GINECOLOGÍA
TOP cosas más importantes !
-Ciclo sexual femenino
-Menopausia
-Factores de riesgo de los cánceres
-ETS
-Métodos anticonceptivos
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
OVARIOS ÚTERO
Funciones • Peritoneo/perimetrio → capa más externa, saco de Douglas
• Función reproductora → óvulos ( ovocitoI) • Miometrio → músculo liso
• Función endocrina → estrógenos + progesterona • Endometrio/mucosa → capa más interna. FUNCIONAL,
responde a los estímulos de estrógenos y progesterona. Se
Capas: regenera y desprende en cada ciclo (menstruación)
• Externa: Capa cortical (FUNCIONAL) → Se lleva
a cabo la función reproductora y endocrina
• Interna: Capa medular → vasos sanguíneos HORMONAS HIPOTÁLAMO
• PRLH: liberadora de prolactina
• GnRH: liberadora de gonadotropinas
• Oxitocina (se almacena en NEUROhipófisis)
TROMPAS DE FALOPIO
• Zona intramural → se introduce en el útero
• Zona istmica → parte más estrecha HORMONAS OVARIOS
• Zona ampular → la más dilatada, donde ocurre la
⭐ ESTRÓGENOS: “todo lo aumenta”
FECUNDACION
• Predominan en la PRIMERA FASE del ciclo (igual que
• Fimbrias
FSH)
• En endometrio: proliferación y engrosamiento
HORMONAS (ADENO) HIPOFISIS • Aumentan flujo vaginal (clara de huevo)
-Prolactina • Tipos:
-FSH: -beta-estradiol (el más VIP)
• Pulsos lentos -estriol:estrógeno más importante en el embarazo
• Predomina en la PRIMERA FASE del ciclo (día -estrona “mujerona”: en la menopausia
1-14)
• Estimulación del folículo
⭐ PROGESTERONA: “todo lo frena”
-LH (luteinizante) • Predomina en la SEGUNDA FASE del ciclo
• Pulsos rápidos • Segregado por el cuerpo lúteo (a partir del día 14)
• Predomina en la SEGUNDA fase del ciclo (dia • En endometrio: FRENA su crecimiento + engrosa
14-28) rompe el folículo y para
a llamarse glándulas → función secretora (acondiciona el
e endometrio llenándolo de glucosa, glucógeno,
• Pico de LH → ovulación → día 14 ⭐ "Cuerpo Lteo"
• Formación de cuerpo lúteo una vez que el folículo “comida” en caso de embarazo)"PRO-GESTACIÓN"
se ha roto y ha liberado al ovocito. Ese cuerpo lúteo • Disminuye la producción de flujo vaginal: mas opaco,
va a secretar sobre todo PROGESTERONA (a impenetrable
partir del día 14)
, ⭐
CICLO OVARICO
-Dura normalmente 28 días, aunque puede ir de 21 a 35
-Cada ciclo comienza el primer día de menstruación y acaba con el SART
primero de la menstruación siguiente
duración
-Ciclo regulado por ovario con feedback negativo
-Del día 1 al 14 estamos en la primera fase, donde va a ir madurando Fist
el FOLICULO, que tiene en su interior el ovocito (gameto). Una vez terona estrógenos
pasados los 14d, el ovocito que se libera se va a la porción ampular
de las trompas (ovocito tipo II), mientras que el folículo que se ha roto progay SH
-
-
foiculo conentro
para liberarlo pasa a folículo terciario o de Graaff y se convierte en
CUERPO LUTEO → PROGESTERONA .
m /muyvariablen
Z
↓"
1
-Si finalmente se produce la fecundación, ese cuerpo va a adquirir un
apellido: cuerpo lúteo gravídico , que va a secretar estrógenos y
progesterona hasta que lo haga la placenta (a partir de semana ⑳
I
Liteo
L
Albicans
Gravídico
8-10-12). Sabe que se tiene que convertir en gravídico porque se lo
-
(ecnd( (femnd)
ROMol
.
↓ ↓
ham.
