NURS 371 EXAM 3 QUESTIONS WITH VERIFIED ANSWERS
what determines true labor -- Answer ✔✔ cervical change
l. l. l. l. l. l. l. l.
preterm labor -- Answer ✔✔ cervical changes and uterine contractions occurring at 20 to
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
37 weeks of pregnancy
l. l. l. l.
preterm birth -- Answer ✔✔ birth that occurs before the completion of 37 weeks of
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
gestation
l.
prematurity -- Answer ✔✔ length of gestation regardless of birth weight
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
more dangerous than birth weight alone because less time in the uterus corelates with
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
immaturity of body system
l. l. l. l.
immature respiratory system and deficient fat storage, thermoregulation, immature organs
l. l. l. l. l. l. l. l. l.
low birth weight -- Answer ✔✔ less than 5.5 pounds (2500 grams)
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
IUGR
decreased uteroplacental perfusion l. l.
spontaneous preterm birth -- Answer ✔✔ occurs following an early initiation of the labor
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
process
l.
75% of preterm births
l. l. l.
causes of spontaneous preterm birth -- Answer ✔✔ infection (the only definitive factor)
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
hemorrhage, decreased progesterone, maternal stress, uterine over dystention,
l. l. l. l. l. l. l. l.
psychological effects (depression), trauma, underlying conditions
l. l. l. l. l. l.
,indicated preterm birth -- Answer ✔✔ preterm labor used to resolve maternal/fetal risk
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
can be caused by gestational diabetes, HTN, preE, previous cesarean delivery with classical
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
incision
l.
risk factors for preterm labor and birth -- Answer ✔✔ history of previous preterm birth,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
may need progesterone injection weekly, genital tract infection, multiple pregnancy,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
polyhydramnios, bleeding, low pre-pregnancy weight, non white race, educational status,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
living conditions, lack of access to care
l. l. l. l. l. l. l.
cervical length -- Answer ✔✔ >30mm indicates preterm birth is unlikely
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
•Length of < 2.5 cm (25 mm) in the presence of regular contractions or a digital exam that
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
identifies the cervix to be 3 cm or more dilated or 80% or more effaced in presence of
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
regular contractions - possibly diagnostic of PTL
l. l. l. l. l. l. l.
measured by endocervical transvaginal US l. l. l. l.
not predictive of PTL or birth
l. l. l. l. l.
Fetal fibronectin (fFN) -- Answer ✔✔ Glue like protein that connects amniotic membrane
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
to the lining of the uterus and if detected between 22-37 weeks could signify increased risk
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
of pre-term labor. Negative Result means 99% of women will not give birth in the next 1-2
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
weeks.
l.
signs and symptoms of preterm labor -- Answer ✔✔ vaginal bleeding, contractions 10
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
minutes or less apart consistently for an hour, can be painless, lower abdominal cramping
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
with or without diarrhea, lower back pain, urinary frequency increased, suprapubic
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
pressure, change in vaginal discharge color, odor, itching, irritation, leaking fluid or ROM
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
prevention of preterm labor -- Answer ✔✔ hydrate (1 glass of water every hour while
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
active), intervention of UTI, get off of feet, empty bladder- if symptoms persist go to the
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
hospital, restriction of sexual activity, modified environment
l. l. l. l. l. l. l.
,Tocolytic medications -- Answer ✔✔ Medications used to decrease uterine activity and
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
stop preterm labor.
l. l. l.
breathine, magnesium, nifedipine, procardia l. l. l.
(ITS NOT MY TIME)
l. l. l.
Promotion of fetal lung maturity -- Answer ✔✔ Antenatal glucocorticoids given to
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
stimulate surfactant production
l. l. l.
given if less than 34 weeks
l. l. l. l. l.
reduces the incidence of respiratory distress syndrome, intraventricular hemorrhage,
l. l. l. l. l. l. l. l.
necrotizing enterocolitis, and death in neonates
l. l. l. l. l. l. l.
Optimal benefits occur within the first 48 hours
l. l. l. l. l. l. l.
PROM -- Answer ✔✔ premature rupture of membranes
l. l. l. l. l. l. l.
spontaneous rupture of amniotic sac and leaking of fluid prior to the onset of labor at any
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
gestational age
l. l.
