…, 06-12-2020
Anamnese + Verpleegplan
(EVL 2.2 indiceren)
Naam:
Studentnummer:
Groep:
Vak Code:
Naam leerteambegeleider:
Organisatie:
, Voorwoord
In opdracht van de opleiding HBO-Verpleegkundige aan de Hogeschool Windesheim in Almere, heb ik de anamnese en verpleegkundige problemen
(diagnoses) uitgewerkt. Dit is uitgewerkt in het kader van EVL 2.2 ‘’indiceren’’.
Ik ben werkzaam als MBO-4 Verpleegkundige bij de thuiszorgorganisatie Buurtzorg, gevestigd in .... Als thuiszorgorganisatie leveren wij persoonlijke
verzorging en verpleging bij de cliënten thuis. Mijn rol hierin is het opstellen van verpleegplannen (indiceren), uitvoeren van zorg, uitvoeren van
verpleegtechnische handelingen en het evalueren van de zorg. Bij Buurtzorg stellen wij verpleegplannen op d.m.v. het OMAHA classificatiesysteem.
Het team waarbinnen ik werkzaam ben, bestaat momenteel geheel uit MBO Niveau 4 en HBO Niveau 6 verpleegkundigen.
Met het uitwerken van deze anamnese en het presenteren van de presentatie wil ik kunnen laten zien dat ik de competenties als verpleegkundige op het
gebied van indiceren beheers, volgens het normenkader. Het normenkader beschrijft aan welke eisen verpleegkundigen moeten voldoen wanneer zij
extramurale verpleging en verzorging indiceren en organiseren. Het normenkader biedt cliënten duidelijkheid en is richtinggevend voor zorgprofessionals,
zorgaanbieders en zorgverzekeraars (V&VN, 2014).
Vanaf 1 januari 2015 is de wijkverpleegkundige verantwoordelijk voor het stellen van de indicatie en de zorgtoewijzing. Dat betekent dat mensen
rechtstreeks of bijvoorbeeld via hun huisarts, Wmo-loket of gezondheidscentrum contact op kunnen nemen met een wijkverpleegkundige. Samen wordt de
zorgvraag verhelderd, de wijkverpleegkundige stelt een verpleegkundige diagnose en geeft de indicatie voor zorg. Dit is vastgelegd in de
Zorgverzekeringswet. De functies extramurale verpleging en persoonlijke verzorging uit de AWBZ zijn opgenomen in het basispakket van
de Zorgverzekeringswet (Zvw). Beide functies vallen dan onder de nieuwe aanspraak 'wijkverpleging' (Zorgvoorbeter, 2020).
Binnen de Zvw is de zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende noodzakelijke zorg. Het
bepalen van de zorgbehoefte (het indiceren) is een onlosmakelijk onderdeel van het professioneel handelen van de wijkverpleegkundige én de start van de
zorgverlening. Naast het indiceren stelt de wijkverpleegkundige in samenspraak met de cliënt vast wie de geïndiceerde zorg het beste kan uitvoeren (het
organiseren van zorg). Tot slot bepaalt de wijkverpleegkundige of de zorg inderdaad Zvw-zorg is, of dat de zorg onder een ander wettelijk kader valt zoals de
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) of de Wet langdurige zorg (Wlz) (V&VN).
Om als (wijk)verpleegkundige/verzorgende het beroep goed uit te kunnen oefenen, heb je waarden en normen van de beroepsgroep nodig. Dit staat in de
Beroepscode V&V. De beroepscode is opgesteld door de beroepsgroep en wordt gebruikt in de opleidingen en in de dagelijkse zorgpraktijk (V&VN, 2015).
Ik heb het verslag opgebouwd uit de anamnese van de cliënt (rekening houdend met AVG), volgens de Gezondheidspatronen van Gordon. Aan de hand
daarvan heb ik d.m.v. het zakboek ‘Carpenito’ verpleegkundige problemen (diagnoses) opgesteld waarvan ik er drie uit ga werken volgens PES-methodiek.
Hierbij formuleer bij iedere diagnose een SMART-doel en stel vervolgens geschikte interventies op.
