Inhoudsopgave
Voorwoord 2
1. Opdracht Beschouwing 3-29
2. Opdracht Ethiek 30-36
3. Opdrachten van de lessen
3.1 Week 1 Vaardigheid 1 zwangerschapsbegeleiding zwangerfit………………………….……..37
3.2 Week 4 Werkcollege 6 De JGZ preventie agenda…………………………………………………….38
3.4 Week 7 Werkcollege 12 De jeugdgezondheidszorg en de adolescent……………………..42
3.5 Week 8 Werkcollege 14 Jonge mantelzorgers…………………………………………………………48
Slot
Literatuurlijst
,Voorwoord
Voor u ligt mijn portfolio van de minor kind in zorg deel 1. Het portfolio bevat twee grote opdrachten
die ik in het kader van de minor heb geschreven.
Opdracht 1 is een beschouwing met als onderzoeksvraag “moeten kinderen verplicht worden
ingeënt?”. Na aanleiding van veel actuele nieuwsberichten over vaccinatie, leek het ons interessant
om hier een beschouwing over te schrijven. Het verslag bevat 5066 woorden.
Opdracht 2 is een ethiek opdracht die ik individueel heb geschreven. Het morele dilemma die
centraal staat is “moet je een behandeling doorzetten bij een extreem premature baby van net 24
weken?”. Het verslag bevat 1820 woorden.
Daarnaast bevat het portfolio vier opdrachten die ik in verschillende lessen heb gemaakt. De
onderwerpen van de opdrachten zijn: zwangerschapsbegeleiding zwanger fit, de JGZ preventie
agenda, de jeugdgezondheidszorg en de adolescent en jonge mantelzorgers.
Tot slot heb ik de e-learning modules “signaleren van huiselijk geweld” afgerond. De certificaten zijn
bijgevoegd in bijlage 1.
Ik wens u veel leesplezier toe.
, 1. Opdracht beschouwing
Inhoudsopgave
Inleiding 4
1. Huidige cijfers omtrent vaccineren 6
1.1 Rijksvaccinatieprogramma……………………….…………………………..……………………….…………….6
2. De discussie wereldwijd: wel of niet vaccineren? 7
2.1 Twijfelende mensen door kennistekort? 7
2.2 Is een dalende vaccinatiegraad een gevolg van de twijfels? 7
2.3 Deens onderzoek..............................................................................................................8
3. Voorstanders vaccineren ……………………………………………………………………………………………………8
4. Tegenstanders vaccineren…………………………………………………………………………………………………12
5. Neutrale partij: “Ex-vaxxer en non-vaxxer”……………………………………………………………………….14
Slot
Literatuurlijst
Bijlage 1 Een overzicht van Nederland met een vaccinatiegraad per provincie
Bijlage 2 De Engelse uitwerking van de grenzen die wetenschappers stelde
Bijlage 3 Artikelbespreking 1: Vitamin A for treating measles in children
Bijlage 4 Artikelbespreking 2: HPV vaccination and risk of chronic fatigue
syndrome/myalgic encephalomyelitis: A nationwide register-based study from Norway
Bijlage 5 Artikelbespreking 3: Reduced passive measles immunity in infants of mothers
who have not been exposed to measles outbreaks
Bijlage 6 Artikelbespreking 4: Vaccinations and risk of systemic lupus erythematosus and
rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis
Bijlage 7 Zoekplan artikelen
, Inleiding
“Als een kwelgeest waart de weerzin tegen vaccins door Europa”
Als je op Google intypt “wel of niet vaccineren?” zul je heel erg veel artikelen vinden waarin voor- en
tegenstanders van vaccineren hun verhaal doen. Na het lezen van meerdere artikelen, zie ik zelf ook
de bomen door het bos niet meer. Ik denk bij mezelf “wat is nou goed om te doen? Wel of niet
vaccineren?” Tegenstanders van vaccineren benoemen veelal de volgende redenen: ,,ze maken
chronisch ziek, ze zitten vol giftige hulpstoffen en ze doden jaarlijks vijf tot 10 kinderen” (Keulemans,
2018). Voorstanders van vaccineren benoemen veelal de volgende argumenten: ,,waarom zou je er
niet alles aan doen op je kind te beschermen tegen infectieziekten? En het zorgt voor
groepsimmuniteit dus uiteindelijk minder kans op uitbraak van epidemieën’’.
Infectieziekten zijn ziekten die worden veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels of
parasieten. Dit worden ook wel micro-organismen genoemd. Er zijn veel onschuldige infectieziekten
waar je niet erg ziek van wordt en die vanzelf weer over gaan. Er zijn ook infectieziekten die wel
gevaarlijk kunnen zijn, daar kun je erg ziek van worden en mogelijk ernstige complicaties aan
overhouden.
