CASUS 1 – Sonja de Bruin
- de grote en kleine circulatie van het bloed door het hart en de
bloedvaten van het lichaam beschrijven.
Kleine circulatie is de circulatie van bloed uit de rechterventrikel naar
de longen en weer naar het linkeratrium. In de longen wordt
koolstofdioxide uitgescheiden en zuurstof opgenomen.
De truncus pulmonalis vervoert zuurstofarm bloed. Zij verlaat het
bovenste deel van de rechterventrikel, loopt omhoog en vertakt zich ter
hoogte van de vijfde borstwervel in een linker en rechter arteria
pulminalis. De arteriae pulmonales komen in hun desbetreffende longen
binnen bij het hilum en verdelen zich in kleinere takken die op hun beurt
weer aanleiding geven tot het dichte netwerk van de capillairen rond de
alveolen.
Gaswisseling vindt plaats tussen capillair bloed en lucht in de alveoli. In
elke long gaan de capillairen met zuurstofrijk bloed gedeeltelijk over in
groter wordende venulae en vormen twee venae pulmonales.
Deze twee vanae pulmonales verlaten elke long en voeren zuurstofrijk
bloed terug naar het linkeratrium, tijdens de atriumsystole wordt dit bloed
naar de linkerventrikel gepompt en deze stuwt het tijdens de ventriculaire
systole de aorta in, de eerste slagader van de lichaamscirculatie.
Grote circulatie is het bloed dat uit de linkerventrikel wordt gepompt,
door takken van de aorta rond het lichaam wordt vervoerd en keert via de
vena cava superior (bovenste holle ader) en inferior (onderste holle ader)
terug naar het rechteratrium.
De kleine circulatie: de rechterkamer (zuurstof arm) pompt bloed naar beide
longen (zuurstofrijk) het bloed komt uit in de linkerboezem
Grote circulatie: de linkerkamer (zuurstofrijk) pompt bloed naar alle organen in
het lichaam het zuurstofarm bloed komt uit in de rechterboezem
, - de structuur van het hart en de positie ervan in de thorax
beschrijven
Positie – Het hart ligt schuin in de thoraxholte in het mediastinum (ruimte
tussen de longen) aan de linkerkant van de borstkas. Ongeveer 9cm links
van de middenlijn, ten hoogte van de vijfde intercostale ruimte, iets onder
de tepel en iets naar de middenlijn.
Structuur –
Hartwand bestaat uit 3 weefsellagen;
Pericard is de buitenste laag en bestaat uit twee zakjes. De buitenste zak
(pericardium fibrosum) bestaat uit een stevige bindweefsellaag en de
binnenste (pericardium serosum) uit een dubbelbladige sereuze laag.
Pericardium fibrosum is een voortzetting van de tunica adventitia
van de grote bloedvaten erboven en is bevestigd aan het eronder
gelegen diafragma. Door bindweefselige en niet elastische
samenstelling beschermt en verhindert deze zal overdistensie van
het hart.
De sereuze pericard is een membraan dat gevormd wordt door een
enkele laag endotheelcellen, die over zichzelf heen gevouwen is
zodat het een dubbel membraan vormt rond het hart met een
ingesloten ruimte tussen de lagen.
De binnenlaag zit stevig vast aan het onderliggende myocardium en
wordt het viscerale pericard genoemd. De buitenlaag is het
pariëtale pericard, dat de binnenzijde van de pericardium fibrosum
bekleedt. Er ligt 20mL lubricerende vloeistof pericardiale vocht,
tussen de twee lagen zodat het hart kan kloppen zonder tegen
fibreuze pericard te wrijven.
,Het myocard bestaat uit gespecialiseerd dwarsgestreept hartspierweefsel
dat alleen in het hart voorkomt. Door het bladstructuur van dit weefsel
kan het hele hart op gecoordineerde en efficiente manier samentrekken.
Door het myocard strekt ook geleidende vezels uit die elektrische signalen
naar hart sturen.
Het endocard is een dun glad membraan dat de kamers en kleppen van
het hart bedekt en maakt een soepele doorstroming van bloed mogelijk.
Bestaat uit platte endotheelcellen en is voorzetting van endotheel in
bloedvaten.
- de verschillende onderdelen van het hart benoemen/aanwijzen in
(een afbeelding van) het hart: rechter atrium, rechter ventrikel,
linker atrium, linker ventrikel, septum, valva tricuspidalis, valva
mitralis, pulmonalisklep, aortaklep.
Rechter atrium – rechterboezem
Rechter ventrikel – rechterkamer
Linker atrium – linkerboezem
Linker ventrikel – linkerkamer
Septum – afscheiding tussen de 2 harthelften
Valva tricuspidalis – de kleppen aan de rechter kant tussen de boezems
en de kamers.
Valva mitralis – de kleppen aan de linker kant tussen de boezemsn en de
kamers.
Pulmonalisklep – Deze klep bevindt zich tussen de rechterkamer
(rechterventrikel) en de longslagader, die het bloed van het hart naar de
longen voert
Aortaklep – zit aan de ingang van de aorta in het hart
- de volgende arteriën benoemen/aanwijzen in (een afbeelding van)
het hart: aorta ascendens, a. coronaria, truncus pulmonalis.
aorta ascendes – de aorta
coronaria – de kransslagaders
, truncus pulmonalis – de longstam
- de volgende venen benoemen/aanwijzen in (een afbeelding van) het
hart: v. cava superior, v. cava inferior.
Vena cava superior – de bovenste holle ader
Vena cava inferior – onderste holle ader
Casus 2 – gezin Peek
- de structuur en functies beschrijven van arteriën, venen en
capillairen en de verschillen samemvatten tussen deze
verschillende bloedvaten.
