1. Modelantwoord:
Hoe oud is het kind?
Wanneer is de koorts begonnen?
Zijn er andere klachten, zoals diarree, misselijkheid, overgeven, oorpijn, keelpijn, verkoudheid>
Zijn er vlekjes aanwezig? (zie verder hoofdstuk 3 infectieziekten)
Is het kind aanspreekbaar, suf?
Is het kind ontroostbaar, hangerig, maakt het een zieke indruk?
Heeft het kind een snelle ademhaling?
Is er koorts na een koortsvrije periode?
Bent u erg ongerust?
2.Modelantwoord:
Als de patient ouder is dan 70 jaar; oudere mensen hebben eerder kans op uitdroging en hebben een
verminderde weerstand.
Als de patient verminderde weerstand heeft, zoals bij een chomkuur, diabetes mellitus of een
longaandoening, of wanneer het om een hartpatient gaat.
Als de patient naar de (sub)tropen is geweest; denk aan malaria
Als de koorts langer dan vijf dagen aanhoudt en er geen verbetering is. Dit kan duiden op een flinke
ontsteking.
Als de koorts is weggeweest en weer teruggekomen. Dit duidt op een abnormaal verloop van koorts.
Als de koorts hoger is dan 41.7
Punt b:
Als de patient erg ziek is, koude rillingen heeft en de koorts plotseling is begonnen.
Als de patient suf of verward is.
Als u een vermoeden van uitdroging hebt.
Modelantwoord 3
a. (2punten)
Is er sprake van obstructie in de luchtwegen?
Wanneer is dit begonnen?
, Is dit continu aanwezig of alleen bij inspanning of op het zich bevinden op bepaalde plaatsen (allergie
op stof/pollen etc)
Gebruikt u sinds kort medicijnen?
Antwoord b. Spoed, advies, consult
Modelantwoord 4.
Als de patient een klap op de neus heeft gehad (trauma)
Als de patient bloedverdunnende of stollingsremmende middelen gebruikt en regelmatig een
bloedneus hee47ft.
Als regelmatig een spontane bloedneus optreedt
Modelantwoord 5.
a. Diabetes mellitus. Type 1 en type 2
b. Beschadiging van de bloedvaten en beschadiging van de zenuwen
c. Atherosclerose, hypertensie, nierproblemen, oogproblemen, verhoogde kans op
hartproblemen, verhoogde kans op cva’s, koude handen en voeten, etalagebenen,
verminderde weerstand tegen infecties /// brandend gevoel in de handen,
gevoelswaarneming neemt af, infecties die door slechte doorbloeding niet snel genezen met
als gevolg afsterven van ledematen: gangreen.
d. Diabetes mellitus. Type 1 en type 2
e. Beschadiging van de bloedvaten en beschadiging van de zenuwen
f. Atherosclerose, hypertensie, nierproblemen, oogproblemen, verhoogde kans op
hartproblemen, verhoogde kans op cva’s, koude handen en voeten, etalagebenen,
verminderde weerstand tegen infecties /// brandend gevoel in de handen,
gevoelswaarneming neemt af, infecties die door slechte doorbloeding niet snel genezen met
als gevolg afsterven van ledematen: gangreen.
Modelantwoord 6
a. Conjunctivitus (jeuk, soms pijnlijk. Lijkt alsof zand in de ogen zit. Meestal beide ogen. Meestal
ophopen van gelige afscheiding in de ooghoek. Onschuldige infectie / vuiltje in het oog
(corpus alienum) / strontje op het ooglid (klein abces: hordeolum
b. Hoornvliesontsteking (keratitis). Rood oog, tranende ogen die geirriteerd raken door fel licht.
Patient kan normaal zien à met spoed naar oogarts / een irisontsteking (iritus of
iridocyclitis). Gaat vaak gepaard met ontsteking van vaatvlies. Kan complicatie zijn van ziekte
reuma. Vaak 1 oog. Ziet slecht en oog kan pijnlijk zijn. Traant niet. à oogarts / acuut
glaucoom (verhoging van de druk in de oogbol). Oorzaak is verstopping de afvoer van het
vocht in het oog. Hevige pijn in het oog plotseling. Soms ook in het voorhoofd. Hoornvlies
ziet er zeer dof uit. Kan slecht zien. Vaak ziet de patient kringen rondom met lichtpunten
(halo’s) à spoedoperatie oogarts.
