Medische beeldvorming: thoracale wervelzuil
1. Risser’s Sign
Risser 1: 25% iliacale apophysiaire ossificatie van de SIAS (anterolateraal)
pre-puberteit of vroege puberteit
Risser 2: 50% iliacale apophysiaire ossificatie, tot halfweg het iliaca
net voor of tijdens de groeispurt
Risser 3: 75% ossificatie
indiceert vertraging van de groei
Risser 4: 100% ossificatie, geen fusie met de iliacale kam
indiceert vertraging van de groei , met bijna ophouden van groei
Risser 5: Iliacale apophyse fusioneert met de iliacale kam
indiceert het ophouden van de groei
Risser 0 en 5 zijn het zelfde in het opzicht dat ze beiden geen ossificatiecentrum tonen op
de RX. Ze kunnen wel uit elkaar gehaald worden door de leeftijd: een adolescent met
Risser 5 zal geen open groeiplaten tonen in de lange beenderen terwijl een kind met
Risser 0 nog steeds open groeiplaten zal hebben en de meeste lange beenderen.
2. Aangeboren borstafwijkingen door te veel ribkraakbeen:
Pectus excavatum: trechterborst
Pectus carinatum: kippenborst
3. Scoliose door:
Beenlengteverschil
Ideopatisch
Neurologisch (tumor ruggenmerg, congenitale afwijking,…) zeldzaam
4. Osteoporose door:
Ouder worden, vanaf 50 jaar (seniele OP)
Menopauze
Alcohol: kalk verliezen
Medicatie voor epilepsie
5. Osteoporose:
Graad 0: dorsale wervel langs alle kanten licht concaaf = normaal
Graad 1: <25 % verlies in hoogte vooraan/achteraan/diabolo
Graad 2: 25-40% verlies in hoogte vooraan/achteraan/diabolo
Graad 3: >40% verlies in hoogte vooraan/achteraan/diabolo
6. Wat na 1ste wervelfractuur tgv osteoporose?
Vrouw met vertebrale fractuur heeft 5x meer kans op een nieuwe vertebrale fractuur
en 2x meer kans op een fractuur van het bovenste lidmaat (femur)
1 vrouw op 5 doet een nieuwe fractuur in hetzelfde jaar van de eerste
Het voorkomen van een vertebrale fractuur verdubbelt het risico op een fractuur van
de femurkop.
1
1. Risser’s Sign
Risser 1: 25% iliacale apophysiaire ossificatie van de SIAS (anterolateraal)
pre-puberteit of vroege puberteit
Risser 2: 50% iliacale apophysiaire ossificatie, tot halfweg het iliaca
net voor of tijdens de groeispurt
Risser 3: 75% ossificatie
indiceert vertraging van de groei
Risser 4: 100% ossificatie, geen fusie met de iliacale kam
indiceert vertraging van de groei , met bijna ophouden van groei
Risser 5: Iliacale apophyse fusioneert met de iliacale kam
indiceert het ophouden van de groei
Risser 0 en 5 zijn het zelfde in het opzicht dat ze beiden geen ossificatiecentrum tonen op
de RX. Ze kunnen wel uit elkaar gehaald worden door de leeftijd: een adolescent met
Risser 5 zal geen open groeiplaten tonen in de lange beenderen terwijl een kind met
Risser 0 nog steeds open groeiplaten zal hebben en de meeste lange beenderen.
2. Aangeboren borstafwijkingen door te veel ribkraakbeen:
Pectus excavatum: trechterborst
Pectus carinatum: kippenborst
3. Scoliose door:
Beenlengteverschil
Ideopatisch
Neurologisch (tumor ruggenmerg, congenitale afwijking,…) zeldzaam
4. Osteoporose door:
Ouder worden, vanaf 50 jaar (seniele OP)
Menopauze
Alcohol: kalk verliezen
Medicatie voor epilepsie
5. Osteoporose:
Graad 0: dorsale wervel langs alle kanten licht concaaf = normaal
Graad 1: <25 % verlies in hoogte vooraan/achteraan/diabolo
Graad 2: 25-40% verlies in hoogte vooraan/achteraan/diabolo
Graad 3: >40% verlies in hoogte vooraan/achteraan/diabolo
6. Wat na 1ste wervelfractuur tgv osteoporose?
Vrouw met vertebrale fractuur heeft 5x meer kans op een nieuwe vertebrale fractuur
en 2x meer kans op een fractuur van het bovenste lidmaat (femur)
1 vrouw op 5 doet een nieuwe fractuur in hetzelfde jaar van de eerste
Het voorkomen van een vertebrale fractuur verdubbelt het risico op een fractuur van
de femurkop.
1