- de grote en kleine circulatie van het bloed door het hart en de
bloedvaten van het lichaam beschrijven.
Kleine circulatie is de circulatie van bloed uit de rechterventrikel naar
de longen en weer naar het linkeratrium. In de longen wordt
koolstofdioxide uitgescheiden en zuurstof opgenomen.
De truncus pulmonalis vervoert zuurstofarm bloed. Zij verlaat het
bovenste deel van de rechterventrikel, loopt omhoog en vertakt zich ter
hoogte van de vijfde borstwervel in een linker en rechter arteria
pulminalis. De arteriae pulmonales komen in hun desbetreffende longen
binnen bij het hilum en verdelen zich in kleinere takken die op hun beurt
weer aanleiding geven tot het dichte netwerk van de capillairen rond de
alveolen.
Gaswisseling vindt plaats tussen capillair bloed en lucht in de alveoli. In
elke long gaan de capillairen met zuurstofrijk bloed gedeeltelijk over in
groter wordende venulae en vormen twee venae pulmonales.
Deze twee vanae pulmonales verlaten elke long en voeren zuurstofrijk
bloed terug naar het linkeratrium, tijdens de atriumsystole wordt dit bloed
naar de linkerventrikel gepompt en deze stuwt het tijdens de ventriculaire
systole de aorta in, de eerste slagader van de lichaamscirculatie.
Grote circulatie is het bloed dat uit de linkerventrikel wordt gepompt,
door takken van de aorta rond het lichaam wordt vervoerd en keert via de
vena cava superior (bovenste holle ader) en inferior (onderste holle ader)
terug naar het rechteratrium.
De kleine circulatie: de rechterkamer (zuurstof arm) pompt bloed naar beide
longen (zuurstofrijk) het bloed komt uit in de linkerboezem
Grote circulatie: de linkerkamer (zuurstofrijk) pompt bloed naar alle organen in
het lichaam het zuurstofarm bloed komt uit in de rechterboezem
, - de structuur van het hart en de positie ervan in de thorax
beschrijven
Positie – Het hart ligt schuin in de thoraxholte in het mediastinum (ruimte
tussen de longen) aan de linkerkant van de borstkas. Ongeveer 9cm links
van de middenlijn, ten hoogte van de vijfde intercostale ruimte, iets onder
de tepel en iets naar de middenlijn.
Structuur –
Hartwand bestaat uit 3 weefsellagen;
Pericard is de buitenste laag en bestaat uit twee zakjes. De buitenste zak
(pericardium fibrosum) bestaat uit een stevige bindweefsellaag en de
binnenste (pericardium serosum) uit een dubbelbladige sereuze laag.
Pericardium fibrosum is een voortzetting van de tunica adventitia
van de grote bloedvaten erboven en is bevestigd aan het eronder
gelegen diafragma. Door bindweefselige en niet elastische
samenstelling beschermt en verhindert deze zal overdistensie van
het hart.
De sereuze pericard is een membraan dat gevormd wordt door een
enkele laag endotheelcellen, die over zichzelf heen gevouwen is
zodat het een dubbel membraan vormt rond het hart met een
ingesloten ruimte tussen de lagen.
De binnenlaag zit stevig vast aan het onderliggende myocardium en
wordt het viscerale pericard genoemd. De buitenlaag is het
pariëtale pericard, dat de binnenzijde van de pericardium fibrosum
bekleedt. Er ligt 20mL lubricerende vloeistof pericardiale vocht,
tussen de twee lagen zodat het hart kan kloppen zonder tegen
fibreuze pericard te wrijven.
,Het myocard bestaat uit gespecialiseerd dwarsgestreept hartspierweefsel
dat alleen in het hart voorkomt. Door het bladstructuur van dit weefsel
kan het hele hart op gecoordineerde en efficiente manier samentrekken.
Door het myocard strekt ook geleidende vezels uit die elektrische signalen
naar hart sturen.
Het endocard is een dun glad membraan dat de kamers en kleppen van
het hart bedekt en maakt een soepele doorstroming van bloed mogelijk.
Bestaat uit platte endotheelcellen en is voorzetting van endotheel in
bloedvaten.
- de verschillende onderdelen van het hart benoemen/aanwijzen in
(een afbeelding van) het hart: rechter atrium, rechter ventrikel,
linker atrium, linker ventrikel, septum, valva tricuspidalis, valva
mitralis, pulmonalisklep, aortaklep.
Rechter atrium – rechterboezem
Rechter ventrikel – rechterkamer
Linker atrium – linkerboezem
Linker ventrikel – linkerkamer
Septum – afscheiding tussen de 2 harthelften
Valva tricuspidalis – de kleppen aan de rechter kant tussen de boezems
en de kamers.
Valva mitralis – de kleppen aan de linker kant tussen de boezemsn en de
kamers.
Pulmonalisklep – Deze klep bevindt zich tussen de rechterkamer
(rechterventrikel) en de longslagader, die het bloed van het hart naar de
longen voert
Aortaklep – zit aan de ingang van de aorta in het hart
- de volgende arteriën benoemen/aanwijzen in (een afbeelding van)
het hart: aorta ascendens, a. coronaria, truncus pulmonalis.
aorta ascendes – de aorta
coronaria – de kransslagaders
, truncus pulmonalis – de longstam
- de volgende venen benoemen/aanwijzen in (een afbeelding van) het
hart: v. cava superior, v. cava inferior.
Vena cava superior – de bovenste holle ader
Vena cava inferior – onderste holle ader
Casus 2 – gezin Peek
- de structuur en functies beschrijven van arteriën, venen en
capillairen en de verschillen samemvatten tussen deze
verschillende bloedvaten.