“dice” la hormona beta- hcg (test de embarazo) PROGEST Depriv la
.
.
REGLA
8 10 12 F /GRAFF
-
-
-Si no hay embarazo, el cuerpo lúteo involuciona y pasa a ser cuerpo
albicans (NO secreta hormonas, se produce una deprivación hormonal y es lo que hace que nos baje la regla,
empezando de nuevo el ciclo)
CICLO ENDOMETRIAL
-Fase descamativa/menstrual: Cuando sangramos los primeros días
Fase proliferativa: El endometrio crece y empieza a engrosarse (estrógenos)
Fase secretora: Progesterona (progestación) llena el endometrio de glucosa, glucógeno (comida)
Fase isquémica : Los últimos 2d del ciclo
ALTERACIONES MENSTRUALES
HEMORRAGIAS CICLICAS (coinciden con el ciclo)
• Normal: 60-80 ml durante 3-5d cada 21-35d
• HIPERmenorrea/MENORRAGIA: >150 ml y o >7d
• OLIGOmenorrea: < 2 dias
• Proiomenorrea/polimenorrea: Ciclos cortos < 21d
• Opsomenorrea: Ciclos largos >35d
• Polimenorragia: Ciclos cortos, mucha cantidad → ANEMIA
HEMORRAGIAS ACICLICAS
Metrorragia (sangrado random) → OJO cuando pasa después de la menopausia porque puede ser Ca
• &
6
endometrio!!!
⭐ MENOPAUSIA Y CLIMATERIO ⭐
Climaterio: ETAPA de transición de madurez sexual a la senectud. Muy amplia, dura entre10 y 15 años
Menopausia: UN año completo en amenorrea. Es un signo dentro del propio climaterio. A partir de los 50 años
aproximadamente (precoz antes de los 40 años y tardía después de los 55)
adenohipofisis
1
• BAJAN los ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA, y como consecuencia SUBEN FSH y LH (intentando
estimular desde arriba) , aunque el ovario ya deja de responder a esos estímulos
TOP cosas más importantes !
-Ciclo sexual femenino
-Menopausia
-Factores de riesgo de los cánceres
-ETS
-Métodos anticonceptivos
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
OVARIOS ÚTERO
Funciones • Peritoneo/perimetrio → capa más externa, saco de Douglas
• Función reproductora → óvulos ( ovocitoI) • Miometrio → músculo liso
• Función endocrina → estrógenos + progesterona • Endometrio/mucosa → capa más interna. FUNCIONAL,
responde a los estímulos de estrógenos y progesterona. Se
Capas: regenera y desprende en cada ciclo (menstruación)
• Externa: Capa cortical (FUNCIONAL) → Se lleva
a cabo la función reproductora y endocrina
• Interna: Capa medular → vasos sanguíneos HORMONAS HIPOTÁLAMO
• PRLH: liberadora de prolactina
• GnRH: liberadora de gonadotropinas
• Oxitocina (se almacena en NEUROhipófisis)
TROMPAS DE FALOPIO
• Zona intramural → se introduce en el útero
• Zona istmica → parte más estrecha HORMONAS OVARIOS
• Zona ampular → la más dilatada, donde ocurre la
⭐ ESTRÓGENOS: “todo lo aumenta”
FECUNDACION
• Predominan en la PRIMERA FASE del ciclo (igual que
• Fimbrias
FSH)
• En endometrio: proliferación y engrosamiento
HORMONAS (ADENO) HIPOFISIS • Aumentan flujo vaginal (clara de huevo)
-Prolactina • Tipos:
-FSH: -beta-estradiol (el más VIP)
• Pulsos lentos -estriol:estrógeno más importante en el embarazo
• Predomina en la PRIMERA FASE del ciclo (día -estrona “mujerona”: en la menopausia
1-14)
• Estimulación del folículo
⭐ PROGESTERONA: “todo lo frena”
-LH (luteinizante) • Predomina en la SEGUNDA FASE del ciclo
• Pulsos rápidos • Segregado por el cuerpo lúteo (a partir del día 14)
