SAMENVATTING GEHOORSCREENING
(Belangrijk: ‘Gehoorverlies bij kinderen – hoofdstuk 6. Screening’ is laatste hoofdstuk in deze samenvatting)
HOOFDSTUK 1 – INLEIDING
1. TOPICS
Gehoorverlies
- Prevalentie
- Gevolgen
- Behandeling
- Preventie
Gehoorscreening
- Versus gehooronderzoek
- Efficiëntie
- Patient centred ear + hearing care
- Effect
- Richtlijnen (WHO en ASHA)
2. PREVALENTIE GEHOORVERLIES
- Gem. 1 op 10 personen met zelf gerapporteerd gehoorverlies
- Gem. 1 op 6 volwassenen met opgemeten gehoorverlies (≥ 25 dB HL beste oor)
- Hoe ouder, hoe meer gehoorverlies
3. GEVOLGEN GEHOORVERLIES
Impact onbehandeld gehoorverlies:
- Op individueel niveau
o Taal- en spraak → communicatie
o Cognitie (→ dementie)
o Educatie + tewerkstelling
o Sociale isolatie, eenzaamheid en stigma → depressie
o Fysieke activiteit
o Levenskwaliteit (QoL)
- Op samenleving + economie
o Wereldwijd jaarlijkse kost: $ 980 miljard
→ T.g.v. kosten binnen gezondheidszorg, educatie, samenleving en verlies aan productiviteit
o Jaarlijks €8.200/p.p.
Global burden of disease
- Gehoorverlies heeft meer negatieve invloed op leven dan visusbeperking (incl. blindheid), dementie en
Alzheimer
1
,4. BEHANDELING GEHOORVERLIES
- 96% ervaren verbetering van QoL t.g.v. hoorapparaten
- 2/3e wensten eerdere aanpassing met HA
→ HA-gebruikers voelen zich vrolijker, gezonder en rijker, met betere QoL dan personen met
onbehandeld GV
5. PREVENTIE
- # oorzaken van GV kunnen voorkomen worden
- Effectieve strategieën op ≠ momenten gedurende levensloop
o Pre- en postnatale begeleiding
o Vaccinatie
o Identificatie + opvolging van vaak voorkomende oorproblemen
o Programma’s ter voorkoming van GV t.g.v. lawaai + ototoxiteit
o Gehoorscreening
6. GEHOORSCREENING DOORHEEN LEVENSLOOP
- Pasgeborene: neonatale screening
- Lagere school: CLB
- Volwassenen: geen systematische tests, bij hoog risico
- Ouderen: regelmatige gehoorscreening
A. GEHOORSCREENING VS -ONDERZOEK
- Gehoorscreening: snelle tests met als resultaat ‘pass’ of ‘fail’ waarbij:
o Pass: geen tekenen van GV
o Fail (no pass/refer): grondiger gehooronderzoek noodzakelijk
- Gehooronderzoek: # (diagnostische) testen worden afgenomen met als doel:
o GV of niet? Indien GV, dan:
o Graad
o Aard (+ type)
o Oorzaak
B. EFFICIËNTE GEHOORSCREENING
- Gehoorscreening zonder follow-up heeft geen nut
- Gehoorprogramma impliceert dus automatisch ook goed gecoördineerd netwerk voor verder
onderzoek + behandeling en/of begeleiding
C. PATIENT CENTRED EAR AND
HEARING CARE
2
,+ Aanpassing hoorapparaten, CI…
+ Hoorhulpmiddelen
D. EFFECT GEHOORSCREENING
- Vb. Universele neonatale gehoorscreening (Universal Neonatal Hearing Screening – UNHS)
o Vroege identificatie neonataal gehoorverlies → snellere diagnose → snellere interventie →
positief effect op taal + cognitieve ontwikkeling → verbeterd sociaal + educatief resultaat →
kostenbesparend op korte + lange termijn
o Voor elke $1 die naar UNHS gaat → $6,53 besparing op lange termijn – terug naar
gemeenschap
- Systematische gehoorscreening + vroegtijdige interventie
o Voor elke $1 die hier naartoe gaat → $16 besparing op lange termijn – terug naar GS
7. RICHTLIJNEN
- WHO – World Health Organization
- ASHA – American Speech-Language-Hearing Association
E. WHO
- Wereldgezondheidsorganisatie
- Who.int
- Opgericht vanuit Verenigde Naties (VN), met sturende + coördinerende rol op gebied van gezondheid
+ welzijn
- Brengt gezondheidszorg in kaart, coördineert activiteiten op gebied van
gezondheidszorg, bevordert gezondheid v/d wereldbevolking
- Aanbevelingen van
o Geïntegreerde mensgerichte oor- en gehoorzorg ingebed in
nationaal gezondheidssysteem
o Reeks maatregelen: H.E.A.R.I.N.G.
