Samenvatting medisch technisch handelen voor doktersassistenten
Hoofdstuk 1 – Het uitvoeren van medisch-technische handelingen
1.2 Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
WGBO = Deze wet regelt de rechten van de patiënt. Er is een overeenkomst
tussen de hulpverlener (doktersassistente) en de patiënt. De patiënt
moet toestemming geven wanneer de hulpverlener een handeling
uitvoert.
3.1 Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg
Wet BIG = Heeft als doel het verbeteren en waarborgen van de kwaliteit van de
medische hulpverlening. Dit gebeurt in het openbaar register van
mensen die een (medische) opleiding hebben gevolgd.
Voorbehouden handelingen:
Kleine chirurgische ingrepen.
Verwijderen van wonddrain.
Wondtoilet.
Injecties.
Venapunctie.
Wat er op lijkt maar geen voorbehouden handeling:
- Verwijderen van hechtingen.
- Wondverzorging.
- Verwijderen van tampons uit een holte.
- Vingerprik.
,Hoofdstuk 2 – Veilig werken
2.2 Persoonlijke hygiëne
Handen reinigen met water en zeep = Bij zichtbaar vuil.
Handen reinigen met handalcohol = Na het handenwassen of bij onzichtbaar vuil.
2.3 Reinigen, desinfecteren en steriliseren van instrumenten
Niet kritisch instrumentarium = Intacte huid > reflexhamer/ stethoscoop.
Semikritisch instrumentarium = Slijmvliezen > oorspuit/ keelspiegel.
Kritisch instrumentarium = Beschadigde huid, slijmvliezen of steriele lichaamsholte
> naaldvoerder/ scherpe lepel/ speculum.
Mechanische reiniging = Schoonmaken met afwasmiddel en water.
Desinfecteren = Met desinfectans, ziektekiemen worden verwijderd.
Steriliseren = Nog levende ziektekiemen worden gedood.
Autoclaaf is beter dan heteluchtsterilisator ivm verkleuringen en bot worden van instrumenten.
Niet kritische ruimten = Entree, gang en wachtkamer.
Semikritische ruimten = Spreekkamer, onderzoekskamer, verkleedruimte en toilet.
Kritische ruimten = Behandelruimte, laboratorium, keuken.
Schoonmaken
Eerst droog Dan nat
Van schoon Naar vuil
Eerst hoog Dan laag
,Hoofdstuk 3 – Instrumentenkennis
3.2 Instrumenten
Korentang Vastpakken van instrumenten
en materialen.
Of
Joderen van lichaamsdelen.
Verbandschaar Doorknippen van verband.
Irisschaar Secuur werk.
Of
Verwijderen van hechtingen.
Spitse–Spitse schaar Chirurgische ingrepen, weefsel
doorknippen.
(Grote versie van irisschaar)
Spits-Stompe schaar Chirurgische ingrepen.
Stompe-Stompe schaar Doorknippen van verbanden, bij
knippen van hechtingen,
knippen van chirurgisch
materiaal
,Onthechtingsschaar Hechtingen verwijderen.
Mesheft Het dient om de mesjes op vast
te zetten die gebruikt worden bij
chirurgische ingrepen.
Ook wel:
- Bistouri
- Lemmethouder
- Scalpel
Lemmet Een mesje dat op het mesheft
kan worden vastgeklemd.
Naaldvoerder Wordt gebruikt om de gebogen
naald door het weefsel te
brengen.
(Afbeelding is volgens Mathieu)
Chirurgisch pincet Om de huid goed vast te pakken
zonder het weefsel te
beschadigen.
Anatomische pincet Iets vasthouden wat wordt
verwijderd.
Splinterpincet Word gebruikt om stukjes glas,
splinters, spelden enzovoort te
verwijderen.
,Wondhaakje Openhouden van de wond.
Wondspreider Openhouden van de wond.
Arterieklemmen Péan, wordt gebruikt om
bloedvaten af te klemmen
(anatomisch).
Of
Kocher, wordt gebruikt voor het
vastpakken van stevige of stug
weefsel (chirurgisch).
Doekklemmen Vastzetten van steriele doeken.
Staplerverwijdertang Verwijderen van staplers.
Stitch-cutter Hechtingen verwijderen.
, Scherpe lepel Schoonschrapen van een wond.
Of
Uitlepelen van wratten.
Stans Afnemen van huidweefsel voor
onderzoek.
Nagelextractietang Verwijderen van een nagel.
Ringzaagtang Doorzagen van een ring.
Knopsonde Diepte van wond bepalen.
Of
Doorgankelijkheid van holle
organen bepalen.
Sleufsonde Beschermen van nagelbed bij
nagelextractie.
Of
Beschermen van de huid bij het
verwijderen van verband.
Mosquitoklemmen Afklemmen van bloedvaatjes.
Cremaillère = Op slot zetten van instrumenten d.m.v. tandjes die elkaar grijpen.
