100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached 4.2 TrustPilot
logo-home
Summary

Geneeskunde - Bachelor 1 - ErasmusArts 2030 - blok 4 - week 3 - casus 5 - samenvatting

Rating
-
Sold
-
Pages
24
Uploaded on
25-06-2025
Written in
2024/2025

Geneeskunde - Bachelor 1 - ErasmusArts 2030 - blok 4 - week 3 - casus 5 - samenvatting. Bevat zowel een samenvatting van de casus, als van de overige flankerende zelfstudie en de VOW's.

Institution
Course










Whoops! We can’t load your doc right now. Try again or contact support.

Written for

Institution
Study
Course

Document information

Uploaded on
June 25, 2025
Number of pages
24
Written in
2024/2025
Type
Summary

Subjects

Content preview

Blok 4 – week 3 – casus 5 – samenvatting
Antigeenpresentatie, de intracellulaire
routes
- MHC-moleculen: zijn essentieel voor de presentatie van antigenen aan T-
lymfocyten. Dit proces is cruciaal voor het immuunsysteem
- Er zijn 2 klassen MHC-moleculen
MHC klasse-1 presentatie
- MHC klasse-1 presenteert peptiden die afkomstig zijn van intracellulaire
eiwitten
- Deze eiwitten worden in het cytosol afgebroken door proteasomen tot
kleine peptiden van 5-15 aminozuren
- Vervolgens worden de peptiden door TAP-transporters naar het
endoplasmatisch reticulum (RER) getransporteerd, waar ze worden
gebonden aan MHC klasse-1
- Dit complex wordt via het Golgiapparaat naar het celoppervlak
getransporteerd, waar het wordt herkend door CD8+ T-lymfocyten
(cytotoxische T-cellen)
- Alle kernhoudende cellen kunnen MHC klasse-1 presenteren, omdat ze
constant eiwitafbraakproducten tonen, inclusief normale cellulaire eiwitten
(autoantigenen)
- Kruispresentatie is mogelijk, vooral bij dendritische cellen. Hierbij
kunnen extracellulaire antigenen alsnog worden verwerkt via de MHC
klasse 1-route om CD8+ T-cellen te activeren
- Samengevat: MHC klasse-1 presenteert peptiden die afkomstig zijn van
intracellulaire eiwitten. Deze moleculen worden herkend door CD8+ T-
lymfocyten, die vervolgens een cytotoxische respons kunnen initiëren om
geïnfecteerde of abnormale cellen te doden
MHC klasse-II presentatie
- MHC klasse-II moleculen presenteren peptiden die afkomstig zijn van
extracellulaire eiwitten
- Deze antigenen worden door professionele antigeenpresenterende
cellen (APC’s: dendritische cellen, macrofagen en B-lymfocyten)
opgenomen via fagocytose, macropinocytose of receptorgemedieerde
endocytose
- In lysosomen worden de eiwitten afgebroken tot peptiden en in een
gespecialiseerd compartiment (MIIC) gebonden aan MHC klasse-II
- Dit complex wordt vervolgens naar het celoppervlak getransporteerd en
gepresenteerd aan CD4+ T-lymfocyten (T-helpercellen)
- Kruispresentatie is normaal gesproken niet mogelijk, omdat
extracellulaire eiwitten via MHC klasse-II worden verwerkt. Echter,
dendritische cellen kunnen soms via kruispresentatie extracellulaire
eiwitten ook in MHC klasse-I laden, wat uitzonderlijk is
- Samengevat: MHC klasse-II presenteert peptiden die afkomstig zijn van
extracellulaire eiwitten, die door endocytose zijn opgenomen en verwerkt.

, Deze worden herkend door CD4+ T-lymfocyten die een helpende rol spelen
in de immuunrespons door andere immuuncellen te activeren