PPROM -- Answer ✔✔ preterm premature rupture of membranes
l. l. l. l. l. l. l. l.
membranes rupture before 37 weeks gestation l. l. l. l. l. l.
responsible for 10% of all preterm births l. l. l. l. l. l.
often preceded by infection
l. l. l.
chorioamnionitis -- Answer ✔✔ infection/inflammation of amniotic sac l. l. l. l. l. l. l.
usually ascends from vag. into the uterus
l. l. l. l. l. l.
use sterile gloves in vag exams, bedadine wash after rupture, limit vag exams
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
, Diagnosis of chorioamnionitis -- Answer ✔✔ maternal fever + uterine tenderness +
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
maternal and fetal tachycardia + foul odor
l. l. l. l. l. l. l.
PPROM <32 weeks -- Answer ✔✔ managed expectantly and conservatively
l. l. l. l. l. l. l. l. l.
temp checks, nothing in vag, bedrest, kick count, if no fetal distress and no signs of infection
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
she can go home
l. l. l. l.
broad spectrum antibiotics for 7 days- neonatal mortality lower in NBs whose mothers
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
received ABX
l. l.
signs of infection with PROM -- Answer ✔✔ odorous amniotic fluid, fetal tachy, maternal
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
WBC change, monitor NST, may need to monitor BPP, kick counts
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
how many kicks per hour should you see in kick counts -- Answer ✔✔ 10
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
how to determine rupture of membranes -- Answer ✔✔ nitrizine testing, vaginal exam
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
(pooling of fluid coming from the cervix), ferning test, amniocentesis (inject indigo carmine
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
it will turn fluid blue- put in tamon and assess for blue fluid)
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
administering magnesium sulfate for fetal neuroprotection l. l. l. l. l.
neonatal risks with chorioamnionitis -- Answer ✔✔ pneumonia, sepsis, respiratory distress,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
CNS damage, death
l. l. l.
maternal risks with chorioamnionitis -- Answer ✔✔ c-section, wound infection, pelvic
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
abscess, pneumonia, death, sepsis, complicated delivery
l. l. l. l. l. l.
must deliver within 24 hours of ROM, more at risk with multiple vag exams, internal
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
monitoring, young maternal age, preexisting infections, low socioeconomic status, first
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
baby
l.
post term pregnancy (postdate) -- Answer ✔✔ pregnancy that last greater than 42 weeks
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
gestation
l.
exact cause unknown l. l.
what determines true labor -- Answer ✔✔ cervical change
l. l. l. l. l. l. l. l.
preterm labor -- Answer ✔✔ cervical changes and uterine contractions occurring at 20 to
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
37 weeks of pregnancy
l. l. l. l.
preterm birth -- Answer ✔✔ birth that occurs before the completion of 37 weeks of
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
gestation
l.
prematurity -- Answer ✔✔ length of gestation regardless of birth weight
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
more dangerous than birth weight alone because less time in the uterus corelates with
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
immaturity of body system
l. l. l. l.
immature respiratory system and deficient fat storage, thermoregulation, immature organs
l. l. l. l. l. l. l. l. l.
low birth weight -- Answer ✔✔ less than 5.5 pounds (2500 grams)
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
IUGR
decreased uteroplacental perfusion l. l.
spontaneous preterm birth -- Answer ✔✔ occurs following an early initiation of the labor
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
process
l.
75% of preterm births
l. l. l.
causes of spontaneous preterm birth -- Answer ✔✔ infection (the only definitive factor)
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
hemorrhage, decreased progesterone, maternal stress, uterine over dystention,
l. l. l. l. l. l. l. l.
psychological effects (depression), trauma, underlying conditions
l. l. l. l. l. l.
,indicated preterm birth -- Answer ✔✔ preterm labor used to resolve maternal/fetal risk
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
can be caused by gestational diabetes, HTN, preE, previous cesarean delivery with classical
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
incision
l.
risk factors for preterm labor and birth -- Answer ✔✔ history of previous preterm birth,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
may need progesterone injection weekly, genital tract infection, multiple pregnancy,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
polyhydramnios, bleeding, low pre-pregnancy weight, non white race, educational status,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
living conditions, lack of access to care
l. l. l. l. l. l. l.
cervical length -- Answer ✔✔ >30mm indicates preterm birth is unlikely
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
•Length of < 2.5 cm (25 mm) in the presence of regular contractions or a digital exam that
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
identifies the cervix to be 3 cm or more dilated or 80% or more effaced in presence of
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
regular contractions - possibly diagnostic of PTL
l. l. l. l. l. l. l.
measured by endocervical transvaginal US l. l. l. l.
not predictive of PTL or birth
l. l. l. l. l.