Hoofdstuk 1 – Het uitvoeren van medisch-technische handelingen
1.2 Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
WGBO = Deze wet regelt de rechten van de patiënt. Er is een overeenkomst
tussen de hulpverlener (doktersassistente) en de patiënt. De patiënt
moet toestemming geven wanneer de hulpverlener een handeling
uitvoert.
3.1 Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg
Wet BIG = Heeft als doel het verbeteren en waarborgen van de kwaliteit van de
medische hulpverlening. Dit gebeurt in het openbaar register van
mensen die een (medische) opleiding hebben gevolgd.
Voorbehouden handelingen:
Kleine chirurgische ingrepen.
Verwijderen van wonddrain.
Wondtoilet.
Injecties.
Venapunctie.
Wat er op lijkt maar geen voorbehouden handeling:
- Verwijderen van hechtingen.
- Wondverzorging.
- Verwijderen van tampons uit een holte.
- Vingerprik.
,Hoofdstuk 2 – Veilig werken
2.2 Persoonlijke hygiëne
Handen reinigen met water en zeep = Bij zichtbaar vuil.
Handen reinigen met handalcohol = Na het handenwassen of bij onzichtbaar vuil.
2.3 Reinigen, desinfecteren en steriliseren van instrumenten
Niet kritisch instrumentarium = Intacte huid > reflexhamer/ stethoscoop.
Semikritisch instrumentarium = Slijmvliezen > oorspuit/ keelspiegel.
Kritisch instrumentarium = Beschadigde huid, slijmvliezen of steriele lichaamsholte
> naaldvoerder/ scherpe lepel/ speculum.
Mechanische reiniging = Schoonmaken met afwasmiddel en water.
Desinfecteren = Met desinfectans, ziektekiemen worden verwijderd.
Steriliseren = Nog levende ziektekiemen worden gedood.
Autoclaaf is beter dan heteluchtsterilisator ivm verkleuringen en bot worden van instrumenten.
Niet kritische ruimten = Entree, gang en wachtkamer.
Semikritische ruimten = Spreekkamer, onderzoekskamer, verkleedruimte en toilet.
Kritische ruimten = Behandelruimte, laboratorium, keuken.
Schoonmaken
Eerst droog Dan nat
Van schoon Naar vuil
Eerst hoog Dan laag
,Hoofdstuk 3 – Instrumentenkennis
3.2 Instrumenten
Korentang Vastpakken van instrumenten
en materialen.
Of
Joderen van lichaamsdelen.
Verbandschaar Doorknippen van verband.
Irisschaar Secuur werk.
Of
Verwijderen van hechtingen.
Spitse–Spitse schaar Chirurgische ingrepen, weefsel
doorknippen.
(Grote versie van irisschaar)
Spits-Stompe schaar Chirurgische ingrepen.
Stompe-Stompe schaar Doorknippen van verbanden, bij
knippen van hechtingen,
knippen van chirurgisch
materiaal
,Onthechtingsschaar Hechtingen verwijderen.
Mesheft Het dient om de mesjes op vast
te zetten die gebruikt worden bij
chirurgische ingrepen.
Ook wel:
- Bistouri
- Lemmethouder
- Scalpel
Lemmet Een mesje dat op het mesheft
kan worden vastgeklemd.
Naaldvoerder Wordt gebruikt om de gebogen
naald door het weefsel te
brengen.
(Afbeelding is volgens Mathieu)
Chirurgisch pincet Om de huid goed vast te pakken
zonder het weefsel te
beschadigen.
Anatomische pincet Iets vasthouden wat wordt
verwijderd.
Splinterpincet Word gebruikt om stukjes glas,
splinters, spelden enzovoort te
verwijderen.
,Wondhaakje Openhouden van de wond.
Wondspreider Openhouden van de wond.
Arterieklemmen Péan, wordt gebruikt om
bloedvaten af te klemmen
(anatomisch).
Of
Kocher, wordt gebruikt voor het
vastpakken van stevige of stug
weefsel (chirurgisch).
Doekklemmen Vastzetten van steriele doeken.
Staplerverwijdertang Verwijderen van staplers.
Stitch-cutter Hechtingen verwijderen.
, Scherpe lepel Schoonschrapen van een wond.
Of
Uitlepelen van wratten.
Stans Afnemen van huidweefsel voor
onderzoek.
Nagelextractietang Verwijderen van een nagel.
Ringzaagtang Doorzagen van een ring.
Knopsonde Diepte van wond bepalen.
Of
Doorgankelijkheid van holle
organen bepalen.
Sleufsonde Beschermen van nagelbed bij
nagelextractie.
Of
Beschermen van de huid bij het
verwijderen van verband.
Mosquitoklemmen Afklemmen van bloedvaatjes.
Cremaillère = Op slot zetten van instrumenten d.m.v. tandjes die elkaar grijpen.