Hoe krijg je een infectieziekte?
Besmet eten of drinken
Het inademen van micro-organismen via de lucht
Contact met iemand die besmet is
Bacteriën die in een wond komen
Vooral oudere mensen en jonge kinderen zijn vatbaar voor infectieziekten en lopen het grootste
risico op ernstige complicaties of overlijden. Vaccinatie vermindert de kans op een ernstige
infectieziekte en complicaties daarvan. Ook zorgt het er voor dat gevaarlijke infectieziekten minder
voorkomen door groepsimmuniteit.
In de zomer van 2018 verscherpte het debat over vaccins, nadat bekend was geworden dat de
vaccinatiegraad daalt, er oproepen kwamen om ongevaccineerde kinderen niet meer toe te laten tot
het kinderdagverblijf en het RIVM die als klap op de vuurpijl een spoedprik afkondigde tegen een
nieuwe, gevaarlijke variant van de meningokokkenbacterie (Keulemans, 2018).
In 2017 waren er geen opvallende uitbraken van ziekten waartegen, via het RVP, wordt ingeënt. Wel
is het aantal mensen met meningokokkenziekte W verder toegenomen ten opzichte van 2015 en
2016. In mei 2018 werd daarom de meningokokken C-vaccinatie op de leeftijd van 14 maanden
vervangen door meningokokken ACWY-vaccinatie. Deze vaccinatie wordt sinds het najaar van 2018
ook aangeboden aan kinderen die geboren zijn tussen 1 mei 2004 en 31 december 2004 (RIVM,
2018).
De onderzoeksvraag die we in de beschouwing centraal zetten is: “moeten kinderen verplicht worden
ingeënt?”
We hebben ervoor gekozen om alle vaccins uit het rijksvaccinatieprogramma (RVP) mee te nemen in
de beschouwing. De vaccins zijn voor: DKTP (difterie, kinkhoest, tetanus en polio), hib-ziekte,
hepatitis B, pneumokokkenziekte, BMR (bof, mazelen, rode hond), Meningokokken en HPV.
Genoemde vaccinaties krijgen kinderen in Nederland volgens een vast schema. De eerste vaccinatie
krijgt een kind normaliter tussen de 6 en 9 weken en de laatste als een kind 9 jaar oud is.
Uitgezonderd de HPV-vaccinatie die meisjes voor het laatst krijgen als zij 12 jaar oud zijn.
Voorwoord 2
1. Opdracht Beschouwing 3-29
2. Opdracht Ethiek 30-36
3. Opdrachten van de lessen
3.1 Week 1 Vaardigheid 1 zwangerschapsbegeleiding zwangerfit………………………….……..37
3.2 Week 4 Werkcollege 6 De JGZ preventie agenda…………………………………………………….38
3.4 Week 7 Werkcollege 12 De jeugdgezondheidszorg en de adolescent……………………..42
3.5 Week 8 Werkcollege 14 Jonge mantelzorgers…………………………………………………………48
Slot
Literatuurlijst
,Voorwoord
Voor u ligt mijn portfolio van de minor kind in zorg deel 1. Het portfolio bevat twee grote opdrachten
die ik in het kader van de minor heb geschreven.
Opdracht 1 is een beschouwing met als onderzoeksvraag “moeten kinderen verplicht worden
ingeënt?”. Na aanleiding van veel actuele nieuwsberichten over vaccinatie, leek het ons interessant
om hier een beschouwing over te schrijven. Het verslag bevat 5066 woorden.
Opdracht 2 is een ethiek opdracht die ik individueel heb geschreven. Het morele dilemma die
centraal staat is “moet je een behandeling doorzetten bij een extreem premature baby van net 24
weken?”. Het verslag bevat 1820 woorden.
Daarnaast bevat het portfolio vier opdrachten die ik in verschillende lessen heb gemaakt. De
onderwerpen van de opdrachten zijn: zwangerschapsbegeleiding zwanger fit, de JGZ preventie
agenda, de jeugdgezondheidszorg en de adolescent en jonge mantelzorgers.
Tot slot heb ik de e-learning modules “signaleren van huiselijk geweld” afgerond. De certificaten zijn
bijgevoegd in bijlage 1.
Ik wens u veel leesplezier toe.
