MODELOS Y TEORÍAS PRIMARI@S
❖ FLORENCE NIGHTINGALE (1820)
-La enfermedad es un proceso reparador
-Coloca al paciente como un “ser pasivo”, siendo la naturaleza la que actúa sobre él para “curarle”
-Objetivo enfermero: facilitar la reparación del paciente controlando su ENTORNO
✓Ventilación adecuada (aire puro)!
✓Luz adecuada"
✓Eliminación de ruido y residuos #
✓Agua potable $
✓Higiene (LAVADO DE MANOS) %
❖ VIRGINIA HENDERSON (1955)
-Definición de enfermería en “The Nature of Nursing”
-Ayudar al individuo (sano o enfermo) a realizar todas las actividades relacionadas con la salud (mantenimiento y
recuperación) que él realizaría si tuviera la fuerza, conocimientos y voluntad. Ayudar a que se independice.
-Los CUIDADOS BÁSICOS son aquellos que la enfermera lleva a cabo en cumplimiento de su función propia. Es
importante contar con un PLAN DE CUIDADOS escrito
-PAPEL DE LA ENFERMERA &
๏ Sustituta: Cubre todas las necesidades del paciente
๏ Ayudante: Ayuda en las necesidades que el paciente no puede
๏ Compañera: Asesoramiento y orientación
14 necesidades → Factores MODIFICANTES: Permanentes (edad, cultura, situación social, temperamento,
capacidad física e intelectual) y ocasionales (dependen de la enfermedad del paciente)
❖ DOROTHEA OREM (1959): Teoría del DÉFICIT DE AUTOCUIDADOS (TEDA) ⭐
๏ 1ª Teoría: El autocuidado. Son acciones que el hombre necesita realizar para mantener su vida, salud y
bienestar. Hay factores básicos condicionantes que los alteran (por ejemplo, tener diabetes, estar
embarazada…) En base a eso surgen los distintos tipos de autocuidado:
✓Universales: Los que necesita todo el mundo (agua, alimentación, eliminación…)
✓Momento de desarrollo: En determinados momentos de nuestra vida (embarazo, menopausia…)
✓Desviaciones del estado de salud: tener una colostomía o una traqueo…Puede ayudar ENFERMERÍA.
๏ 2ª Teoría: El cuidado (del) dependiente
๏ 3ª Teoría: Déficit de autocuidado
, ✓Agencia de autocuidados (CAPACIDAD del paciente para cuidarse)
✓Agente de autocuidados (persona, el PACIENTE)
✓Agente de cuidados dependientes (persona, el CUIDADOR)
✓Agencia de cuidados dependientes (CAPACIDADes del CUIDADOR)
✓DÉFICIT de autocuidados: Hay alguna necesidad que no puedo cubrir; ahí entra el cuidador/enfermera
๏ 4ª Teoría: Sistemas de enfermería.
✓Sistemas de compensación TOTAL: Dependencia total. El paciente no interviene en el autocuidado. La enfermera
actúa como soporte físico y psicológico.
✓Sistemas de compensación PARCIAL: Enfermera y enfermo participan en el autocuidado.
✓Sistemas de apoyo EDUCATIVO: La enfermera instruye y orienta
❖ H. PEPLAU (1952)
-Modelo de relaciones interpersonales (primer modelo después de Nightingale) → Enfermería psicodinámica
-Fases en las que oía al paciente ( : Orientación, Identificación, Aprovechamiento, Resolución ⭐
-Roles de la enfermera: saldré de esta → Sustituto, Asesor, Líder, Docente, Recursos, Extraño
❖ CALLISTA ROY (1952)
Modelo de adaptación → El paciente tiene que adaptarse a un entorno cambiante y a sus ESTÍMULOS: focales,
contextuales y residuales. Según lo que me pueda adaptar estaré más o menos sano, llegando incluso a la muerte. Es la
enfermera la que tiene que ayudar al paciente a adaptarse a su entorno.
MODELOS Y TEORÍAS SECUNDARI@S
✦ MARTHA ROGERS: Modelo de los seres humanos unitarios → Armonía entre hombre y entorno
-Es la primera en tratar al paciente desde una perspectiva holística.
-La enfermería es un arte y una ciencia
-Principios homeodinámica: hemodinámica, integridad, resonancia (efecto mariposa), helicidad
-Conceptos: campos de energía, universo de sistemas abiertos, patrones (comportamiento), pandimensionalidad/
tetradimensionalidad…
✦ MADELINE LEININGER: Modelo “SOL NACIENTE” (cultura) ☀ + concepto CARING *
✦ JEAN WATSON: Teoría TRANSPERSONAL. Engagement → CARING
✦ MODELO DE BENNER: Modelo de competencias (conocimientos, capacidades y aptitudes). UK, EEUU
METODOLOGÍA DE CUIDADOS (PAE)