Hoe oud is het kind?
Wanneer is de koorts begonnen?
Zijn er andere klachten, zoals diarree, misselijkheid, overgeven, oorpijn, keelpijn, verkoudheid>
Zijn er vlekjes aanwezig? (zie verder hoofdstuk 3 infectieziekten)
Is het kind aanspreekbaar, suf?
Is het kind ontroostbaar, hangerig, maakt het een zieke indruk?
Heeft het kind een snelle ademhaling?
Is er koorts na een koortsvrije periode?
Bent u erg ongerust?
2.Modelantwoord:
Als de patient ouder is dan 70 jaar; oudere mensen hebben eerder kans op uitdroging en hebben een
verminderde weerstand.
Als de patient verminderde weerstand heeft, zoals bij een chomkuur, diabetes mellitus of een
longaandoening, of wanneer het om een hartpatient gaat.
Als de patient naar de (sub)tropen is geweest; denk aan malaria
Als de koorts langer dan vijf dagen aanhoudt en er geen verbetering is. Dit kan duiden op een flinke
ontsteking.
Als de koorts is weggeweest en weer teruggekomen. Dit duidt op een abnormaal verloop van koorts.
Als de koorts hoger is dan 41.7
Punt b:
Als de patient erg ziek is, koude rillingen heeft en de koorts plotseling is begonnen.
Als de patient suf of verward is.
Als u een vermoeden van uitdroging hebt.
Modelantwoord 3
a. (2punten)
Is er sprake van obstructie in de luchtwegen?
Wanneer is dit begonnen?
, Is dit continu aanwezig of alleen bij inspanning of op het zich bevinden op bepaalde plaatsen (allergie
op stof/pollen etc)
Gebruikt u sinds kort medicijnen?
Antwoord b. Spoed, advies, consult
Modelantwoord 4.
Als de patient een klap op de neus heeft gehad (trauma)
Als de patient bloedverdunnende of stollingsremmende middelen gebruikt en regelmatig een
bloedneus hee47ft.
Als regelmatig een spontane bloedneus optreedt
Modelantwoord 5.
a. Diabetes mellitus. Type 1 en type 2
b. Beschadiging van de bloedvaten en beschadiging van de zenuwen
c. Atherosclerose, hypertensie, nierproblemen, oogproblemen, verhoogde kans op
hartproblemen, verhoogde kans op cva’s, koude handen en voeten, etalagebenen,
verminderde weerstand tegen infecties /// brandend gevoel in de handen,
gevoelswaarneming neemt af, infecties die door slechte doorbloeding niet snel genezen met
als gevolg afsterven van ledematen: gangreen.
d. Diabetes mellitus. Type 1 en type 2
e. Beschadiging van de bloedvaten en beschadiging van de zenuwen
f. Atherosclerose, hypertensie, nierproblemen, oogproblemen, verhoogde kans op
hartproblemen, verhoogde kans op cva’s, koude handen en voeten, etalagebenen,
verminderde weerstand tegen infecties /// brandend gevoel in de handen,
gevoelswaarneming neemt af, infecties die door slechte doorbloeding niet snel genezen met
als gevolg afsterven van ledematen: gangreen.
Modelantwoord 6
a. Conjunctivitus (jeuk, soms pijnlijk. Lijkt alsof zand in de ogen zit. Meestal beide ogen. Meestal
ophopen van gelige afscheiding in de ooghoek. Onschuldige infectie / vuiltje in het oog
(corpus alienum) / strontje op het ooglid (klein abces: hordeolum
b. Hoornvliesontsteking (keratitis). Rood oog, tranende ogen die geirriteerd raken door fel licht.
Patient kan normaal zien à met spoed naar oogarts / een irisontsteking (iritus of
iridocyclitis). Gaat vaak gepaard met ontsteking van vaatvlies. Kan complicatie zijn van ziekte
reuma. Vaak 1 oog. Ziet slecht en oog kan pijnlijk zijn. Traant niet. à oogarts / acuut
glaucoom (verhoging van de druk in de oogbol). Oorzaak is verstopping de afvoer van het
vocht in het oog. Hevige pijn in het oog plotseling. Soms ook in het voorhoofd. Hoornvlies
ziet er zeer dof uit. Kan slecht zien. Vaak ziet de patient kringen rondom met lichtpunten
(halo’s) à spoedoperatie oogarts.
