College 2: Monitoreenheden
cGy = geabsorbeerde energie = schade
Vanuit de voorgeschreven dosis moet bepaald worden hoeveel monitoreenheden nodig zijn om de
benodigde schade aan te richten.
Monitoreenheden: pakketjes fotonen energie die uit de lineaire versneller komen. 1 monitoreenheid
staat voor 1cGy schade. Met ME-berekeningen wordt bepaald hoeveel ‘’eenheden’’ je nodig hebt om
een tumor kapot te stralen.
Uit de powerpoint betekenis monitoreenheden: Door de bestralingskop gegeven eenheden die gelijk
staan aan een dosis van 1 cGy op diepte Dmax bij een veld van 10 x 10 en een FHA = 100 cm.
Je hoeft niet alle onderdelen te weten van de lineaire versneller maar wel de bouw ervan. Je maakt
in deze periode ook vaak gebruik van het protocollenboek. De waarden zijn tot stand gekomen door
waterbakmetingen. De standaardsituatie is vetgedrukt en is 10 x 10.
Elektronen botsen tegen het trefplaatje aan bij de focus. De intensiteit is niet goed verdeeld in de
linker afbeelding. Maar we willen het egaal hebben. Daarvoor plaats je een egalisatiefilter. Per
energie en per machine heb je een verschillende egalisatiefilter.
Vervolgens komt de bundel in de ionisatiekamer. Die gaat kijken en tellen hoeveel straling er
gepasseerd is. Hij gaat dus de monitoreenheden tellen.
Daar waar de tumor zit wil je 100% van de dosis hebben. In het NP wordt de dosis gekoppeld. Met
kruiselings vermenigvuldigen kun je de dosis berekenen in de andere gebieden. Nu in deze periode
moet je berekenen bij de dosis hoeveel monitoreenheden dat zijn. Wanneer je verder van de
machine af zit zal de dosis afnemen. Je hebt daarom meer monitoreenheden nodig.
,Dit is de formule die je van buiten moet kennen + de eenheden
Vuistregel staat
onderaan en
daar mag je
ook gebruik
van maken.
Hier hoef je niet aan te
rekenen.
Hoe groter het veld, hoe
groter de PDD> Hoe meer
strooistraling je hebt. Je
hoeft dus korter te
bestralen.
, Interpoleren/ex
trapoleren.
Deze kun je
schrappen uit
de formule, de
NP is altijd
100%
Wanneer de FHA
toeneemt, dan
wordt de PDD hoger.
Deze waarde kun je
aflezen in het
tabellenboek. Dit
geldt alleen in
situaties met FHA
100 cm.
, Dit moet je dan corrigeren
met de onderstaande
formule.
F1= focushuidafstand
F2=oude focushuidafstand
d= diepte in de patiënt
PDD oud lees je af in het
protocollenboek . Je krijgt
dan een PDD die iets hoger of
lager is.
Als de PDD toeneemt heb je
minder monitoreenheden
nodig.
De dosis staat in
de opdracht
aangegeven die
per fractie
gegeven moet
worden. Het
aantal bundels
bepaal je zelf.
College 3: IGRT
IGRT: Image Guided RadioTherapy. Het is een kwaliteitsconrtole tijdens radiotherapie op de linac,
door middel van beeldvorming. Het wordt gedaan met de EPID en de CBCT. Het belangrijkste doel
van de IGRT is het doelgebied goed bestralen en de Organs at Risk (OAR) te sparen. Daarvoor kijk je
of de patiënt goed is gepositioneerd.
cGy = geabsorbeerde energie = schade
Vanuit de voorgeschreven dosis moet bepaald worden hoeveel monitoreenheden nodig zijn om de
benodigde schade aan te richten.
Monitoreenheden: pakketjes fotonen energie die uit de lineaire versneller komen. 1 monitoreenheid
staat voor 1cGy schade. Met ME-berekeningen wordt bepaald hoeveel ‘’eenheden’’ je nodig hebt om
een tumor kapot te stralen.
Uit de powerpoint betekenis monitoreenheden: Door de bestralingskop gegeven eenheden die gelijk
staan aan een dosis van 1 cGy op diepte Dmax bij een veld van 10 x 10 en een FHA = 100 cm.
Je hoeft niet alle onderdelen te weten van de lineaire versneller maar wel de bouw ervan. Je maakt
in deze periode ook vaak gebruik van het protocollenboek. De waarden zijn tot stand gekomen door
waterbakmetingen. De standaardsituatie is vetgedrukt en is 10 x 10.
Elektronen botsen tegen het trefplaatje aan bij de focus. De intensiteit is niet goed verdeeld in de
linker afbeelding. Maar we willen het egaal hebben. Daarvoor plaats je een egalisatiefilter. Per
energie en per machine heb je een verschillende egalisatiefilter.
Vervolgens komt de bundel in de ionisatiekamer. Die gaat kijken en tellen hoeveel straling er
gepasseerd is. Hij gaat dus de monitoreenheden tellen.
Daar waar de tumor zit wil je 100% van de dosis hebben. In het NP wordt de dosis gekoppeld. Met
kruiselings vermenigvuldigen kun je de dosis berekenen in de andere gebieden. Nu in deze periode
moet je berekenen bij de dosis hoeveel monitoreenheden dat zijn. Wanneer je verder van de
machine af zit zal de dosis afnemen. Je hebt daarom meer monitoreenheden nodig.
,Dit is de formule die je van buiten moet kennen + de eenheden
Vuistregel staat
onderaan en
daar mag je
ook gebruik
van maken.
Hier hoef je niet aan te
rekenen.
Hoe groter het veld, hoe
groter de PDD> Hoe meer
strooistraling je hebt. Je
hoeft dus korter te
bestralen.
, Interpoleren/ex
trapoleren.
Deze kun je
schrappen uit
de formule, de
NP is altijd
100%
Wanneer de FHA
toeneemt, dan
wordt de PDD hoger.
Deze waarde kun je
aflezen in het
tabellenboek. Dit
geldt alleen in
situaties met FHA
100 cm.
, Dit moet je dan corrigeren
met de onderstaande
formule.
F1= focushuidafstand
F2=oude focushuidafstand
d= diepte in de patiënt
PDD oud lees je af in het
protocollenboek . Je krijgt
dan een PDD die iets hoger of
lager is.
Als de PDD toeneemt heb je
minder monitoreenheden
nodig.
De dosis staat in
de opdracht
aangegeven die
per fractie
gegeven moet
worden. Het
aantal bundels
bepaal je zelf.
College 3: IGRT
IGRT: Image Guided RadioTherapy. Het is een kwaliteitsconrtole tijdens radiotherapie op de linac,
door middel van beeldvorming. Het wordt gedaan met de EPID en de CBCT. Het belangrijkste doel
van de IGRT is het doelgebied goed bestralen en de Organs at Risk (OAR) te sparen. Daarvoor kijk je
of de patiënt goed is gepositioneerd.
