor specifieke aandoeningen
“Components selected within therapy sessions should be evidence based rather than based on
therapist preference for a specific treatment approach. However, it is also important to realise that
there are still many key areas of clinical practice with no evidence or conflicting evidence; therefore
therapists will always need to rely on their clinical reasoning skills to select treatment techniques
appropirate to the needs, wishes and goals of patients and their carers. This meets the requirements
of EBP, which is defined as the integration of best evidence with clinical expertise and patient
values (Sackett et al. 1996)”
Klinisch redeneren in neurologische revalidatie
Klinisch redeneren is nodig voor de behandeling bij neurologische patiënten!
Informatieverzameling – hypothesevorming – revalidatieplan opmaken – evalueren en aanpassen
, We gaan dus constant
evalueren en aanpassen
10 principes van de neurorevalidatie
- Participatie: de patiënt zo functioneel mogelijk krijgen dat die zo maximaal mogelijk kunnen
participeren zodat de levenskwaliteit stijgt
- Teamwork: multidisciplinair samenwerken
Les 1.A: Framework
Definitie neurorevalidatie
WHO
“Proces dat personen met een beperking helpt bij het bereiken en behouden van een optimale
functie en gezondheid in interactie met hun omgeving”
Het vereist een actief partnerschap tussen de patiënt, zijn familie en een hele reeks gezondheids- en
sociale zorgverleners
- Vb.: ziekte van Parkinson is een degeneratieve aandoening, de patiënten zullen verslechteren
dus gaan we proberen de patiënten zo lang mogelijk zo functioneel mogelijk te houden
- Bij een beroerte kunnen we veel progressie hebben vlak na get letsels
- Tijdens MS kunnen we ups en downs hebben maar over het algemeen zal de patiënt
verslechteren
- Vaak is er een combinatie met cognitieve/mentale problemen, het karakter van de patiënt
kan dan ook veranderen
- Kiné zorgt voor het fysiek functioneren maar deze problemen worden multidisciplinair
aangepakt dus samen met logopedie, psychologe, ergotherapeut, arts voor medicatie enzo
Why is a conceptual framework important?
Late jaren ‘80 : grote toename in kennis
Evidentie concepten?
- Bv bobat therapie: dus we gaan bepaalde bewegingen doen om de patiënt daarin te
verbeteren en die bewegingen aan te leren
- Motorisch leren: dan gaan we elementen implementeren bv. dat je iets veel moet oefenen
om dit te leren dus hoog aantal repetities aan een bepaalde intensiteit
- Hier is soms weinig evidentie rond
Overzichtsartikels en richtlijnen voor specifieke aandoeningen
“Components selected within therapy sessions should be evidence based rather than based on
therapist preference for a specific treatment approach. However, it is also important to realise that
there are still many key areas of clinical practice with no evidence or conflicting evidence; therefore
therapists will always need to rely on their clinical reasoning skills to select treatment techniques
appropirate to the needs, wishes and goals of patients and their carers. This meets the requirements
of EBP, which is defined as the integration of best evidence with clinical expertise and patient
values (Sackett et al. 1996)”
Klinisch redeneren in neurologische revalidatie
Klinisch redeneren is nodig voor de behandeling bij neurologische patiënten!
Informatieverzameling – hypothesevorming – revalidatieplan opmaken – evalueren en aanpassen
, We gaan dus constant
evalueren en aanpassen
10 principes van de neurorevalidatie
- Participatie: de patiënt zo functioneel mogelijk krijgen dat die zo maximaal mogelijk kunnen
participeren zodat de levenskwaliteit stijgt
- Teamwork: multidisciplinair samenwerken
