Neonatologie – vroedkundige begeleiding
NEONATOLOGIE
VROEDKUNDIGE BEGELEI DING
1. Prematuur
1.1. Definities
1.2. Oorzaken
1.3. Kenmerken
1.4. Problematiek
2. Dysmatuur en IUGR
2.1. Definitie
2.2. Oorzaken
2.3. Kenmerken
2.4. Problematiek
3. Postmatuur
3.1. Definitie
3.2. Kenmerken
3.3. Problematiek
4. Abnormale kenmerken
5. Algemene observaties en monitoring
5.1. Kleur
5.2. Capillair refill
6. Temperatuur
6.1. Warmtemechanismen bij verlies
7. Ademhaling
7.1. Oorzaken
7.2. Respiratoire observatie
7.3. AH-geluiden
7.4. Differentiatie diagnose TTN – RDS – MAS
7.5. Gevolgen AH problemen
7.6. Zuurstoftoediening
7.7. Verpleegkundige aandachtspunten
8. Huid en icterus
8.1. Algemene observaties
8.2. Capillaire refill tijd
8.3. Huidskleur
1
, Neonatologie – vroedkundige begeleiding
9. Voeding
9.1. Sondevoeding
9.2. Borstvoeding
9.3. Flesvoeding
10. Borstvoeding bij prematuren
11. Vochtbeleid
11.1. Vochthuishouding
11.2. Vochtretentie
11.3. Dehydratie
11.4. Vochtbalans
12. Infectie – medicatie bereken
13. Ontwikkelingsgerichte zorg
14. Ouderparticipatie
15. Pijn
16. Problemen na stuitbevalling
16.1. Incidentie
16.2. Risico’s stuitbevalling
16.3. Kenmerken
17. Adaptatieproblemen
17.1. Verschillende soorten bevallingen
17.2. Oorzaken adaptatieproblemen
17.3. Problemen
18. Verslavingsproblematiek bij de moeder
18.1. Drugs
18.2. Roken
18.3. Alcohol
18.4. Cafeïne
19. Diabetes
2
, Neonatologie – vroedkundige begeleiding
N* en NICU-wetgeving
Opnamecriteria
Classificatie volgens gewicht/grootte
LBW = low birth weight geboortegewicht < 2500gr
VLBW = very low birth weight geboortegewicht < 1500gr
VVLBW of ELBW = very very low birth weight geboortegewicht < 1000gr
OF extremely low birth weight
MLBW = moderate low birth weight geboortegewicht tussen 1500gr – 2500gr
AGA = appropiate for gestational age geboortegewicht tussen 10e en 90e
percentiel
SFD of SGA = small for date OF small for geboortegewicht beneden 10e percentiel =
gestational age dysmatuur
LGA = large for gestational age geboortegewicht boven 90e percentiel
IUGR = intra-uteriene groeiretardatie of ≠ dysmatuur!
groeiachterstand
3
, Neonatologie – vroedkundige begeleiding
Classificatie volgens leeftijd
- Prematuur (< 37 zw)
- A Term Tussen (37 – 42 zw)
- Postmatuur (> 42 zw)
Classificatie volgens overlijden
- Levende geboorte
- Foetale dood: Overlijden na 20 wk en vóór geboorte (MIU)
- Neonatale dood: Overlijden eerste 27 dagen van het leven
- Perinatale sterfte: Totaalaantal foetaal en vroeg neonataal overlijden per 1000 (levend)
geborenen
- Postnatale dood of zuigelingensterfte: Overlijden tussen 28 dagen en 1 jaar na geboorte
Observatie gedurende minstens 24u
- Drugs
- Alcohol
- Roken
- Cafeïne
- Diabetes
- Na sectio
- Stuitbevalling
- Postmaturiteit,
4
NEONATOLOGIE
VROEDKUNDIGE BEGELEI DING
1. Prematuur
1.1. Definities
1.2. Oorzaken
1.3. Kenmerken
1.4. Problematiek
2. Dysmatuur en IUGR
2.1. Definitie
2.2. Oorzaken
2.3. Kenmerken
2.4. Problematiek
3. Postmatuur
3.1. Definitie
3.2. Kenmerken
3.3. Problematiek
4. Abnormale kenmerken
5. Algemene observaties en monitoring
5.1. Kleur
5.2. Capillair refill
6. Temperatuur
6.1. Warmtemechanismen bij verlies
7. Ademhaling
7.1. Oorzaken
7.2. Respiratoire observatie
7.3. AH-geluiden
7.4. Differentiatie diagnose TTN – RDS – MAS
7.5. Gevolgen AH problemen
7.6. Zuurstoftoediening
7.7. Verpleegkundige aandachtspunten
8. Huid en icterus
8.1. Algemene observaties
8.2. Capillaire refill tijd
8.3. Huidskleur
1
, Neonatologie – vroedkundige begeleiding
9. Voeding
9.1. Sondevoeding
9.2. Borstvoeding
9.3. Flesvoeding
10. Borstvoeding bij prematuren
11. Vochtbeleid
11.1. Vochthuishouding
11.2. Vochtretentie
11.3. Dehydratie
11.4. Vochtbalans
12. Infectie – medicatie bereken
13. Ontwikkelingsgerichte zorg
14. Ouderparticipatie
15. Pijn
16. Problemen na stuitbevalling
16.1. Incidentie
16.2. Risico’s stuitbevalling
16.3. Kenmerken
17. Adaptatieproblemen
17.1. Verschillende soorten bevallingen
17.2. Oorzaken adaptatieproblemen
17.3. Problemen
18. Verslavingsproblematiek bij de moeder
18.1. Drugs
18.2. Roken
18.3. Alcohol
18.4. Cafeïne
19. Diabetes
2
, Neonatologie – vroedkundige begeleiding
N* en NICU-wetgeving
Opnamecriteria
Classificatie volgens gewicht/grootte
LBW = low birth weight geboortegewicht < 2500gr
VLBW = very low birth weight geboortegewicht < 1500gr
VVLBW of ELBW = very very low birth weight geboortegewicht < 1000gr
OF extremely low birth weight
MLBW = moderate low birth weight geboortegewicht tussen 1500gr – 2500gr
AGA = appropiate for gestational age geboortegewicht tussen 10e en 90e
percentiel
SFD of SGA = small for date OF small for geboortegewicht beneden 10e percentiel =
gestational age dysmatuur
LGA = large for gestational age geboortegewicht boven 90e percentiel
IUGR = intra-uteriene groeiretardatie of ≠ dysmatuur!
groeiachterstand
3
, Neonatologie – vroedkundige begeleiding
Classificatie volgens leeftijd
- Prematuur (< 37 zw)
- A Term Tussen (37 – 42 zw)
- Postmatuur (> 42 zw)
Classificatie volgens overlijden
- Levende geboorte
- Foetale dood: Overlijden na 20 wk en vóór geboorte (MIU)
- Neonatale dood: Overlijden eerste 27 dagen van het leven
- Perinatale sterfte: Totaalaantal foetaal en vroeg neonataal overlijden per 1000 (levend)
geborenen
- Postnatale dood of zuigelingensterfte: Overlijden tussen 28 dagen en 1 jaar na geboorte
Observatie gedurende minstens 24u
- Drugs
- Alcohol
- Roken
- Cafeïne
- Diabetes
- Na sectio
- Stuitbevalling
- Postmaturiteit,
4