Fetal fibronectin (fFN) -- Answer ✔✔ Glue like protein that connects amniotic membrane
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
to the lining of the uterus and if detected between 22-37 weeks could signify increased risk
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
of pre-term labor. Negative Result means 99% of women will not give birth in the next 1-2
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
weeks.
l.
signs and symptoms of preterm labor -- Answer ✔✔ vaginal bleeding, contractions 10
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
minutes or less apart consistently for an hour, can be painless, lower abdominal cramping
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
with or without diarrhea, lower back pain, urinary frequency increased, suprapubic
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
pressure, change in vaginal discharge color, odor, itching, irritation, leaking fluid or ROM
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
prevention of preterm labor -- Answer ✔✔ hydrate (1 glass of water every hour while
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
active), intervention of UTI, get off of feet, empty bladder- if symptoms persist go to the
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
hospital, restriction of sexual activity, modified environment
l. l. l. l. l. l. l.
,Tocolytic medications -- Answer ✔✔ Medications used to decrease uterine activity and
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
stop preterm labor.
l. l. l.
breathine, magnesium, nifedipine, procardia l. l. l.
(ITS NOT MY TIME)
l. l. l.
Promotion of fetal lung maturity -- Answer ✔✔ Antenatal glucocorticoids given to
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
stimulate surfactant production
l. l. l.
given if less than 34 weeks
l. l. l. l. l.
reduces the incidence of respiratory distress syndrome, intraventricular hemorrhage,
l. l. l. l. l. l. l. l.
necrotizing enterocolitis, and death in neonates
l. l. l. l. l. l. l.
Optimal benefits occur within the first 48 hours
l. l. l. l. l. l. l.
PROM -- Answer ✔✔ premature rupture of membranes
l. l. l. l. l. l. l.
spontaneous rupture of amniotic sac and leaking of fluid prior to the onset of labor at any
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
gestational age
l. l.
PPROM -- Answer ✔✔ preterm premature rupture of membranes
l. l. l. l. l. l. l. l.
membranes rupture before 37 weeks gestation l. l. l. l. l. l.
responsible for 10% of all preterm births l. l. l. l. l. l.
often preceded by infection
l. l. l.
chorioamnionitis -- Answer ✔✔ infection/inflammation of amniotic sac l. l. l. l. l. l. l.
usually ascends from vag. into the uterus
l. l. l. l. l. l.
use sterile gloves in vag exams, bedadine wash after rupture, limit vag exams
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
, Diagnosis of chorioamnionitis -- Answer ✔✔ maternal fever + uterine tenderness +
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
maternal and fetal tachycardia + foul odor
l. l. l. l. l. l. l.
PPROM <32 weeks -- Answer ✔✔ managed expectantly and conservatively
l. l. l. l. l. l. l. l. l.
temp checks, nothing in vag, bedrest, kick count, if no fetal distress and no signs of infection
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
she can go home
l. l. l. l.
broad spectrum antibiotics for 7 days- neonatal mortality lower in NBs whose mothers
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
received ABX
l. l.
signs of infection with PROM -- Answer ✔✔ odorous amniotic fluid, fetal tachy, maternal
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
WBC change, monitor NST, may need to monitor BPP, kick counts
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
how many kicks per hour should you see in kick counts -- Answer ✔✔ 10
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
how to determine rupture of membranes -- Answer ✔✔ nitrizine testing, vaginal exam
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
(pooling of fluid coming from the cervix), ferning test, amniocentesis (inject indigo carmine
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
it will turn fluid blue- put in tamon and assess for blue fluid)
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
administering magnesium sulfate for fetal neuroprotection l. l. l. l. l.
neonatal risks with chorioamnionitis -- Answer ✔✔ pneumonia, sepsis, respiratory distress,
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
CNS damage, death
l. l. l.
maternal risks with chorioamnionitis -- Answer ✔✔ c-section, wound infection, pelvic
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
abscess, pneumonia, death, sepsis, complicated delivery
l. l. l. l. l. l.
must deliver within 24 hours of ROM, more at risk with multiple vag exams, internal
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
monitoring, young maternal age, preexisting infections, low socioeconomic status, first
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
baby
l.
post term pregnancy (postdate) -- Answer ✔✔ pregnancy that last greater than 42 weeks
l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l. l.
gestation
l.
exact cause unknown l. l.
