Samenvatting De verpleegkundige in het AGZ
OWG week 1 Hoofdstuk 3.6
Blz. 194 t/m 203
Wat is een stoma?
Stoma is het Grieks woord voor mond of opening. Stoma is een kunstmatige uitgang in de buik,
waardoor ontlasting en urine het lichaam kunnen verlaten. Oorzaken voor het aanleggen van een
stoma zijn:
- Kwaadaardige tumoren;
- Ontstekingen, onder andere diverticulitis, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa;
- Goedaardige tumoren, onder andere familiaire polyposis;
- Trauma;
- Ileus;
- Het beschermen van darmnaad, anastomose;
- Aangeboren afwijkingen, onder ander anusatresie
Er zijn drie soorten stoma
- Colostoma Dikke darm stoma
- Ileostoma Dunne darm stoma
- Urostoma Urine stoma
Preoperatief gesprek
In dit gesprek krijgen de patiënt en zijn familie over de ziekte, de operatie, de gang van
zaken rondom de opname, het vervolg na ontslag, en wat een stoma betekent voor de
toekomst.
ERAS
Een ERAS programma is een kwaliteitsprogramma rondom een operatie waarin alle factoren die
een positieve invloed hebben op herstel zijn samengebracht.
- E Enhanced= Versneld
- R Recovery= Herstel
- A After= Na
- S Surgery= Operatie
Uit onderzoek is gebleken dat het herstel na de operatie versneld kunnen worden door:
- Een zo klein mogelijke insnijding door de chirurg.;
- Een optimale pijnbestrijding, waarbij niet allen de pijn effectief wordt bestreden, maar ook
waarbij de nadelige effecten van de pijnbestrijding worden geminimaliseerd;
- Een zo kort mogelijke periode van bedrust, zodat verlies van spierkracht wordt beperkt;
- Een zo kort mogelijke periode van voedselonthouding, zodat gewichtsverlies wordt
tegengegaan.
Plaatsbepaling van stoma
De bepaling is zeer belangrijk. De patiënt loopt zijn hele leven er mee. Punten waarmee rekening
moet worden gehouden;
- De plaats wordt in liggende, zittende en staande houding bepaald;
OWG week 1 Hoofdstuk 3.6
Blz. 194 t/m 203
Wat is een stoma?
Stoma is het Grieks woord voor mond of opening. Stoma is een kunstmatige uitgang in de buik,
waardoor ontlasting en urine het lichaam kunnen verlaten. Oorzaken voor het aanleggen van een
stoma zijn:
- Kwaadaardige tumoren;
- Ontstekingen, onder andere diverticulitis, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa;
- Goedaardige tumoren, onder andere familiaire polyposis;
- Trauma;
- Ileus;
- Het beschermen van darmnaad, anastomose;
- Aangeboren afwijkingen, onder ander anusatresie
Er zijn drie soorten stoma
- Colostoma Dikke darm stoma
- Ileostoma Dunne darm stoma
- Urostoma Urine stoma
Preoperatief gesprek
In dit gesprek krijgen de patiënt en zijn familie over de ziekte, de operatie, de gang van
zaken rondom de opname, het vervolg na ontslag, en wat een stoma betekent voor de
toekomst.
ERAS
Een ERAS programma is een kwaliteitsprogramma rondom een operatie waarin alle factoren die
een positieve invloed hebben op herstel zijn samengebracht.
- E Enhanced= Versneld
- R Recovery= Herstel
- A After= Na
- S Surgery= Operatie
Uit onderzoek is gebleken dat het herstel na de operatie versneld kunnen worden door:
- Een zo klein mogelijke insnijding door de chirurg.;
- Een optimale pijnbestrijding, waarbij niet allen de pijn effectief wordt bestreden, maar ook
waarbij de nadelige effecten van de pijnbestrijding worden geminimaliseerd;
- Een zo kort mogelijke periode van bedrust, zodat verlies van spierkracht wordt beperkt;
- Een zo kort mogelijke periode van voedselonthouding, zodat gewichtsverlies wordt
tegengegaan.
Plaatsbepaling van stoma
De bepaling is zeer belangrijk. De patiënt loopt zijn hele leven er mee. Punten waarmee rekening
moet worden gehouden;
- De plaats wordt in liggende, zittende en staande houding bepaald;