• Predomina en la SEGUNDA fase del ciclo (dia • En endometrio: FRENA su crecimiento + engrosa
14-28) rompe el folículo y para
a llamarse glándulas → función secretora (acondiciona el
e endometrio llenándolo de glucosa, glucógeno,
• Pico de LH → ovulación → día 14 ⭐ "Cuerpo Lteo"
• Formación de cuerpo lúteo una vez que el folículo “comida” en caso de embarazo)"PRO-GESTACIÓN"
se ha roto y ha liberado al ovocito. Ese cuerpo lúteo • Disminuye la producción de flujo vaginal: mas opaco,
va a secretar sobre todo PROGESTERONA (a impenetrable
partir del día 14)
, ⭐
CICLO OVARICO
-Dura normalmente 28 días, aunque puede ir de 21 a 35
-Cada ciclo comienza el primer día de menstruación y acaba con el SART
primero de la menstruación siguiente
duración
-Ciclo regulado por ovario con feedback negativo
-Del día 1 al 14 estamos en la primera fase, donde va a ir madurando Fist
el FOLICULO, que tiene en su interior el ovocito (gameto). Una vez terona estrógenos
pasados los 14d, el ovocito que se libera se va a la porción ampular
de las trompas (ovocito tipo II), mientras que el folículo que se ha roto progay SH
-
-
foiculo conentro
para liberarlo pasa a folículo terciario o de Graaff y se convierte en
CUERPO LUTEO → PROGESTERONA .
m /muyvariablen
Z
↓"
1
-Si finalmente se produce la fecundación, ese cuerpo va a adquirir un
apellido: cuerpo lúteo gravídico , que va a secretar estrógenos y
progesterona hasta que lo haga la placenta (a partir de semana ⑳
I
Liteo
L
Albicans
Gravídico
8-10-12). Sabe que se tiene que convertir en gravídico porque se lo
-
(ecnd( (femnd)
ROMol
.
↓ ↓
ham.
“dice” la hormona beta- hcg (test de embarazo) PROGEST Depriv la
.
.
REGLA
8 10 12 F /GRAFF
-
-
-Si no hay embarazo, el cuerpo lúteo involuciona y pasa a ser cuerpo
albicans (NO secreta hormonas, se produce una deprivación hormonal y es lo que hace que nos baje la regla,
empezando de nuevo el ciclo)
CICLO ENDOMETRIAL
-Fase descamativa/menstrual: Cuando sangramos los primeros días
Fase proliferativa: El endometrio crece y empieza a engrosarse (estrógenos)
Fase secretora: Progesterona (progestación) llena el endometrio de glucosa, glucógeno (comida)
Fase isquémica : Los últimos 2d del ciclo
ALTERACIONES MENSTRUALES
HEMORRAGIAS CICLICAS (coinciden con el ciclo)
• Normal: 60-80 ml durante 3-5d cada 21-35d
• HIPERmenorrea/MENORRAGIA: >150 ml y o >7d
• OLIGOmenorrea: < 2 dias
• Proiomenorrea/polimenorrea: Ciclos cortos < 21d
• Opsomenorrea: Ciclos largos >35d
• Polimenorragia: Ciclos cortos, mucha cantidad → ANEMIA
HEMORRAGIAS ACICLICAS
Metrorragia (sangrado random) → OJO cuando pasa después de la menopausia porque puede ser Ca
• &
6
endometrio!!!
⭐ MENOPAUSIA Y CLIMATERIO ⭐
Climaterio: ETAPA de transición de madurez sexual a la senectud. Muy amplia, dura entre10 y 15 años
Menopausia: UN año completo en amenorrea. Es un signo dentro del propio climaterio. A partir de los 50 años
aproximadamente (precoz antes de los 40 años y tardía después de los 55)
adenohipofisis
1
• BAJAN los ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA, y como consecuencia SUBEN FSH y LH (intentando
estimular desde arriba) , aunque el ovario ya deja de responder a esos estímulos