Anamnese + Verpleegplan EVL 2.2 Indiceren 1
Anamnese + Verpleegplan
(EVL 2.2 indiceren)
Naam:
Studentnummer:
Groep:
Vak Code:
Naam leerteambegeleider:
Organisatie:
, Voorwoord
In opdracht van de opleiding HBO-Verpleegkundige aan de Hogeschool Windesheim in Almere, heb ik de anamnese en verpleegkundige problemen
(diagnoses) uitgewerkt. Dit is uitgewerkt in het kader van EVL 2.2 ‘’indiceren’’.
Ik ben werkzaam als MBO-4 Verpleegkundige bij de thuiszorgorganisatie Buurtzorg, gevestigd in .... Als thuiszorgorganisatie leveren wij persoonlijke
verzorging en verpleging bij de cliënten thuis. Mijn rol hierin is het opstellen van verpleegplannen (indiceren), uitvoeren van zorg, uitvoeren van
verpleegtechnische handelingen en het evalueren van de zorg. Bij Buurtzorg stellen wij verpleegplannen op d.m.v. het OMAHA classificatiesysteem.
Het team waarbinnen ik werkzaam ben, bestaat momenteel geheel uit MBO Niveau 4 en HBO Niveau 6 verpleegkundigen.
Met het uitwerken van deze anamnese en het presenteren van de presentatie wil ik kunnen laten zien dat ik de competenties als verpleegkundige op het
gebied van indiceren beheers, volgens het normenkader. Het normenkader beschrijft aan welke eisen verpleegkundigen moeten voldoen wanneer zij
extramurale verpleging en verzorging indiceren en organiseren. Het normenkader biedt cliënten duidelijkheid en is richtinggevend voor zorgprofessionals,
zorgaanbieders en zorgverzekeraars (V&VN, 2014).
Vanaf 1 januari 2015 is de wijkverpleegkundige verantwoordelijk voor het stellen van de indicatie en de zorgtoewijzing. Dat betekent dat mensen
rechtstreeks of bijvoorbeeld via hun huisarts, Wmo-loket of gezondheidscentrum contact op kunnen nemen met een wijkverpleegkundige. Samen wordt de
zorgvraag verhelderd, de wijkverpleegkundige stelt een verpleegkundige diagnose en geeft de indicatie voor zorg. Dit is vastgelegd in de
Zorgverzekeringswet. De functies extramurale verpleging en persoonlijke verzorging uit de AWBZ zijn opgenomen in het basispakket van
de Zorgverzekeringswet (Zvw). Beide functies vallen dan onder de nieuwe aanspraak 'wijkverpleging' (Zorgvoorbeter, 2020).
Binnen de Zvw is de zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende noodzakelijke zorg. Het
bepalen van de zorgbehoefte (het indiceren) is een onlosmakelijk onderdeel van het professioneel handelen van de wijkverpleegkundige én de start van de
zorgverlening. Naast het indiceren stelt de wijkverpleegkundige in samenspraak met de cliënt vast wie de geïndiceerde zorg het beste kan uitvoeren (het
organiseren van zorg). Tot slot bepaalt de wijkverpleegkundige of de zorg inderdaad Zvw-zorg is, of dat de zorg onder een ander wettelijk kader valt zoals de
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) of de Wet langdurige zorg (Wlz) (V&VN).
Om als (wijk)verpleegkundige/verzorgende het beroep goed uit te kunnen oefenen, heb je waarden en normen van de beroepsgroep nodig. Dit staat in de
Beroepscode V&V. De beroepscode is opgesteld door de beroepsgroep en wordt gebruikt in de opleidingen en in de dagelijkse zorgpraktijk (V&VN, 2015).
Ik heb het verslag opgebouwd uit de anamnese van de cliënt (rekening houdend met AVG), volgens de Gezondheidspatronen van Gordon. Aan de hand
daarvan heb ik d.m.v. het zakboek ‘Carpenito’ verpleegkundige problemen (diagnoses) opgesteld waarvan ik er drie uit ga werken volgens PES-methodiek.
Hierbij formuleer bij iedere diagnose een SMART-doel en stel vervolgens geschikte interventies op.
Anamnese + Verpleegplan EVL 2.2 Indiceren 1
