,Voorwoord
Graag stel ik mij voor, mijn naam is …., ik ben 20 jaar en woon in Maastricht. Deze
casestudy wordt geschreven in het vierde jaar van mijn voltijd HBO-V opleiding aan
Hogeschool Zuyd te Heerlen. Momenteel bevind ik mij in de afstudeerfase, binnen het traject
'Afstuderen Handelen', en loop ik stage op afdeling C5 (neurologie) van het Maastricht
Universitair Medisch Centrum+ (MUMC+). In dit traject krijg ik de kans om de kennis en
vaardigheden die ik de afgelopen jaren heb opgedaan, toe te passen in de praktijk en mij
verder te verdiepen in het vak.
De casestudy die aan dit afstudeertraject is gekoppeld, richt zich op de casus van meneer W,
die te maken heeft met een cerebrovasculair accident (CVA). In dit verslag doorloop ik het
verpleegkundig proces, van de voorbereiding van de zorg tot en met de evaluatie. Hierbij
staat shared decision making centraal en wordt er voortdurend gebruik gemaakt van
evidence-based practice. Neurologie is voor mij een nieuw specialisme, waardoor deze
casestudy mij nieuwe inzichten biedt.
In deze casestudy is de literatuur onderbouwd volgens de richtlijnen van de APA-stijl (7e
editie).
Graag wil ik mijn docente Bastienne de Rooij, mijn praktijkbegeleiders Kim Voncken, Sanne
Brouns en Cindy Schreurs, en mijn collega’s van de afdeling neurologie bedanken voor hun
steun en adviezen. Daarnaast wil ik de patiënt hartelijk danken voor het delen van zijn casus
en de fijne samenwerking.
Ik wens u veel leesplezier bij deze casestudy.
Maastricht, 08-09-2024
Naam
1
,Samenvatting
Inleiding
Deze casestudy richt zich op een 81-jarige man die wordt opgenomen op de neurologische
afdeling vanwege een ischemische beroerte (CVA). Het verslag documenteert het
verpleegkundig proces, van gegevensverzameling tot evaluatie, en onderzoekt hoe op maat
gemaakte verpleegkundige zorg bijdraagt aan herstel, zelfstandigheid en kwaliteit van leven.
De complexe zorgvraag van de patiënt, gekenmerkt door factoren zoals diabetes mellitus,
hypertensie en slikproblematiek, illustreert de noodzaak van multidisciplinaire samenwerking
en een patiëntgerichte aanpak.
Doel
De doelstelling van de casestudy luidt als volgt: Tijdens de opname wordt de patiënt die een
CVA heeft doorgemaakt voorzien van op maat gemaakte verpleegkundige zorg, zodat zij met
ontslag kunnen gaan en zich op een vastgesteld niveau van revalidatie in samenspraak met
de betrokken disciplines bevinden, waardoor hun zelfstandigheid en kwaliteit van leven
worden verbeterd.
Methode
De methode omvat een systematische toepassing van het verpleegkundig proces:
1. Gegevensverzameling: Uitgevoerd via uitgebreide anamnese volgens de FGP’s van
Gordon en observatie van disfunctionele patronen zoals activiteit en beweging,
voeding en stofwisseling en cognitie en waarneming.
2. Diagnose en planning: Hypothetische diagnoses werden opgesteld en samen met
de patiënt tot definitieve diagnoses gekozen, waaruit realistische doelen en acties
worden gevormd.
3. Uitvoering en regie: Interventies werden geïmplementeerd, zoals aangepaste
voeding, mobilisatie met fysiotherapie, en cognitieve stimulatie. Hierbij maakt de
verpleegkundige in opleiding een transfer van zorg om zijn of haar kennis te
verbreden en toe te passen bij het uitvoeren van zorg.
4. Evaluatie: SMART-doelen werden geëvalueerd op basis van herstel van slikfunctie,
verbetering van mobiliteit en cognitieve vooruitgang. Hierbij wordt gediscussieerd en
verschillende adviezen opgesteld.
2
, Conclusie
De casestudy toont aan dat een multidimensionale en gepersonaliseerde aanpak cruciaal is
voor het herstel van CVA-patiënten. Door systematische zorg en multidisciplinaire
samenwerking verbeterden de motorische functies en slikcapaciteit van de patiënt
aanzienlijk. Betrokkenheid van familie ondersteunde zowel acceptatie als motivatie. Het
onderzoek benadrukt de waarde van evidence-based interventies en communicatie in de
verpleegkundige zorg. De resultaten onderstrepen de noodzaak om protocollen zoals de
mobilisatieboom breder te implementeren, wat de kwaliteit van leven en zelfstandigheid van
patiënten verder kan verbeteren.
Inhoud
3