Samenvatting Palpatie van het locomorisch stelsel - Anatomie 2: onderste kwadrant

PALPATIE: ONDERSTEKWADRANT
REFERENTIESTRUCTUREN

W ERVELKOLOM



Ribben (markeer) + arcus costalis (palpeer)




Processus xiphoideus (markeer)




Lumbale wervelkolom (markeer)
- Corpus L3: meest caudale punt arcus
costalis
- Discus L3/L4: navel
- Discus L4/L5: hoogste punt crista iliaca
- Processus spinosus S2: onderrand SIPS




BEKKEN & HEUP

,Crista iliaca (markeer)
- Stand/ zijlig
- Vanaf SIAS tot SIPS
- Hoogste punt gelegen thv. L4/L5




Spina Iliaca anterior superior (SIAS)
(markeer)
- Stand/ruglig
- Intrekken buik
- Liesplooi volgen naar latero-craniaal (thv.
S1)




Spina Iliaca anterior inferior (SIAI) (palpeer)
- Stand/ruglig
- Passieve anteflexie v/d heup
- Diep in V-vormige ruimte tussen M.
Sartorius & M. Tensor fasciae latae

- Trigonum femorale laterale:
 M. Sartorius (mediaal)
 M. Tensor fasciae latae (lateraal)
 M. Rectus femoris (vormt de
onderrand)


Tuberculum iliacum (palpeer)
- Ruglig
- Vanaf SIAI via labium externum v/d crista
iliaca, 5cm latero-craniaal

,Tuberculum pubicum (palpeer)
- Ruglig
- Vanaf liesplooi naar caudo-mediaal (onder
schaambeharing)
- Kleermakerspositie: M. adductor longus
volgen naar cranio-mediaal




Spina iliaca posterior superior (SIPS)
(markeer)
- Buiklig
- Cristae iliacae volgen naar dorso-caudaal
(thv. S2)
- Bevinden zich onder de huidkuiltjes (bekijk
vanaf zijkant)




Sacrum (palpeer)
- Crista sacralis mediana: midden op het
sacrum in het verlengde v/d bilspleet
- Cornu sacrales: knobbeltje caudo-lateraal
van distale crista sacralis mediana




Os coccygis (palpeer)
- Buiklig
- Lokalisatie: tussen anus en beide cornu
sacrales

,Tuber ischiadicum (palpeer)
- Buiklig/zijlig
- Mediaal van het midden v/d horizontale
bilplooi
- Zijlig met anteflexie ≠ meer bedekt door M.
Gluteus maximus




Trochanter major (markeer)
- Ruglig/buiklig
- Passieve abductie => depressie boven
trochanter major




Lig. Inguinale (palpeer)
- Ruglig
- Ronde structuur, verloopt van SIAI naar
tuberculum pubicum




KNIE



Patella
- Passieve knie extensie
- Basis patellae en mediale & laterale rand
goed palpabel
- Apex pattelae -> basis patellae naar dorsaal
duwen

, Tuberositas tibiae
- Knieflexie of extensie
- Vertrek vanaf apex patellae via lig. patellae
naar distaal (=uitgesproken
botverhevenheid)




Lig. Patellae
- Vertrek vanaf apex patellae naar distaal op
tuberositas tibia




Condylus medialis femoris
- Zit met afhangend onderbeen
- Vertek vanuit depressie mediaal van lig.
patellae
- Mediaal & proximaal rand van facies
patellaris volgen
- Meer posterieur
Condylus lateralis femoris
- Zit met afhangend onderbeen
- Vertrek vanuit depressie lateraal van lig.
patellae
- Lateraal & proximaal rand van facies
patellaris volgen
- Kleiner dan condylus medialis
 Passieve endo- en exorotatie als
controle
Tuberculum van Gerdy
- Denkbeeldige lijn tussen caput fibulae &
tuberositas tibiae
- 1 vingerbreedte boven het midden v/d lijn
- 1 vingerbreedte onder gewrichtsspleet v/d
knie