→ Zodat mensen met oor- en/of gehoorproblemen nodige zorg,
behandeling en begeleiding krijgen
- Richtlijnen voor gehoorscreening en -onderzoek
- Alle leeftijden, van neonaat tot volwassenen
- Doel + doelgroep
- Screening protocol (incl. screeningstesten)
- Locatie (waar screenen)
- Personeel (wie screent)
- Follow-up (o.a. refer criteria, doorverwijzing naar)
- Diagnostische testen (welke testen)
- Interventies (behandeling + begeleiding)
F. ASHA
3
, - American Speech-Language-Hearing Association
- Asha.org
- Nationale professionele, wetenschappelijke organisatie voor audio’s + logo’s
- Empowerment + steun via wetenschappelijke vooruitgang, vastleggen normen, bevordering v/h
beroep, opkomen voor leden + hun patiënten/cliënten
- Richtlijnen gehoorscreening
o Screening van buiten- en middenoorstoornissen: alle leeftijden
o Screening van gehoorverlies: ≠ leeftijdscategorieën van neonaat tot volwassenen
- Richtlijnen gehooronderzoek
o Gehooronderzoek: ≠ leeftijden van neonaat tot 6-jarigen
- Zie WHO qua inhoud richtlijnen (doel + doelgroep, screening protocol, locatie, personeel…)
4
(Belangrijk: ‘Gehoorverlies bij kinderen – hoofdstuk 6. Screening’ is laatste hoofdstuk in deze samenvatting)
HOOFDSTUK 1 – INLEIDING
1. TOPICS
Gehoorverlies
- Prevalentie
- Gevolgen
- Behandeling
- Preventie
Gehoorscreening
- Versus gehooronderzoek
- Efficiëntie
- Patient centred ear + hearing care
- Effect
- Richtlijnen (WHO en ASHA)
2. PREVALENTIE GEHOORVERLIES
- Gem. 1 op 10 personen met zelf gerapporteerd gehoorverlies
- Gem. 1 op 6 volwassenen met opgemeten gehoorverlies (≥ 25 dB HL beste oor)
- Hoe ouder, hoe meer gehoorverlies
3. GEVOLGEN GEHOORVERLIES
Impact onbehandeld gehoorverlies:
- Op individueel niveau
o Taal- en spraak → communicatie
o Cognitie (→ dementie)
o Educatie + tewerkstelling
o Sociale isolatie, eenzaamheid en stigma → depressie
o Fysieke activiteit
o Levenskwaliteit (QoL)
- Op samenleving + economie
o Wereldwijd jaarlijkse kost: $ 980 miljard
→ T.g.v. kosten binnen gezondheidszorg, educatie, samenleving en verlies aan productiviteit
o Jaarlijks €8.200/p.p.
