HC Humane wetenschappen
08/10/2024
6. Evidence Based Practice & zorgbeleid
EBP = ‘three legged stool’ (alle drie elementen moeten in rekening genomen worden)
Ethiek => normen (concreet) dienen vast te hangen aan waarden (abstract) => als je
normen volgt ben je rechtvaardig aan het handelen
Hoe je in de praktijk handelt als zorgverlener, op evidentie gebaseerde praktijk
(vanzelfsprekend dat je iets op een bepaalde manier doet)
Eerste been: wetenschappelijk bewijs
= Praktijk afstemmen op wat onderzoek ons leert wat het beste kan werken in een
bepaalde situatie
Levels of evidence = niet elk onderzoek is hetzelfde waard
Hiërarchie van bewijslast:
Systemische review en meta-analyse staan bovenaan (onderzoek van
verschillende onderzoeken)
Verwachting van vroedvrouwen dat ze mee blijven met de nieuwe dingen die in
het werkveld ontdekt worden (anders wordt kwaliteit van je zorg slechter)
Tweede been: klinische expertise
= Combinatie van klinische ervaring en klinisch oordeelsvermogen
o Klinische ervaring = wat heb je al vaak gezien dat werkt
o Klinisch oordeelsvermogen = vermogen om op basis van wat je ziet, voelt,
ruikt… een inschatting te kunnen maken van wat er aan de hand is en wat
misschien zou kunnen werken
Vroedvrouwen hebben het soms moeilijk als een nieuw onderzoek iets vindt dat u
klinische expertise tegenspreekt, wanneer onderzoek niet werkt kan je terugvallen
op je klinische expertise
Waarom is klinische expertise van belang?
Niet overal bestaat (goede) data over
Nood aan data-geïnspireerde goede praktijkvoering
Derde been: de waarden en voorkeuren van de patiënt
Als je zegt dat de patiënt iets moet doen, maar dit ingaat tegen de eigen waarden
en normen of eigen culturele opvattingen zal ze dit niet doen
De verschillende benen zijn niet in elke situatie even belangrijk!
=> in sommige situaties zullen wetenschappelijk onderzoek of klinische expertise
boven de voorkeuren van patiënten gezet moet worden, om bv. erge gevolgen te
voorkomen
Vroedvrouwen die recent zijn opgeleid kennen dit principe en zullen dit gebruiken.
Vroedvrouwen willen hier in het algemeen over bijleren door af en toe onderzoeken
lezen, naar workshops of bijscholingen gaan…
08/10/2024
6. Evidence Based Practice & zorgbeleid
EBP = ‘three legged stool’ (alle drie elementen moeten in rekening genomen worden)
Ethiek => normen (concreet) dienen vast te hangen aan waarden (abstract) => als je
normen volgt ben je rechtvaardig aan het handelen
Hoe je in de praktijk handelt als zorgverlener, op evidentie gebaseerde praktijk
(vanzelfsprekend dat je iets op een bepaalde manier doet)
Eerste been: wetenschappelijk bewijs
= Praktijk afstemmen op wat onderzoek ons leert wat het beste kan werken in een
bepaalde situatie
Levels of evidence = niet elk onderzoek is hetzelfde waard
Hiërarchie van bewijslast:
Systemische review en meta-analyse staan bovenaan (onderzoek van
verschillende onderzoeken)
Verwachting van vroedvrouwen dat ze mee blijven met de nieuwe dingen die in
het werkveld ontdekt worden (anders wordt kwaliteit van je zorg slechter)
Tweede been: klinische expertise
= Combinatie van klinische ervaring en klinisch oordeelsvermogen
o Klinische ervaring = wat heb je al vaak gezien dat werkt
o Klinisch oordeelsvermogen = vermogen om op basis van wat je ziet, voelt,
ruikt… een inschatting te kunnen maken van wat er aan de hand is en wat
misschien zou kunnen werken
Vroedvrouwen hebben het soms moeilijk als een nieuw onderzoek iets vindt dat u
klinische expertise tegenspreekt, wanneer onderzoek niet werkt kan je terugvallen
op je klinische expertise
Waarom is klinische expertise van belang?
Niet overal bestaat (goede) data over
Nood aan data-geïnspireerde goede praktijkvoering
Derde been: de waarden en voorkeuren van de patiënt
Als je zegt dat de patiënt iets moet doen, maar dit ingaat tegen de eigen waarden
en normen of eigen culturele opvattingen zal ze dit niet doen
De verschillende benen zijn niet in elke situatie even belangrijk!
=> in sommige situaties zullen wetenschappelijk onderzoek of klinische expertise
boven de voorkeuren van patiënten gezet moet worden, om bv. erge gevolgen te
voorkomen
Vroedvrouwen die recent zijn opgeleid kennen dit principe en zullen dit gebruiken.
Vroedvrouwen willen hier in het algemeen over bijleren door af en toe onderzoeken
lezen, naar workshops of bijscholingen gaan…
