AORTA ABDOMINALIS: Periode 1
Scanplan
Transversaal:
Plaats de transducer hoog tegen het processus xiphoideus aan en beweeg langzaam naar caudaal.
Zorg dat je de aorta abdominalis herkent. Pas daarna kan je hem goed vervolgen.
Zodra je de aorta abdominalis volgt naar caudaal kom je al snel bij de eerste aftakking terecht: de
truncus coeliacus
Caudaal van de truncus coeliacus vindt je de tweede aftakking, de arteria mesenterica superior. Deze
is als vat te herkennen door een bolvormige echovrije structuur die net zoals de aorta abdominalis
transversaal getroffen wordt en naar caudaal verloopt.
,Op dit niveau zie je nu ook de arteria renalis dextra en sinistra in beeld
Als je meer naar caudaal zakt heb je last van lucht door het colon transversum.
Als je dan nog meer naar caudaal schuift, zie je de aorta meer naar ventraal begeven. Pas daarom
continue je diepte en focus aan. Ongeveer op het niveau van de navel begint de bifurcatie. Hier
splitst de aorta abdominalis in de arteria iliaca communis dextra en sinistra.
,Beeldoriëntatie:
Sagittale vlak:
Transversale vlak:
Pathologie
Aneurysma aorta abdominalis
Kenmerken: meting AP-diameter, loodrecht op wervelkolom
- > 2,5 cm: ectasie
- > 3,0 cm : aneurysma
- < 5,0 cm: ruptuurkans < 1% per jaar
Onderscheid mannen en vrouwen behandeling:
- Man: > 5,0 cm & vrouw > 5,5 cm
- Verwijdingen > 50% vergeleken met de proximale diameter
, Risicofactoren:
- Ouder dan 60 jaar
- Mannelijk geslacht
- Roken
- Verhoogd cholesterol
- Arterioclerose
- Familiare belasting
- Hypertensie
- Overgewicht
Trombus in aorta abdominalis en vena cava inferior
Trombus: bloedstolsel (arterieel; verminderde bloedtoevoer, veneus: verminderde bloedafvoer en
zwelling
Ontstaan:
- Factoren in de vaatwand
- Factoren in het stromingspatroon in het bloed
- De samenstelling van het bloed zelf
Complicatie van ziektebeeld: atherosclerose, boezemfibrillen, tumoren etc
Gevolgen van een trombus:
Embolus embolie: herseninfarct (arterieel), hartinfarct (arterieel) en longembolie (veneus)
Dissectie:
Ontstaan:
- Scheur in de intima van de aorta abdominalis
- Bloed dringt door wandlagen heen
- Wandlagen aorta splijten
Scanplan
Transversaal:
Plaats de transducer hoog tegen het processus xiphoideus aan en beweeg langzaam naar caudaal.
Zorg dat je de aorta abdominalis herkent. Pas daarna kan je hem goed vervolgen.
Zodra je de aorta abdominalis volgt naar caudaal kom je al snel bij de eerste aftakking terecht: de
truncus coeliacus
Caudaal van de truncus coeliacus vindt je de tweede aftakking, de arteria mesenterica superior. Deze
is als vat te herkennen door een bolvormige echovrije structuur die net zoals de aorta abdominalis
transversaal getroffen wordt en naar caudaal verloopt.
,Op dit niveau zie je nu ook de arteria renalis dextra en sinistra in beeld
Als je meer naar caudaal zakt heb je last van lucht door het colon transversum.
Als je dan nog meer naar caudaal schuift, zie je de aorta meer naar ventraal begeven. Pas daarom
continue je diepte en focus aan. Ongeveer op het niveau van de navel begint de bifurcatie. Hier
splitst de aorta abdominalis in de arteria iliaca communis dextra en sinistra.
,Beeldoriëntatie:
Sagittale vlak:
Transversale vlak:
Pathologie
Aneurysma aorta abdominalis
Kenmerken: meting AP-diameter, loodrecht op wervelkolom
- > 2,5 cm: ectasie
- > 3,0 cm : aneurysma
- < 5,0 cm: ruptuurkans < 1% per jaar
Onderscheid mannen en vrouwen behandeling:
- Man: > 5,0 cm & vrouw > 5,5 cm
- Verwijdingen > 50% vergeleken met de proximale diameter
, Risicofactoren:
- Ouder dan 60 jaar
- Mannelijk geslacht
- Roken
- Verhoogd cholesterol
- Arterioclerose
- Familiare belasting
- Hypertensie
- Overgewicht
Trombus in aorta abdominalis en vena cava inferior
Trombus: bloedstolsel (arterieel; verminderde bloedtoevoer, veneus: verminderde bloedafvoer en
zwelling
Ontstaan:
- Factoren in de vaatwand
- Factoren in het stromingspatroon in het bloed
- De samenstelling van het bloed zelf
Complicatie van ziektebeeld: atherosclerose, boezemfibrillen, tumoren etc
Gevolgen van een trombus:
Embolus embolie: herseninfarct (arterieel), hartinfarct (arterieel) en longembolie (veneus)
Dissectie:
Ontstaan:
- Scheur in de intima van de aorta abdominalis
- Bloed dringt door wandlagen heen
- Wandlagen aorta splijten