Type antigeen Presentatie in Herkenning door Kruispresenta
HLA klasse I CD4+ of CD8+ T- tie mogelijk
of II cellen
Intracellulaire HLA-klasse I CD8+ T-cellen Ja
antigenen
Extracellulaire HLA-klasse II CD4+ T-cellen Nee (behalve
antigenen via DC’s)
Driesignaalmodel van T-cel activatie
Cellulaire respons: T-celsubsets
- Cellulaire immuniteit richt zich tegen intracellulaire micro-organismen en
tumorcellen en wordt geïnitieerd in lymfoïde organen door dendritische
cellen
- De cellulaire immuunrespons doorloopt verschillende fasen: herkenning,
activatie, proliferatie en differentiatie tot effectorcellen
Activatie van dendritische cellen door patroonherkenning van microben
- Antigenen worden opgenomen door DC’s bij een infectie in de weefsels
- Deze transporteren de antigenen naar lymfoïde organen en presenteren
ze aan naïeve CD4+ T-cellen en naïeve CD8+ T-cellen via MHC
klasse-II en MHC klasse-I moleculen
Het driesignaalmodel voor T-celactivatie
- Signaal 1  antigeenpresentatie (MHC-peptide met TCR): DC
presenteert antigeen aan T-cel via MHC-moleculen. Deze herkent
antigeen via de TCR  initiële herkenning
- Signaal 2  co-stimulatie, de immunologische synaps: interactie
tussen CD28 op T-cel en CD80/CD86 op APC  stabiliserend signaal 
activatie van de T-cel versterkt
- Signaal 3  cytokinen: de APC scheidt cytokinen uit die de verdere
differentiatie van de T-cellen in specifieke effectorcellen sturen
Fasen van de cellulaire immuunrespons
1. Herkenning: in de T-celgebieden van lymfoïde organen komen rijpe
naïeve T-cellen in contact met antigenen die door dendritische cellen
worden gepresenteerd
2. Activatie: als de TCR een passend peptide-MHC-complex herkent en co-
stimulatie ontvangt, wordt de T-cel geactiveerd
3. Proliferatie: geactiveerde T-cellen ondergaan klonale expansie onder
invloed van cytokinen zoals IL-2. Dit leidt tot exponentiële toename van
antigeenspecifieke T-cellen
4. Differentiatie tot effectorcellen: afhankelijk van de cytokineomvang
differentiëren CD4+ T-cellen in verschillende effector-subtypes
o Th1-cellen stimuleren macrofagen en bestrijden intracellulaire
pathogenen
o Th2-cellen ondersteunen B-celactivatie en humorale immuniteit

, o Th17-cellen bevorderen ontstekingsreacties en bescherming tegen
extracellulaire pathogenen
o Treg-cellen reguleren en onderdrukken immuunrespons
- CD8+ T-cellen differentiëren in cytotoxische T-lymfocyten (CTL’s), die
geïnfecteerde of getransformeerde cellen doden via:
o Degranulatie: waarbij perforine en granzym B worden
afgegeven
o Fas-FasL interactie: wat apoptose induceert in de doelwitcel

Regulatie van de cellulaire immuunrespons
- De immuunrespons wordt gereguleerd door:
o Regulatoire T-cellen (Tregs), die cytokinen zoals IL-10 en TGF-ß
uitscheiden om ontstekingen te remmen (immunosuppressief)
o CTLA-4 dat competitie aangaat met CD28 om co-stimulerende
moleculen te binden, waardoor T-celactivatie wordt geremd door
remming van de co-activatie

Secundaire lymfoïde organen
- Structuren waar verworven immuunresponsen op gang komen
- Activatie en rijping van immuuncellen bij blootstelling aan antigenen
- Belangrijkste secundaire lymfoïde organen: lymfeklieren, milt, mucosa-
geassocieerd lymfoïde weefsel (MALT)
Lymfeklier
- Functioneren als filters van lymfe
- Afferent (aanvoerend) en efferent (afvoerend) lymfevatenstelsel
- Antigenen en celresten uit omliggende weefsels worden via de afferente
lymfevaten naar de lymfeklier getransporteerd, waar de door APC’s, zoals
DC’s en macrofagen worden verwerkt en gepresenteerd aan naïeve T-
helpercellen
- Drainage: transport van antigenen en dode celresten vanuit gebied
rondom de lymfeklier
- Filterfunctie: vaak meerdere lymfeklieren achter elkaar, zodat de lymfe
met elke klier die het passeert wat schoner wordt
- Initiëren van een immuunrespons tegen antigenen uit de lymfe,
waardoor pathogenen effectief kunnen worden herkend en bestreden
Compartimenten binnen de lymfeklier
1. Buitenste schors (cortex): bevat B-celfollikels waar B-cellen worden
geactiveerd en kiemcentra kunnen vormen
2. Paracortex: bevat vooral T-cellen en dendritische cellen en is de locatie
waar antigeenpresentatie plaatsvindt
3. Merg (medulla): hier bevinden zich macrofagen en plasmacellen die
antilichamen produceren
$4.18
Get access to the full document:

100% satisfaction guarantee
Immediately available after payment
Both online and in PDF
No strings attached

Get to know the seller
Seller avatar
romyvanderlinden

Also available in package deal

Get to know the seller

Seller avatar
romyvanderlinden Erasmus Universiteit Rotterdam
Follow You need to be logged in order to follow users or courses
Sold
4
Member since
5 months
Number of followers
0
Documents
25
Last sold
5 months ago

0.0

0 reviews

5
0
4
0
3
0
2
0
1
0

Recently viewed by you

Why students choose Stuvia

Created by fellow students, verified by reviews

Quality you can trust: written by students who passed their tests and reviewed by others who've used these notes.

Didn't get what you expected? Choose another document

No worries! You can instantly pick a different document that better fits what you're looking for.

Pay as you like, start learning right away

No subscription, no commitments. Pay the way you're used to via credit card and download your PDF document instantly.

Student with book image

“Bought, downloaded, and aced it. It really can be that simple.”

Alisha Student

Frequently asked questions