3.14 college inleiding in de kindertandheelkunde

3.14-3.15 SMZ 2 College Inleiding kindertandheelkunde

 Doelstellingen kthk
o Helpen bij opvoeding van kinderen tot (gebits)-gezond gedrag
o Vroegtijdig herkennen van risico’s voor ontstaan va thk aandoeningen in zo vroeg mogelijk stadium
o Helpen voorkomen en evt. behandelen van die aandoeningen
 Ontwikkeling van kinderen
o Lichaemllijk ontwikkeling
o Intellectuele of cognitieve ontwikkeling
o Psychodynamische (karakter) ontwikkeling
o Sociale ontwikkeling
 kunnen elkaar beïnvloeden
 als kind achterloopt bij iets  handig om te weten als TA voor bv. communicatie met kind
 Piaget: intellectuele ontwikkeling
o Sensomotorische fase (0-2 jaar)
 Herhaling handelingen
o Pre=operationele fase (2-7 jaar)
 Dingen aanduiden die niet aanwezig hoeven te zijn.
o Concreet-operationele fase (7-12 jaar)
 Vergelijken + ordenen
 Eigen ervaringen integreren met anderen
o Formeel-operationele fase (>12 jaar)
 God en het leven
 Abstract en rationeel denken + beredeneren
 Freud: psychodynamische ontwikkeling
o Eerste indeling:
 Id: instincten vanaf geboorte
 Ego: ontstaat vanuit het Id
 Persoonlijkheid hoe om te gaan met werkelijkheid.
 Superego: combi van Id en Ego
 Persoonlijkheid vanuit waarden en normen, ouders en samenleving  richtlijn mbt oordelen
o Andere indeling:
 Orale fase (1e jaar) (stoppen alles in de mond)
 Anale fase (2e jr) (kind leert reflexen; ontlasting)
 Fallisch-oedipale fase (3-5 jr)
  auto-erotisch, ontwikkeling geweten en grote angsten kunnen ontstaan
 Latentie fase (5-12 jr)
 Vriendjes, vriendinnetjes maken, sociale ontwikkeling
 Genitale fase
 Opkomst seksuele gevoelens
 Sociale ontwikkeling; Eriksson
o 1e jr: hulpeloos en afhankelijk (kiekeboe-spel; kind leert om te gaan met iets dat er even niet is)
o 2e jaar: lopen en praten (geen tijdsbesef en snel afgeleid)
 Kind afleiden als je even iets moet doen in de mond bv.
o Peuter: koppigheidsfase, magisch denken, animisme
o Kleuter: verfijning motoriek
 Veel fantasieën  verhaal vertellen tijdens behandeling is leuk
o Latentiefase: deel van de groep
 5-14 jr.
 Leren om te gaan met angsten en conflicten
o Adolescentie: zelf beslissen
 Onhandig, lang voor de spiegel
 Losmaken ouders en zelf beslissen
 Behandelopties
o 0-3 jr: afhankelijk van het kind, maar heb geen verwachtingen, kleien behandeling willen soms wel
 pijn zo min mogelijk
 afleiden kun je proberen
o 4-6 jr: afh. van kind, afleiden helpt goed, uitgebreide behandelingen lastig
 Grote/meerdere behandelingen vaak niet doen
o 7-12 jr: behandelen lukt vak wel, aangepaste uitleg, zelf laten meewerken en beloning zijn erg belangrijk
o 12 jr. en ouder: behandel als mini-volwassene, mar wees niet verbaasd als puber als kind van 4 reageert (bang oid) en
valt terug in gedragsleeftijd. NB! Negeer dit of praat erover.
 Gebrek aan motivatie?  geef boodschap met kern dat het in eigen belang is van pt.
 Angst
o Angstreacties kunnen heel verschillend zijn
o Angst: fight of flight reactie
 Wil hun zin krijgen; zo lang verzetten totdat zin in gekregen.
 Zien te doorbreken.
 Pas op dat behandeling niet als gedwongen wordt gezien (toestemming voor vasthouden van kind bv.)
o Freeze reactie
o Angst moet reëel zijn