, 1. Opdracht beschouwing
Inhoudsopgave
Inleiding 4
1. Huidige cijfers omtrent vaccineren 6
1.1 Rijksvaccinatieprogramma……………………….…………………………..……………………….…………….6
2. De discussie wereldwijd: wel of niet vaccineren? 7
2.1 Twijfelende mensen door kennistekort? 7
2.2 Is een dalende vaccinatiegraad een gevolg van de twijfels? 7
2.3 Deens onderzoek..............................................................................................................8
3. Voorstanders vaccineren ……………………………………………………………………………………………………8
4. Tegenstanders vaccineren…………………………………………………………………………………………………12
5. Neutrale partij: “Ex-vaxxer en non-vaxxer”……………………………………………………………………….14
Slot
Literatuurlijst
Bijlage 1 Een overzicht van Nederland met een vaccinatiegraad per provincie
Bijlage 2 De Engelse uitwerking van de grenzen die wetenschappers stelde
Bijlage 3 Artikelbespreking 1: Vitamin A for treating measles in children
Bijlage 4 Artikelbespreking 2: HPV vaccination and risk of chronic fatigue
syndrome/myalgic encephalomyelitis: A nationwide register-based study from Norway
Bijlage 5 Artikelbespreking 3: Reduced passive measles immunity in infants of mothers
who have not been exposed to measles outbreaks
Bijlage 6 Artikelbespreking 4: Vaccinations and risk of systemic lupus erythematosus and
rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis
Bijlage 7 Zoekplan artikelen
, Inleiding
“Als een kwelgeest waart de weerzin tegen vaccins door Europa”
Als je op Google intypt “wel of niet vaccineren?” zul je heel erg veel artikelen vinden waarin voor- en
tegenstanders van vaccineren hun verhaal doen. Na het lezen van meerdere artikelen, zie ik zelf ook
de bomen door het bos niet meer. Ik denk bij mezelf “wat is nou goed om te doen? Wel of niet
vaccineren?” Tegenstanders van vaccineren benoemen veelal de volgende redenen: ,,ze maken
chronisch ziek, ze zitten vol giftige hulpstoffen en ze doden jaarlijks vijf tot 10 kinderen” (Keulemans,
2018). Voorstanders van vaccineren benoemen veelal de volgende argumenten: ,,waarom zou je er
niet alles aan doen op je kind te beschermen tegen infectieziekten? En het zorgt voor
groepsimmuniteit dus uiteindelijk minder kans op uitbraak van epidemieën’’.
Infectieziekten zijn ziekten die worden veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels of
parasieten. Dit worden ook wel micro-organismen genoemd. Er zijn veel onschuldige infectieziekten
waar je niet erg ziek van wordt en die vanzelf weer over gaan. Er zijn ook infectieziekten die wel
gevaarlijk kunnen zijn, daar kun je erg ziek van worden en mogelijk ernstige complicaties aan
overhouden.
Hoe krijg je een infectieziekte?
Besmet eten of drinken
Het inademen van micro-organismen via de lucht
Contact met iemand die besmet is
Bacteriën die in een wond komen
Vooral oudere mensen en jonge kinderen zijn vatbaar voor infectieziekten en lopen het grootste
risico op ernstige complicaties of overlijden. Vaccinatie vermindert de kans op een ernstige
infectieziekte en complicaties daarvan. Ook zorgt het er voor dat gevaarlijke infectieziekten minder
voorkomen door groepsimmuniteit.
In de zomer van 2018 verscherpte het debat over vaccins, nadat bekend was geworden dat de
vaccinatiegraad daalt, er oproepen kwamen om ongevaccineerde kinderen niet meer toe te laten tot
het kinderdagverblijf en het RIVM die als klap op de vuurpijl een spoedprik afkondigde tegen een
nieuwe, gevaarlijke variant van de meningokokkenbacterie (Keulemans, 2018).
In 2017 waren er geen opvallende uitbraken van ziekten waartegen, via het RVP, wordt ingeënt. Wel
is het aantal mensen met meningokokkenziekte W verder toegenomen ten opzichte van 2015 en
2016. In mei 2018 werd daarom de meningokokken C-vaccinatie op de leeftijd van 14 maanden
vervangen door meningokokken ACWY-vaccinatie. Deze vaccinatie wordt sinds het najaar van 2018
ook aangeboden aan kinderen die geboren zijn tussen 1 mei 2004 en 31 december 2004 (RIVM,
2018).
De onderzoeksvraag die we in de beschouwing centraal zetten is: “moeten kinderen verplicht worden
ingeënt?”
We hebben ervoor gekozen om alle vaccins uit het rijksvaccinatieprogramma (RVP) mee te nemen in
de beschouwing. De vaccins zijn voor: DKTP (difterie, kinkhoest, tetanus en polio), hib-ziekte,
hepatitis B, pneumokokkenziekte, BMR (bof, mazelen, rode hond), Meningokokken en HPV.
Genoemde vaccinaties krijgen kinderen in Nederland volgens een vast schema. De eerste vaccinatie
krijgt een kind normaliter tussen de 6 en 9 weken en de laatste als een kind 9 jaar oud is.
Uitgezonderd de HPV-vaccinatie die meisjes voor het laatst krijgen als zij 12 jaar oud zijn.
