2025
Uro- en nefroradiologie
PROF DR VANDERMEULEN
JOZEFIEN CEULEMANS
,Inleiding ...................................................................................................................................... 3
Lithiasis ....................................................................................................................................... 3
Conventionele radiologie: NSE en BSE ................................................................................... 4
Chemische samenstelling ....................................................................................................... 4
Echo ........................................................................................................................................ 4
IVU .......................................................................................................................................... 5
Jood contrastmiddelen ....................................................................................................... 5
Nierstenen .......................................................................................................................... 6
Dilatatie hogere urinewegen.............................................................................................. 7
CT ............................................................................................................................................ 7
Low dose CT........................................................................................................................ 8
Relative PUJ-stenose .............................................................................................................. 9
Ontstekingen .............................................................................................................................. 9
Acute pyelonefritis (APN) ....................................................................................................... 9
Echo .................................................................................................................................... 9
CT ...................................................................................................................................... 10
Chronische pyelonefritis....................................................................................................... 10
Focale nierparenchymletsels.................................................................................................... 11
Corticale cysten .................................................................................................................... 11
Vaste nierparenchymletsels: nierparenchymtumoren ........................................................ 12
Angiomyolipoom .............................................................................................................. 12
Kwaadaardige nierparenchymtumoren ........................................................................... 12
Biopsie .............................................................................................................................. 14
Ablatie .............................................................................................................................. 14
Stadiëring.......................................................................................................................... 14
Angiografie ....................................................................................................................... 15
Urotheliale tumoren................................................................................................................. 15
Lagere urinewegen ................................................................................................................... 16
Cystografie............................................................................................................................ 16
Normale cystografie ............................................................................................................. 16
Doel ...................................................................................................................................... 17
Beeldvorming urethra .......................................................................................................... 17
Prostaat .................................................................................................................................... 17
Goedaardige hyperplasie ..................................................................................................... 18
, Type 1: laterale hyperplasie ............................................................................................. 18
Type 2: middenkwab ........................................................................................................ 18
Carcinoom ............................................................................................................................ 18
Perifere zone .................................................................................................................... 18
Transitiezone .................................................................................................................... 18
Biopsie .............................................................................................................................. 19
Stadiëring.......................................................................................................................... 19
Scrotale pathologie .................................................................................................................. 19
Epididymitis .......................................................................................................................... 19
Cysten ................................................................................................................................... 19
Tumoren ............................................................................................................................... 20
Functionele nieraandoeningen ................................................................................................. 20
Uro- en nefroradiologie
05/11/2024
Kennen: hoorcolleges met pwp, 6 vragen MKZ (3 theoretische, 3 klinische)
Inleiding
Voorbeeld: letsel neemt niet veel contrast op → niet gevasculariseerd
RX IVU: intraveneuze urografie
- Dosis: 7,2 mSv, is vrij hoog
- Word niet meer gedaan
- Komt overeen met 100 RX thoraxen
Substitutierecht = obv klinische gegevens en diagnostische vraagstelling kan de radioloog een
onderzoek converteren (vb echo omzetten naar CT)
Onderzoeksmodaliteiten: conventionele meest bekende
- Nierstreek enkel – blaasstreek enkel (geen contrast)
- IVU, niet meer gedaan
- Cystografie (beeldvorming blaas)
→ Ioniserende straling
(Angiografie: beeldvorming van bloedvaten, enkel therapeutische indicaties)
Recent: hybridebeeldvormine (nucleaire) → PET-CT, vrij vaak gedaan
- PET-MRI enkel voor research
Lithiasis
= steenpathologie, verzamelterm voor nier- urether en blaasstenen