Global burden of disease
- Gehoorverlies heeft meer negatieve invloed op leven dan visusbeperking (incl. blindheid), dementie en
Alzheimer
1
,4. BEHANDELING GEHOORVERLIES
- 96% ervaren verbetering van QoL t.g.v. hoorapparaten
- 2/3e wensten eerdere aanpassing met HA
→ HA-gebruikers voelen zich vrolijker, gezonder en rijker, met betere QoL dan personen met
onbehandeld GV
5. PREVENTIE
- # oorzaken van GV kunnen voorkomen worden
- Effectieve strategieën op ≠ momenten gedurende levensloop
o Pre- en postnatale begeleiding
o Vaccinatie
o Identificatie + opvolging van vaak voorkomende oorproblemen
o Programma’s ter voorkoming van GV t.g.v. lawaai + ototoxiteit
o Gehoorscreening
6. GEHOORSCREENING DOORHEEN LEVENSLOOP
- Pasgeborene: neonatale screening
- Lagere school: CLB
- Volwassenen: geen systematische tests, bij hoog risico
- Ouderen: regelmatige gehoorscreening
A. GEHOORSCREENING VS -ONDERZOEK
- Gehoorscreening: snelle tests met als resultaat ‘pass’ of ‘fail’ waarbij:
o Pass: geen tekenen van GV
o Fail (no pass/refer): grondiger gehooronderzoek noodzakelijk
- Gehooronderzoek: # (diagnostische) testen worden afgenomen met als doel:
o GV of niet? Indien GV, dan:
o Graad
o Aard (+ type)
o Oorzaak
B. EFFICIËNTE GEHOORSCREENING
- Gehoorscreening zonder follow-up heeft geen nut
- Gehoorprogramma impliceert dus automatisch ook goed gecoördineerd netwerk voor verder
onderzoek + behandeling en/of begeleiding
C. PATIENT CENTRED EAR AND
HEARING CARE
2
,+ Aanpassing hoorapparaten, CI…
+ Hoorhulpmiddelen
D. EFFECT GEHOORSCREENING
- Vb. Universele neonatale gehoorscreening (Universal Neonatal Hearing Screening – UNHS)
o Vroege identificatie neonataal gehoorverlies → snellere diagnose → snellere interventie →
positief effect op taal + cognitieve ontwikkeling → verbeterd sociaal + educatief resultaat →
kostenbesparend op korte + lange termijn
o Voor elke $1 die naar UNHS gaat → $6,53 besparing op lange termijn – terug naar
gemeenschap
- Systematische gehoorscreening + vroegtijdige interventie
o Voor elke $1 die hier naartoe gaat → $16 besparing op lange termijn – terug naar GS
7. RICHTLIJNEN
- WHO – World Health Organization
- ASHA – American Speech-Language-Hearing Association
E. WHO
- Wereldgezondheidsorganisatie
- Who.int
- Opgericht vanuit Verenigde Naties (VN), met sturende + coördinerende rol op gebied van gezondheid
+ welzijn
- Brengt gezondheidszorg in kaart, coördineert activiteiten op gebied van
gezondheidszorg, bevordert gezondheid v/d wereldbevolking
- Aanbevelingen van
o Geïntegreerde mensgerichte oor- en gehoorzorg ingebed in
nationaal gezondheidssysteem
o Reeks maatregelen: H.E.A.R.I.N.G.
→ Zodat mensen met oor- en/of gehoorproblemen nodige zorg,
behandeling en begeleiding krijgen
- Richtlijnen voor gehoorscreening en -onderzoek
- Alle leeftijden, van neonaat tot volwassenen
- Doel + doelgroep
- Screening protocol (incl. screeningstesten)
- Locatie (waar screenen)
- Personeel (wie screent)
- Follow-up (o.a. refer criteria, doorverwijzing naar)
- Diagnostische testen (welke testen)
- Interventies (behandeling + begeleiding)
F. ASHA
3
, - American Speech-Language-Hearing Association
- Asha.org
- Nationale professionele, wetenschappelijke organisatie voor audio’s + logo’s
- Empowerment + steun via wetenschappelijke vooruitgang, vastleggen normen, bevordering v/h
beroep, opkomen voor leden + hun patiënten/cliënten
- Richtlijnen gehoorscreening
o Screening van buiten- en middenoorstoornissen: alle leeftijden
o Screening van gehoorverlies: ≠ leeftijdscategorieën van neonaat tot volwassenen
- Richtlijnen gehooronderzoek
o Gehooronderzoek: ≠ leeftijden van neonaat tot 6-jarigen
- Zie WHO qua inhoud richtlijnen (doel + doelgroep, screening protocol, locatie, personeel…)
4
