Graded activity
Volledig revalidatieprogramma chronische pijn
Graded activity is de belasting en hoeveelheid in de loop van de tijd opbouwen.
In graded activity kunnen we op de principes van oefentherapie (analytisch) en functionele
activiteiten (dweilen, strijken en stofzuigen) toepassen.
Graded activity kan ook een gedragsmatige aanpak zijn van chronische pijn.
Een aandoening aan de pees duurt ongeveer 8 weken. Het duurt langer dan andere letsels
omdat het een kleinere doorbloeding heeft.
Graded activity kan je goed toepassen op niet lokale schade of als er minder wijs is van
lichaamsschade.
Bij graded activity kunnen we een stuk op het gedrag werken.
Uitgangspunten 1
- Pijn weefselschade: je moet ervoor zorgen dat p de link verliest tussen de 2 anders
gaat het telkens stoppen met bewegen als hij pijn heeft.
- Ondanks pijn is functioneel herstel mogelijk
- Pijn domineert actueel leven P
- P moet leven zelf terug in handen krijgen
- T kan geen pijnreductie garanderen
- T kan functioneel herstel garanderen
- Focus op mogelijkheden ipv beperkingen
- Stapsgewijs belasting (ADL, werk, training)
EXP theoretische achtergrond
, Als iemand persisterend of vermijdend is, kan je de therapie beïnvloeden.
Vrees- vermijdingsmodel:
Uitgangspunten 2
- Gericht op functionele doelen (ADL activiteiten)
- Bevordering van herstel(processen)
- Door cognities bij te sturen
- & copinggedrag bij te sturen
- Eigen effectiviteit stimuleren! Iemand die zelf controle heeft op zijn leven gaat meer
gemotiveerd zijn.
- Herstel definiëren ifv functionaliteit (activiteiten en participatie ICF)
Tijds- en pijncontigente benadering
Pijncontigente uitvoering van dagelijkse activiteiten:
- Ik stop met tuinieren als ik meer pijn krijg.
- Ik stop met mobiliseren als de p meer pijn krijgt.
Tijdscontigente uitvoering van dagelijkse activiteiten: ik tuinier gedurende 20 minuten. Dat
hebben we zo afgesproken. Als ik na 20 minuten voel dat ik nog verder kan gaan, stop ik
toch. Anderzijds ga ik ook door als ik na 15 minuten meer pijn krijg.
Het meest efficiëntst is tijdscontigent. Bij pijncontigente benadering is vooral de pijn de
focus. Het gaat bepalen hoelang en welke oefeningen je gaat doen. Pijn is geen realistische
weergave. Wat gaat het meest efficiënt werken?
Ander mogelijkheid voor tijdscontigente benadering is
afstandcontigent of intensiteit of aantal.
Grafiek A is een pijncontigente benadering omdat je ziet
dat de persoon zijn activiteit doet ifv de pijn. We zien dat
de activiteit ifv tijd daalt.
Grafiek B we gaan de fluctuaties beperken en stabiliseren.
De marges tussen goede en slechte dagen gebruiken we
niet meer. We geven de p een waarde om te respecteren,
p doet niet meer of niet minder. Na een langere periode
zien we dat de activiteit stijgt.
Volledig revalidatieprogramma chronische pijn
Graded activity is de belasting en hoeveelheid in de loop van de tijd opbouwen.
In graded activity kunnen we op de principes van oefentherapie (analytisch) en functionele
activiteiten (dweilen, strijken en stofzuigen) toepassen.
Graded activity kan ook een gedragsmatige aanpak zijn van chronische pijn.
Een aandoening aan de pees duurt ongeveer 8 weken. Het duurt langer dan andere letsels
omdat het een kleinere doorbloeding heeft.
Graded activity kan je goed toepassen op niet lokale schade of als er minder wijs is van
lichaamsschade.
Bij graded activity kunnen we een stuk op het gedrag werken.
Uitgangspunten 1
- Pijn weefselschade: je moet ervoor zorgen dat p de link verliest tussen de 2 anders
gaat het telkens stoppen met bewegen als hij pijn heeft.
- Ondanks pijn is functioneel herstel mogelijk
- Pijn domineert actueel leven P
- P moet leven zelf terug in handen krijgen
- T kan geen pijnreductie garanderen
- T kan functioneel herstel garanderen
- Focus op mogelijkheden ipv beperkingen
- Stapsgewijs belasting (ADL, werk, training)
EXP theoretische achtergrond
, Als iemand persisterend of vermijdend is, kan je de therapie beïnvloeden.
Vrees- vermijdingsmodel:
Uitgangspunten 2
- Gericht op functionele doelen (ADL activiteiten)
- Bevordering van herstel(processen)
- Door cognities bij te sturen
- & copinggedrag bij te sturen
- Eigen effectiviteit stimuleren! Iemand die zelf controle heeft op zijn leven gaat meer
gemotiveerd zijn.
- Herstel definiëren ifv functionaliteit (activiteiten en participatie ICF)
Tijds- en pijncontigente benadering
Pijncontigente uitvoering van dagelijkse activiteiten:
- Ik stop met tuinieren als ik meer pijn krijg.
- Ik stop met mobiliseren als de p meer pijn krijgt.
Tijdscontigente uitvoering van dagelijkse activiteiten: ik tuinier gedurende 20 minuten. Dat
hebben we zo afgesproken. Als ik na 20 minuten voel dat ik nog verder kan gaan, stop ik
toch. Anderzijds ga ik ook door als ik na 15 minuten meer pijn krijg.
Het meest efficiëntst is tijdscontigent. Bij pijncontigente benadering is vooral de pijn de
focus. Het gaat bepalen hoelang en welke oefeningen je gaat doen. Pijn is geen realistische
weergave. Wat gaat het meest efficiënt werken?
Ander mogelijkheid voor tijdscontigente benadering is
afstandcontigent of intensiteit of aantal.
Grafiek A is een pijncontigente benadering omdat je ziet
dat de persoon zijn activiteit doet ifv de pijn. We zien dat
de activiteit ifv tijd daalt.
Grafiek B we gaan de fluctuaties beperken en stabiliseren.
De marges tussen goede en slechte dagen gebruiken we
niet meer. We geven de p een waarde om te respecteren,
p doet niet meer of niet minder. Na een langere periode
zien we dat de activiteit stijgt.
